縱隔腫瘤陽性體征不多，其癥狀與腫瘤大小、部位、生長方式、質地、性質等有關。良性腫瘤生長緩慢，可生長到相當大尚無癥狀或很輕微。相反，惡性腫瘤侵犯程度高，進展迅速，可在較小時已出現癥狀。常見癥狀有胸痛、胸悶、咳嗽、頭面部水腫、一側面部無汗、吞咽困難等。主動脈瘤(aorticaneurysm)指主動脈壁局部或彌漫性的異常擴張，壓迫周圍器官而引起癥狀，瘤狀破裂為其主要危險。常發生在升主動脈、主動脈弓、胸部降主動脈、胸腹主動脈和腹主動脈。氣管腫瘤病人常見的癥狀是干咳、氣短、哮喘、喘鳴、呼吸困難、發紺等，體力活動、體位改變、氣管內分泌物均可使癥狀加重，惡性病變者可有聲音嘶啞、咽下困難等。