2月18日,廣東省人民政府新聞辦公室召開疫情防控新聞發布會,中國工程院院士鐘南山出席,針對新冠肺炎的治療、疫情防控等問題進行了回答。
遺體解剖有助于認識新冠肺炎
鐘南山介紹,“17年前SARS的時候,就通過遺體解剖了解了肺本身病變情況以及肺以外全身臟器被破壞的情況。”他透露,新冠肺炎患者肺的表現和SARS有點不一樣。“并不像我們想象的嚴重纖維化,現在還沒有結果,看起來有一部分肺泡還存在,但是炎癥很厲害,有大量粘液。”他表示,進一步解剖會幫助我們認識這個病的特點,同時要特別注意讓患者氣道通暢,相關研究還正在進行中。
磷酸氯喹還夠不上特效藥 但值得探討
鐘南山介紹,磷酸氯喹還夠不上特效藥,但是它是非常值得探討的藥。面對新的東西,往往實踐先于科研,摸著石頭過河。已有的比利時、美國的研究表明,磷酸氯喹對冠狀病毒是有效的,這次是真正用在人體。磷酸氯喹是老藥。短期使用來看,沒有太大的副作用。相當一部分患者,能夠在一段時間內使得病毒轉為陰性。和其他藥物對比,發熱癥狀消失,副作用不是很大。個別會出現腹瀉,很個別會出現耳鳴,停藥后就會停止。目前正在開展較大(范圍)的臨床觀察,要進行用藥和不用藥進行比較。
血漿治療對重癥患者有效
針對康復病人血漿治療方法,鐘南山表示,現在數據太少,還顯示不出統計學的意義。在武漢現在做了10例,6例經過用藥以后兩三天病毒血癥消失了,病人臨床情況有些改善。鐘南山表示,到目前為止,血漿治療是比較老的辦法,我認為是一個很有效的方法,特別對重癥病人。垂危的病人就差一些,因為他不單純是病毒感染。
△康復患者到武漢金銀潭醫院捐獻血漿
病毒核酸檢測方法本身是正確的
鐘南山表示,這個方法本身還是正確的,應該相信核酸的檢測,但得看取材,平常絕大多數是取鼻的,還有咽的,要非常注意它的取樣取得合適不合適。鐘南山表示,假如培訓很多采樣的護士進行比較準確的取材,準確性應該很高,在這個意義上核酸檢測是準確的。
50%重癥患者可從ICU轉到普通病房
鐘南山介紹,現在重癥真正康復出院的還不多,但是重癥能夠從ICU轉到普通病房的大概有50%,這說明重癥治療的效果還是不錯的。最近有一個總結發現,武漢的重癥病人和武漢以外的重癥病人差別不大,那就說明還有一些其他原因,比如一下病人太多了,得不到很及時的照顧。通過這些病人呼吸道的病毒載量來看,要是給他很好的生命支持,隨著時間過去,病毒載量會慢慢下降。
武漢還沒有停止人傳人
鐘南山表示,武漢現在看來還并沒有停止人傳人。現在需要解決兩個問題,一是正常人和病人分開,二是新冠肺炎病人和流感病人分開。
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