臨床意義
降低:見于缺鐵性貧血。缺鐵性貧血時骨髓細胞外鐵明顯降低,甚至消失,鐵粒幼細胞降低。經鐵劑治療后,細胞外鐵增多。鐵粒染色可作為診斷缺鐵性貧血及指導鐵劑治療的一個方法。
升高:見于鐵粒幼細胞貧血、骨髓增生異常綜合征(鐵粒幼細胞難治性貧血)等。另外,也見于溶血性貧血、營養性巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血和白血病、感染、肝硬化、慢性腎炎、尿毒癥、多次輸血、血色病等,細胞外鐵也可增加。
注意事項
(1) 玻片一定要清潔無污,需經無鐵處理。處理方法:新片經清潔液浸泡24h,沖洗后浸入95%乙醇中24h,晾干后再浸在5% HCl中24h,蒸餾水反復浸洗玻片,取出烤干備用。
(2) 酸性亞鐵氰化鉀必須現用現酸。
(3) 最好用盛骨髓那張涂片染色做細胞外鐵觀察,因這張涂片含骨髓小粒較多。
(4) 細胞內鐵計數應以中、晚幼紅細胞為準。