(1) 升高： ① 重癥感染：炎癥、肝炎、骨膜炎、腎盂腎炎、結核病、塵肺等。 ② 惡性腫瘤：白血病、惡性淋巴瘤、各種癌。 ③ 膽汁瘀滯：原發性膽汁瘀滯型肝硬化、肝外阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎、酒精性肝硬化。 ④ 甲狀腺功能亢進、風濕病、類風濕性關節炎、再生障礙性貧血、心肌梗死、手術后等。 ⑤ 其他：急性精神分裂癥、震顫性譫妄、高胱氨酸尿癥、妊娠、口服避孕藥。
(2) 降低： ① Wilson病即肝豆狀核變性(為最有價值的診斷指標)。 ② 營養不良：腎病綜合征、吸收不良綜合征、蛋白漏出性胃腸癥、腎病綜合征、低蛋白血癥等。 ③ 原發性膽汁性肝硬化、原發性膽道閉鎖癥等。 ④ 新生兒、未成熟兒。a