病狀體征
口服中毒者主要表現為胃腸道癥狀,如惡心、流涎、嘔吐、腹痛、腹瀉,開始排水樣粘液便,以后糞便帶血,并可有肝、腎損害的癥狀。注射銻劑后,除可發生惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、頭暈、胸悶、咳嗽、氣促、紫紺、窒息、發熱、肌痛、關節疼痛等反應外,尚可有心肌及肝臟受損的表現,如心肌炎、傳導阻滯,有時出現阿-斯二氏綜合征、休克等。其后(或亞急性中毒)可有黃疸、肝功能衰竭;亦可出現蛋白尿、血尿、血紅蛋白尿、急性腎功能衰竭等。酒石酸銻鉀靜脈注射過量所發生的銻中毒,根據臨床表現,可分為三類:①主要損害心臟,甚至出現阿-斯綜合征;偶有在用治療量的療程中或治療結束后數天內發生。②主要損及肝臟,引起肝大(以后縮小)、黃疸,甚至發生肝功能衰竭。③發病甚急,表現高熱、昏迷、頭痛、嘔吐、煩躁、痙攣等,并可發生廣泛性出血,而心臟和肝臟可無明顯損害。此外,在銻劑治療的過程中,可出現過敏反應的癥狀,甚至發生過敏性休克。[1]
檢查化驗
尿銻陽性并可做定量測定尿中可有蛋白紅細胞管型等肝功能,可有異常心電固檢查可見,T波降低甚至倒置并伴有Q—T間期延長;偶見室性過早搏動心房顫動或傳導阻滯。