霍勇：腳下的泥土就是提案的分量

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全國政協委員霍勇（受訪者供圖）

再次當選為全國政協委員，北京大學第一醫院主任醫師霍勇感覺身上的擔子更重了。

這已經是他履職全國政協委員的第十一個年頭。“前兩屆，學習了很多，也提高了很多。作為一位‘老’委員，我更應該主動擔負起政治協商、民主監督、參政議政的職責。”

自2013年首次當選為全國政協委員，霍勇每年都會在繁忙的臨床工作中抽出一定時間，走到基層社區、田間地頭主動了解百姓的醫療需求，足跡遍及西藏、貴州、四川、青海等省份，目的就是掌握鮮活的一手材料，讓提案更具生命力。

“如果僅僅走到當地找幾名專家，走馬觀花式地召開個座談會，根本無法充分了解民意。”霍勇表示，全國政協委員的履職并不只是在兩會期間，更多的功夫要下在平時。

每年兩會，他都會帶來3～5個“沾有泥土氣息”的提案，總提案數接近40個，內容主要集中在醫療衛生領域，包括急性心梗救治體系、“三高共管”模式、高端醫療設備國產化、分級診療、縣域急救體系、慢病隨訪、醫療信息化建設、臨床醫生培養、醫保支付、藥品評審制度等。

這些提案中有些內容已經從“星星之火”發展為“燎原之勢”。

10年前，中國還沒有胸痛中心，急性心肌梗死的診治散落在醫療機構的不同救治單元。而彼時，我國每年突發急性心梗的患者約100萬人，心血管病死亡率高居城鄉居民死因首位，每3名突發急性心梗患者中就有1人死亡，死亡率超過30%。

作為一名深耕在臨床一線的心血管醫生，霍勇敏銳地發現了這一問題。2014年全國兩會，他撰寫了一份關于建立胸痛中心的提案。“胸痛中心建設的初衷是為優化急性胸痛患者救治流程，提高救治效率，以達到降低急性胸痛患者的死亡率、改善臨床預后的目的。”

歷經11年發展，在國家衛健委醫政醫管局支持及領導下，各級衛生行政主管部門高度重視和支持胸痛中心建設并提出要求。目前我國已建成了胸痛中心救治基本網絡，全國范圍內胸痛中心建設數量達5300多家，304個地市、州、地區至少有一家胸痛中心通過認證。

“胸痛中心建設顯著縮短了急性心肌梗死患者救治時間。”霍勇表示，與中國急性心肌梗死規范化救治項目第一期結果（115分鐘）相比，胸痛中心標準版平均時間為74分鐘，縮短了36%；胸痛中心基層版平均時間為77分鐘，縮短了33%。胸痛中心數據庫近5年數據顯示，救治胸痛患者1020萬例。

實踐證明，胸痛中心理念與醫學模式符合中國國情，適合現階段我國急性胸痛救治要求及各級醫療衛生機構診療水平，與健康中國行動中“以人民健康為核心，提供全周期全方位的健康服務”的要求高度一致。

同時，胸痛中心建設正通過胸痛中心救治鏈延伸、區域內延伸、學科內延伸、基層延伸、智慧胸痛中心和大眾宣教，完善救治體系，“最終實現沒有胸痛的目標”。

2023年全國兩會，霍勇帶來了一個關于完善我國重大慢病注冊登記系統的提案。而這一提案的醞釀過程，是霍勇走訪了多個醫療機構、疾控機構、科研機構，經過深思熟慮完成的。

當前，重大慢病（重大慢性非傳染性疾病）在人群中死亡占比高，醫治花費大且嚴重影響社會勞動力和患者生活質量，是健康中國目標實現的主要障礙。

多項研究表明，糖尿病、高血壓、高脂血癥等慢病患者與新型冠狀病毒（簡稱新冠病毒）感染關系密切。慢病患者的抵抗力比健康人差，感染新冠病毒的風險更大，而一旦感染，轉變為重癥或發生死亡的比例較高。

而我國針對專病的數據庫建設已經啟動，但缺乏國家政策支持，沒有頂層設計和行業標準，且存在數據質量差、利用度低和信息孤島等問題。

“完善國家重大慢病注冊登記系統可以提高疾病監測和預防能力、提高疾病診斷和治療精準度、提高公共衛生管理效率、促進醫療資源合理配置、促進醫學研究和創新發展，從而為國家和人民的健康事業作出貢獻。”霍勇告訴《中國科學報》。

此外，霍勇還帶來了《關于完善與慢病管理相結合的公共衛生突發事件的應急機制》《關于促進西藏居民普惠型醫療健康服務體系建設》等提案。