1.控制傳染源，減少傳染機會
結核菌涂片陽性患者是小兒結核主要傳染源，早期發現和合理治療涂片陽性結核患者，是預防小兒結核病的根本措施。嬰幼兒患活動性結核，其家庭成員應作詳細檢查（攝胸片、PPD等）。對小學和托幼機構工作人員應定期體檢，及時發現和隔離傳染源，能有效地減少小兒感染結核的機會。
2.普及卡介苗接種
實踐證明，接種卡介苗是預防小兒結核病的有效措施。
3.預防性化療
主要用于下列對象：①3歲以下嬰幼兒未接種過卡介苗而結素試驗陽性者。②與開放性肺結核患者（多系家庭成員）密切接觸者。③結素試驗新近由陰性轉為陽性者。④結素試驗呈強陽性反應者。⑤結素試驗陽性小兒需較長期使用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制劑者。