糖尿病人因長期處于高血糖狀態,免疫功能受損,極易反復發生皮膚、呼吸道、足部、尿路等部位的感染。因此,在糖尿病人住院期間,要給予針對性的預防護理措施,以降低感染發生率。
1. 皮膚護理
注意個人衛生,飯前便后洗手,鼓勵病人勤洗澡,勤換衣服,勤剪指甲,保持皮膚清潔、完整,以防皮膚化膿感染。指導病人選擇質地柔軟寬松的衣褲,避免使用松緊帶和各種束帶。護理操作時應嚴格無菌技術。如有外傷或皮膚感染時,應積極清創、消毒、包扎、應用抗感染藥物,必要時請專科處理,千萬不得大意。
2. 呼吸道口腔護理
保持呼吸道通暢,避免與肺炎、感冒、肺結核等呼吸道感染者接觸。指導病人保持口腔清潔,做到睡前、晨起后刷牙,餐后漱口。重癥病人,護士應每日給予特殊口腔護理,防止口腔疾病。
3. 泌尿道護理
尿路感染多見于女性,反復發作,可轉為慢性。患者需要做好個人衛生清潔,注意會**的干燥,清潔,大便之后及時做好清洗干燥。勤換內衣褲,女病人在月經期應增加清洗的次數。如有尿潴留,盡量避免插入導尿管以免感染,可采用人工誘導排尿、膀胱區熱敷或**等方法,以上方法無效時,應在嚴格無菌操作下行導尿術。
4. 足部護理
首先保持皮膚清潔,每天睡前用溫水(最好是38℃左右)浸泡雙足15~20分鐘,仔細擦干,應每天檢查足部,觀察足部皮膚顏色、溫度改變、神經感覺。注意保暖,穿趕緊,合腳,舒適的鞋襪。尤其是在冬天穿棉襪,棉鞋且要寬松、舒適。每天穿鞋時先用手檢查鞋內有無硬物,以防損傷足部皮膚。教會病人從趾尖向上**足部及下肢,以達到恢復和提高足部感覺功能的目的。對于易于干燥的足,可使用薄薄的一層潤滑油脂,例如嬰幼兒潤膚露。指導病人學會正確修剪指甲,不要把指甲剪的過短,不要隨意修剪足上的雞眼或結痂,如果已經發生潰瘍,應及時與醫生聯系,及早治療。
總之,在護理糖尿病患者時,有針對性的加強皮膚,足部及泌尿系統的護理,有助于預防感染,降低糖尿病并發癥,提高患者的生活質量。