2010年4月14日,衛生部副部長、國務院醫改辦副主任、衛生部公立醫院改革試點協調工作小組組長馬曉偉同志率隊前往鞍山市調研指導公立醫院改革試點工作。在鞍山考察期間,馬曉偉同志聽取了鞍山市政府關于公立醫院改革試點工作情況的匯報,與有關政府部門和部分醫院院長進行了座談,現場考察了市中心醫院、雙山醫院、鐵東區鋼城社區衛生服務中心,了解鞍山城鄉醫療遠程會診、“三網合一”、藥品零差價及基層醫療機構建立基本藥物制度工作的進展情況。鞍山市市委書記張杰輝會見了調研組,市長谷春立、市委副書記李宇光、市委常委、秘書長李德平、副市長王忠哲陪同調研。
鞍山市市委書記張杰輝同志在會見調研組時表示,在推進國有企業改革過程中,鞍山深切感受到,在推進重大體制改革時,必須抓住機遇,越早改革越容易、越主動,越往后改革越困難、越被動。這是鞍山市積極主動申報公立醫院改革國家聯系試點城市的基本考慮。鞍山市市長谷春立同志在發言中說,鞍山在公立醫院改革過程中,從貫徹落實科學發展觀、保障和改善民生的高度出發,重點考慮、著力解決困擾公立醫院建設和發展、影響公立醫院履行公共服務職能的“瓶頸”問題,重點推進四方面工作:全面規劃調整公立醫院結構布局,優化衛生資源配置;加強城鄉對口支援,大力加強農村醫療機構建設;加大政府投入,對公立醫院所有藥品全部實行零差價,促進公立醫院回歸公益性;強化醫院管理,提高醫療服務水平。鞍山市副市長王忠哲同志全面匯報了公立醫院改革試點的基本思路、重點選擇、進展情況和初步成效。
在聽完鞍山市政府的匯報和座談后,馬曉偉同志發表了思想深刻、感情充沛的講話,充分肯定了鞍山市公立醫院改革試點工作。他表示,鞍山市是老工業基地、資源型城市,原來建有政企兩套醫療服務體系,國家選擇鞍山市作為試點城市就有探索國有企業醫院出路的考慮。現在鞍山市已經完成了國有企業改造和經濟結構調整的歷史任務,鞍山市委、市政府從統籌經濟和社會發展的戰略高度出發,按照城市建設發展的需要和人民的健康需求,抓住突出問題,敢于打殲滅戰,以巨大的魄力整合政企兩套醫療服務體系,采取同類合并、新建擴建、搬遷改造等方式進行大規模的資源整合重組,同時調整財政支出結構,加大對公立醫院的投入,恢復公立醫院公益性,充分展示了大戰略、大手筆、大發展的魄力。總體上看,鞍山的公立醫院改革方案目標明確,方向正確,重點突出,責任到位,開局良好,前景可觀,增強了信心,加大了決心。國務院和各有關部委把鞍山市確定為公立醫院改革試點國家聯系試點城市的決定是完全正確的。調研組對鞍山市的改革寄予很大的期望。
馬曉偉同志強調,通過鞍山的政策和實踐,更加感覺推進公立醫院改革必須堅持如下五個方面。一是要不折不扣地按照中央的決策部署,堅定不移地落實政府責任,堅持不移地推進公益性方向改革。二是公立醫院改革必須讓事業有發展,讓醫務人員受鼓舞,最終是讓人民群眾得實惠。這三條互相聯系、密不可分、缺一不可。三是公立醫院改革不僅應該重視改革微觀機制、加強內部管理,更要首先把公立醫院發展規劃做好,優化公立醫院結構布局。宏觀上把不住,整個體系控制不了,微觀的效果很難做好。四是注意公平和效率的統一。在加大政府財政投入、恢復公益性、增進公平性之后,一定要加強人員績效考核,改革分配激勵機制,調動醫務人員積極性,努力提高微觀運行效率。五是兼顧軟硬件建設。不僅要重視硬件設施設備的建設,更要注重人才培養,提高技術水平,加強內部管理,改善醫療服務。
國務院參事秦小明同志,衛生部醫管司、辦公廳、人事司、政法司、規財司、醫政司和藥政司負責同志參加了調研。鞍山市發展改革委、財政局、編辦、人保局負責同志和鞍山市部分公立醫院院長參加了座談。
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