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  • 發布時間:2022-03-12 20:47 原文鏈接: 骨髓各系細胞形態學檢查的注意事項及檢查過程

      注意事項

      檢查時:

      1.吸取骨髓液時應用力適當,不可用力過猛。

      2.若未能吸出骨髓液應插上針心,調整穿刺針后再行抽吸。

      3.首先吸取骨髓液0.1-0.2ml,用于涂片進行細胞學檢查。用于細胞學檢查的骨髓液不可吸取過多,以免稀釋影響結果。

      4.若需要進行骨髓細胞培養或細菌培養等檢查,應在骨髓細胞學檢查的標本留取后再次吸取骨髓液。

      5.用于細胞學檢查的骨髓液吸出后,滴在載玻片上,應迅速推片,避免凝固。推片數目應根據檢查需要決定。

      6.骨髓液涂片時,涂膜應厚薄適宜,細胞分布均勻。

      7.如涂片經鏡檢有稀釋現象,或“干抽”時,應更換穿刺位置,重復抽取骨髓。

      檢查過程

      (1)涂片肉眼觀察:

      制備好的涂片未染色及染色后都須先用肉眼觀察: ①確定標本的取材、涂片是否合格,涂膜面厚薄,有無脂肪珠及骨髓小粒; ②某些血液病患者未染色骨髓涂片特點可作為診斷參數指標。

      (2)低倍鏡觀察:觀察標本全貌概況。

      取材、涂片、染色的好壞:染色是識別細胞形態的重要標記工序,染色的優劣與染料、緩沖液的質量及其比例、染色時間和手法有重大關系。骨髓涂片不宜一次全部染色,應先染3~5張,其余可做細胞化學染色用。

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