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  • 發布時間:2022-04-04 16:24 原文鏈接: 骨髓紅細胞系統的注意事項及檢查過程

      注意事項

      不適合做檢查的人群:血友病及彌漫性血管內凝血,如無特殊需要,勿作骨髓穿刺檢查。

      術前準備:病人按照醫生吩咐擺好體位。

      檢查過程

        (1) 選擇穿刺部位

      (2) 麻醉

      (3) 固定穿刺針長度

      (4) 醫生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入,若為胸骨穿刺則應與骨面成30°-40°角刺入。當穿刺針針尖接觸骨質后,沿穿刺針的針體長軸左右旋轉穿刺針,并向前推進,緩緩刺入骨質。

      (5) 抽取骨髓液拔出穿刺針針芯,接上干燥的注射器(10m1或20m1),用適當的力量抽取骨髓液。

      骨髓細胞學檢查步驟:

      (1) 涂片:要求涂片玻片、推片均應清潔,無油灰污染,涂片應薄而均勻,涂片數量10張左右,同時制2張血片作對照之用。

      (2) 染色:常用瑞氏-姬姆薩混合染色法;細胞化學染色常配合使用。

      (3) 低倍鏡檢查:判斷骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟紅細胞與有核細胞之比來判斷骨髓增生情況

      (4) 油鏡檢查:選細胞分布均勻處,油鏡下分類計數至少200個有核細胞,同時注意有無質變。

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