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  • 發布時間:2023-01-15 19:09 原文鏈接: 高粘滯綜合征的原因及檢查

      原因

      血液粘稠度增加可見于下列血液病:

      1)紅細胞顯著增加:如真性紅細胞增多癥;

      2)紅細胞變形:入鐮狀細胞血紅蛋白病;

      3)血漿蛋白顯著增加:多發性骨髓瘤,巨球蛋白血癥;

      4)血小板增加:如原發性血小板增多癥;

      5)白細胞增加:急、慢性白血病。

      檢查

      血液粘度異常增高,血液呈濃、粘、凝、聚傾向。表現為因眼底靜脈擴展、局限性狹窄、出血及滲出,引起視力障礙;頭暈、眼花、耳聾、手足麻木及意識障礙,嚴重者可昏迷。

      由一個或數個血液粘滯因素非一過性增高所致的血液粘滯異常綜合征稱為血液高粘滯綜合征。一般分為五種亞型:

      (1)血液高濃稠型:

      多見紅細胞壓積增高;

      意義:紅細胞壓積增高,則表示血液濃而粘,見于紅細胞增多癥、充血性心力衰竭、高山病等。

      (2)血液高粘滯型:

      全血粘度增高;血漿粘度增高;全血還原粘度增高;紅細胞壓積增高;纖維蛋白原含量增高;

      意義:常見于下列疾病,如紅細胞增多癥、冠心病、糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎、脈管炎、肺心病、結締組織疾病活動期,白血病等。

      (3)紅細胞的聚集增強型:

      血沉增快;血沉方程K值增加;紅細胞聚集指數增高;紅細胞電泳變慢。

      如:腦梗塞、心機梗死、血栓閉塞性脈管炎。

      (4)紅細胞的剛性增強型:

      紅細胞的剛性指數增高;紅細胞的變形指數增高;

      如:鐮狀血紅蛋白癥、酸中毒癥。

      (5)血液高凝固型:

      纖維蛋白原含量增加;血小板粘附率升高;血小板聚集率升高;

      體外血栓形成試驗:血栓長度、濕重、干重均增加。

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