高血壓腎病的病史及看病癥狀:
年齡多在40~50 歲以上,高血壓病史5~10年以上,早期僅有夜尿增多,繼之出現蛋白尿。個別病例可因毛細血管破裂而發生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯。看得腰痛常合并動脈硬化性視網膜病變,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,腦動脈硬化和(或)腦血管意外史,病程進展緩慢,少部分漸發展成腎功能衰竭。多數腎功能常年輕度損害和尿常規異常惡性高血壓者,舒張壓需超過Kpa(mmHg),伴有影響明顯心腦合并癥且迅速發展大量蛋白尿,常伴有血尿腎功能進行性減退。
高血壓腎病的體檢發現:
表示一般血壓持續性增高(/Kpa/mmHg以上);有的眼瞼和/或下肢浮腫心界擴大等;多數動脈硬化性視網膜病變,當眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出,支持惡性腎小動脈硬化癥,伴有高血壓腦病者可有相應的神經系統定位體征。