頭顱的影像學檢查對診斷具有重要意義。
1、腦部CT 出現局限或廣泛的低密度灶腦水腫表現，主要累及皮質下白質，偶爾累及皮質。Schwartz等發現，在高血壓并發的高血壓腦病，腦水腫常為雙側性，主要位于枕葉，也有位于頂葉、后額葉、小腦胼胝體的帶狀結構等處。頸動脈內膜剝離術后的高血壓腦病，腦水腫位于手術同側的大腦前、中動脈供血區域。高血壓腦病緩解后，CT異常所見消失。
2、腦部MRI 與CT改變相似，MRI上T1下降、T2上升。
3、SPECT 在CT或MRI顯示異常的部位，可見血流灌注增加。
4、眼底檢查 視網膜動脈呈彌漫性或局限性強烈的痙攣、硬化或有出血、滲出和視盤水腫。
5、腦電圖 出現局限性異常或雙側同步銳性慢波，有時表現為節律性差。[1]