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  • 發布時間:2021-06-09 16:15 原文鏈接: 高鐵血紅蛋白還原試驗

    (一)原理
    有足量的NADPH存在下,反應液中的高鐵血紅蛋白能被高鐵血紅蛋白還原酶(即細胞色素b5,亦稱黃酶素)還原成(亞鐵)血紅蛋白。在體外,這一還原過程還需要遞氫體亞甲基藍的參與。當紅細胞內葡萄糖‐6‐磷酸脫氫酶(G‐6‐PD)含量正常時,由磷酸戊糖代謝途徑生成的NADPH的數量足以完成上述還原反應。當紅細胞內G‐6‐PD含量不足或缺乏時,高鐵血紅蛋白還原速度減慢,甚至不能還原。高鐵血紅蛋白呈褐色,在波長635nm處有吸收峰,可用分光光度計加以測定。

    (二)參考值
    正常≥0.75;中間缺乏者<0.74~0.31;嚴重缺乏者<0.30。

    (三)臨床意義
    減低:蠶豆病和伯氨喹型藥物溶血性貧血患者由于G‐6‐PD缺陷(隱性遺傳),高鐵血紅蛋白還原率明顯下降,純合子常在30%以下,雜合子則呈中間值,多在74%~31%。

    (四)注意事項
    1﹒紅細胞比值低于30%時,高鐵血紅蛋白還原率降低,所以需調整紅細胞與血漿的比例。

    2﹒本試驗抗凝劑若使用ACD保養液時,ACD保養液與血之比為0.15∶1。該抗凝血可保存1周。因草酸鹽具有還原性,不宜使用。

    3﹒標本不應有凝血或溶血,以免影響測定結果。

    4﹒測定吸光度時,分光光度計的波長應準確。

    英文同義詞: 
    methemoglobin reduction test;methemoglobin reducing test 
    參考文獻: 
    1 李金梅,周 晉.簡明血液病學.第1版.北京.人民衛生出版社,2010年06月


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