臨床表現
早期病變在檢眼鏡下可以基本正常，黃斑中心凹光反射彌散或消失。病程中視網膜水腫區呈不同程度反光增強或綢緞樣反光，視網膜增厚。晚期黃斑水腫呈蜂窩狀或囊狀外觀，囊壁視網膜厚薄不均勻，可見蜂窩狀內部的分隔及血管暗影。有的小囊可以十分薄，甚至形成裂孔。
臨床上單憑檢眼鏡很難做出黃斑囊樣水腫的診斷。應當用檢眼鏡結合三面鏡或者裂隙燈加前置鏡—90D鏡，利用裂隙燈的細窄裂隙檢查黃斑區，可見黃斑區視網膜增厚和血管暗影，用后部反光照射，有時可見黃斑區呈蜂窩狀外觀、視網膜有囊樣間隙。眼底熒光素血管造影是診斷黃斑囊樣水腫必不可少的手段，是診斷黃斑囊樣水腫最常用的方法，也是目前診斷黃斑囊樣水腫的金標準。近年來應用光學相干斷層成像術（OCT）檢查，可以極為清晰的顯示后極部視網膜黃斑區囊樣水腫的外觀，也是診斷黃斑囊樣水腫的最好方法之一。
1.Irvine-Gass綜合征
臨床上有時可見到一些白內障術后的病人發生黃斑囊樣水腫，特稱為Irvine-Gass綜合征。這種綜合征多發生在白內障術后4～12周。這些手術成功的病人，多數癥狀輕微或沒有癥狀，眼底鏡下90%以上查不出有眼底改變，只在做眼底熒光素血管造影時發現有黃斑囊樣水腫。但黃斑囊樣水腫嚴重時，可有明顯的視力障礙。
2.特發性黃斑囊樣水腫
極為罕見。首先必須詳細詢問病人有無眼部手術、激光以及眼部外傷的歷史；然后仔細檢查眼前節，包括KP、前房浮游細胞、Tyndall現象，以排除極輕微的前部葡萄膜炎；然后再充分散大瞳孔，用裂隙燈仔細檢查玻璃體有無炎性細胞，再用間接檢眼鏡、三面鏡詳細檢查睫狀體平坦部及眼底周邊部以排除中間部葡萄膜炎并且應用眼底熒光素血管造影排除視網膜靜脈阻塞、視網膜血管炎、糖尿病性視網膜病變、視網膜色素變性等所有能夠引起黃斑囊樣水腫的各種眼部疾病后，方能診斷特發性黃斑囊樣水腫。
檢查
1.眼底熒光素血管造影
在造影的早期由于囊樣水腫區的液體遮擋脈絡膜的背景熒光，因而水腫范圍內呈一暗區。靜脈期，可見黃斑區的視網膜毛細血管擴張，毛細血管開始有血管壁的熒光素滲漏、隨之血管變得模糊，以后熒光素滲漏逐漸增強，形成黃斑區強熒光。在造影的后期，在15～30分鐘以后，可以見到黃斑區呈典型的囊樣強熒光，形成花瓣狀外觀。如果水腫不很嚴重，眼底熒光素血管造影只能見到黃斑區視網膜呈現一片輕微的強熒光。
2.光學相干斷層掃描術（OCT）
OCT對黃斑囊樣水腫的檢測非常敏感，并且具有非常典型的特征性表現，即使有些病例的眼底熒光素血管造影沒有明確表現，OCT也可以有陽性發現。