診治進展——難治性支原體肺炎
肺炎支原體（ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ，ＭＰ）可引起兒童上或下呼吸道感染，是社區獲得性肺炎的重要病原，目前報道顯示約２０％的兒童社區獲得性肺炎均由肺炎支原體所引起。肺炎支原體肺炎（ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰＰ）易復發或遷延不愈，致難治性肺炎支原體肺炎（ｒｅｆｒａｃｔｏ－ｒｙｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＲＭＰＰ），嚴重危害兒童健康，已成為臨床關注的熱點，其發病機制及治療尚未完全明確，有許多方面需要進一步探討。１ＲＭＰＰ的發病機制ＲＭＰＰ的發病機制尚未完全明確，目前認為可能與支原體耐藥、免疫學、混合感染等因素有關。１１對大環內酯類抗生素耐藥大環內酯類藥物是治療ＭＰ感染的首選抗生素。但從２００１年日本首次分離出對大環內酯類抗生素耐藥的ＭＰ之后，多個國家相繼分離出對大環內酯類抗生素耐藥的ＭＰ菌株［４］。且ＭＰ的耐藥率逐年增長，日本的一項研究顯示２００２......閱讀全文
診治進展——難治性支原體肺炎
肺炎支原體（ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ，ＭＰ）可引起兒童上或下呼吸道感染，是社區獲得性肺炎的重要病原，目前報道顯示約２０％的兒童社區獲得性肺炎均由肺炎支原體所引起。肺炎支原體肺炎（ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰＰ）易復發或遷延不愈，致難治性肺炎支原體
兒童難治性肺炎支原體感染的診治
肺炎支原體（mycoplasmapneumoniae，MP）是兒童社區獲得性呼吸道感染的重要病原體，傳統觀念認為，MP感染呈自限性，經過近年來在臨床實踐中發現重癥MP肺炎明顯增多，治療效果顯著下降。肺炎支原體肺炎是由肺炎支原體引起的以間質病變為主的急性肺部炎癥，β-內酰胺抗生素和磺胺類藥物天然
兒童難治性支原體肺炎26例臨床分析
RMPP近年來逐年增多，對大環內酯類抗生素不敏感，給臨床診療帶來困難，為探討RMPP的臨床特點及治療方法，現將我院確診26例治病例資料報告如下. 1.資料與方法沒有統一的診斷標準，日本學者提出RMPP的定義為應用大環內酯類抗生素 1.1一般資料目前RMPP1周或以上，患兒依然發熱，臨床癥狀和影
小兒難治性支原體肺炎26例臨床分析
??【摘要】目的?探討難治性支原體肺炎（Refractory?mycoplasma?pneumoniae?pneumonia,RMPP)的特點及治療方法。方法?對我院2007年1月-2013年9月確診的26例RMPP的臨床表現，輔助檢查及治療情況進行回顧性分析。結果?靜滴大環內酯類抗生素，療效不佳時
揭開肺炎支原體難治之謎
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516355.shtm入冬以來，肺炎支原體感染趨勢明顯上升，且主要在兒童群體中流行。一些患者盡管及時就醫并服用相應藥物，但見效仍非常緩慢。肺炎支原體為何這么難治？首都兒科研究所副所長袁靜為公眾揭開肺炎支原體
肺炎鏈球菌肺炎診治進展
肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎，約占社區獲得性肺炎的半數。本病自然病程大致1-2周。發病5-10天，體溫可自行驟降或逐漸消退，使用有效的抗菌藥物后可使體溫在1-3天內恢復正常。 【診斷要點】1.病史：發病前常有受涼、淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驅癥狀
難治性高血壓診治七問
? 作者：Michael A Weber（醫學博士，紐約州立大學） ??? 盡管對于高血壓最佳控制目標還有一些爭議，但大多數指南推薦：多數成年人血壓
細胞因子對難治性肺炎支原體肺炎的預測作用
??肺炎支原體（Mycoplasma pneumoniae，MP）感染是社區獲得性肺炎（community－acquired pneumonia，CAP）的常見病因，主要累及兒童和青壯年。兒童CAP的病原體中，MP占40％，多數患兒病情較輕且呈自限過程。但近年來，難治性 肺炎支原體肺炎（refrac
兒童難治性肺炎支原體肺炎伴下肢動脈栓塞病例分析2
3.討論?3.1臨床特點?根據《兒童社區獲得性肺炎管理指南（2013修訂）》中RMPP的診斷標準，將經正規大環內酯類抗生素治療≥1周、合并肺外多系統并發癥、臨床癥狀進行性加劇、肺部影像表現加重者定義為RMPP。RMPP多發生于學齡期兒童，自1981年Ducloux等首次報道肺炎支原體感染合并股動脈栓
兒童難治性肺炎支原體肺炎伴下肢動脈栓塞病例分析1
肺炎支原體肺炎（mycoplasma?pneumoniae?pneumonia,MPP）是兒童及青少年常見的一種社區獲得性肺炎，其中難治性MPP（refractory?MPP,RMPP）的發病率逐年升高，其肺內并發癥較為嚴重，包括肺膿腫、胸腔積液，甚至可能出現呼吸衰竭。肺外損害可累及多個系統，肝損害
老年難治性心力衰竭的診治
? 目前多數心衰患者在急診科接受治療即可出院，因此收治至病房的患者多為難治性患者，其中老年難治性心衰最難以處理。難治性心衰是指心功能III——IV級者經充分治療后心衰癥狀未能得到改善甚至進行性惡化，多為收縮功能降低性心衰。其臨床特征是左右心衰、快速室率（洋地黃過量中度）、頑固性水腫伴繼發性醛固酮
難治性高血壓的臨床診治對策
? 1 難治性高血壓的病因??? 1.1 假性抵抗??? 假性抵抗是指一些非藥物因素導致的血壓難以控制。??? （1）測壓方法不當。盡管測壓不當在多大程度上導致了高血壓患者表現為難治性高血壓并不明了，但對于診室測壓，方法不當確實逄常見問題。最常見的錯誤是測量血壓之前沒讓患者安靜地坐位休息以及上臂較粗
難治性癲癇的外科治療進展
? 癲癇（epilepsy，EP)是臨床上常見的、由大腦神經元異常放電所致的以短暫中樞神經系統功能失常為特征的慢性腦部疾病，具有突然發生、反復發作的特點。其臨床患病率7‰左右，按此計算我國約有癲癇患者900萬以上，其絕大多數癲癇患者通過規范而系統的抗癲癇藥（AEDs)治療，是可以控希I)發作乃至
支原體肺炎臨床路徑
?? 一、支原體肺炎臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為支原體肺炎（ICD-10：J15.7）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南－小兒內科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《諸福棠實用兒科學（第七版）》（人民衛生出版社）??? 1.多發年齡為5-18
難治性高血壓介入治療新進展
? 盡管有多種有效的降壓藥物，但許多高血壓患者即便使用3種及以上的降壓藥物血壓也無法得到有效控制，通常把這種情況稱為“難治性高血壓”。2010年，有兩項針對這種“難治性高血壓”的新的治療技術取得了重要的臨床研究數據。??? 1 射頻消融腎臟交感神經??? Lancet 雜志最近發表了射頻消融腎臟
關于小兒肺炎支原體肺炎的簡介
小兒肺炎支原體肺炎病原體為肺炎支原體，可散發或有小的流行，全年均可發病。多見于5～15歲兒童，嬰幼兒患病常表現為毛細支氣管炎。預后好。 1.多數為亞急性起病，發熱無定型，或體溫正常，咳嗽較重，初期為刺激性干咳，常有咽痛，頭痛等癥狀。 2.可出現多系統多器官的損害，皮膚黏膜表現為麻疹樣或猩紅熱
肺炎診治病例分析
【一般資料】患者，女，83歲，農民。【主訴】主因發熱1小時入院。【現病史】患者于入院前1小時無明顯誘因出現發熱癥狀，測體溫37.4C，無寒顫、無胸痛胸悶、無盜汗等癥狀，在家末子特殊處理，急來我院就診，門診查頭顱CT、胸部CT示:1.左基底節區梗塞2.左側額顳頂葉多發軟化灶3.老年腦4.右側第4-6肋
怎樣預防肺炎支原體？
干燥寒冷季節多喝溫水、加強鍛煉、房間通風 支原體感染可以造成小流行，故應注意呼吸道隔離。秋冬季房間也要定期開窗通風，保持室內空氣新鮮。多喝溫水，飲食以易消化、營養豐富的食物為宜。多開展戶外活動，進行身體鍛煉，尤其加強呼吸運動鍛煉，以改善呼吸功能。在寒冷季節或氣候驟變外出時，要及時增添衣服，以防
肺炎支原體呈陽性
肺炎支原體陽性不能作為診斷依據，只能說明既往有過感染或者隱形感染，建議查血常規，如果血象高，應用阿奇霉素或青霉素類。治療時間需要長點，不能少于5天，每次治療一定要徹底，不然容易復發。
肺炎支原體的癥狀
支原體肺炎突出表現為陣發性刺激性咳嗽 肺炎支原體感染人體后，經過2~3周的潛伏期，繼而出現臨床表現，約1/3的病例也可無癥狀。它起病緩慢，發病初期有咽痛、頭痛、發熱、乏力、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。發熱一般為中等熱度，2~3天后出現明顯的呼吸道癥狀，突出表現為陣發性刺激性咳嗽，以夜
肺炎支原體的傳播
肺炎支原體的致病首先通過其頂端結構粘附在宿主細胞表面，并伸出微管插入胞內吸取營養、損傷細胞膜，繼而釋放出核酸酶、過氧化氫等代謝產生引起細胞的溶解、上皮細胞的腫脹與壞死。誘發機體產生的抗體也可能參與了上述病理損傷。呼吸道分泌的SlgA對再感染有一定防御作用，但不夠牢固。 肺炎支原體的診斷方法主要
豬支原體肺炎如何根治
豬流感(S1)是由正粘病毒科豬流感病毒(SIV)引起的豬的一種急性、高度接觸傳染性的呼吸道疾病，以突發、咳嗽、呼吸困難、發熱、衰竭、迅速康復或死亡為特征。該病多發生在冬季或春季，氣候變化是主要誘因。可發生于各年齡和各品種豬，一年四季均可流行，發病率高達100％。已證明病毒能在鼻粘膜、扁桃體、氣管
肺炎支原體lgM檢測
實驗方法原理肺炎支原體快速檢測卡可檢測血清中的肺炎支原體lgM抗體。患者的血清樣品分別加入兩個測試孔內，當樣品沿膜擴散時，分別加入3滴抗人lgM堿性磷酸酶復合物、3滴洗液和2滴底物，5分鐘后觀察結果。質控孔為質量控制，固定有人lgM，測試孔固定有肺炎支原體抗原。陽性反應結果為藍色，陰性結果為無色。實
支原體肺炎的病因分析
支原體肺炎是肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎，過去稱為“原發性非典型肺炎”的病原體中，肺炎支原體最為常見。可引起流行，約占各種肺炎的10%，嚴重的支原體肺炎也可導致死亡。 主要發病機理：肺炎支原體在發病前2～3天直至病愈數周，皆可在呼吸道分泌物中發現。它通過接觸感染，長在纖毛上皮之間，不侵
豬支原體肺炎的介紹
豬支原體性肺炎是由豬肺炎支原體引發的一種慢性肺炎，又稱豬地方流行性肺炎，其病原最早由Mare、Switzer(1965)和Goodwin等(1965)從患肺炎豬的肺組織中分離出，并試驗復制出本病，報導后該病原被命名為M.hyopneumoniae。
支原體與衣原體肺炎
支原體及衣原體肺炎也叫原發性非典型肺炎，分別由肺炎支原體、肺炎衣原體感染所致。一般臨床表現為頑固性咳嗽，常伴隨發熱癥狀。兩者早期均表現為上呼吸道感染癥狀，衣原體肺炎癥狀較輕。?? ?支原體肺炎? ? 血常規：白細胞總數正常或略增高，以中性粒細胞為主。?? ?肺炎支原體抗體（MP-IgM）：用于肺炎支
肺炎支原體lgM檢測
【原理】?肺炎支原體快速檢測卡可檢測血清中的肺炎支原體lgM抗體。患者的血清樣品分別加入兩個測試孔內，當樣品沿膜擴散時，分別加入3滴抗人lgM堿性磷酸酶復合物、3滴洗液和2滴底物，5分鐘后觀察結果。質控孔為質量控制，固定有人lgM，測試孔固定有肺炎支原體抗原。陽性反應結果為藍色，陰性結果為無色。【材
治療小兒肺炎支原體肺炎的相關介紹
1.對癥治療 退熱、氧療、霧化、補液、鎮靜。 2.抗生素治療 首選大環內酯類，療程一般不少于2～3周，停藥過早易于復發。 （1）阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中靜滴。 （2）紅霉素溶于5%葡萄糖液中靜滴。 3.肺外并發癥的治療 對癥支持治療。
小兒支原體肺炎的基本介紹
支原體肺炎（mycoplasma pneumonia）又稱原發性非典型肺炎、冷凝集陽性肺炎，為非典型肺炎中的一種，是由支原體（MP）感染引起的、呈間質性肺炎及毛細支氣管炎樣改變，占兒童社區獲得性肺炎的10%～40%，肺部病變呈融合性支氣管肺炎、間質性肺炎，伴支氣管炎。肺泡有少量炎癥滲出物，并可發
小兒支原體肺炎的病因分析
本病主要病原為肺炎支原體，屬于柔膜體綱，支原體屬，是介于細菌和病毒之間的已知能獨立生活的病原微生物中的最小者，能通過細菌濾器。病原體直徑為125～150nm，與黏液病毒的大小相仿，無細胞壁，對作用于細胞壁的抗菌藥物天然耐藥。故呈球狀、桿狀、絲狀等多種形態，革蘭染色陰性。能耐冰凍。37℃時只能存活