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  • 血藥濃度測定方法的選擇

    一、 哪些藥物在什么情況下需要監測血藥濃度處于有效范圍雖然很重要,但并不是所有的藥物在各種情況下都需要監測。有下列的情況進行監測是十分必要的:(一) 安全范圍窄、毒副作用強的藥物。如地高辛的安全而有效的血清濃度范圍為0.9-1.8ng/ml,由于本品制劑生物利用度的差異及病人個體的差異,服常用劑量時,有的出現毒性,有的還不能控制癥狀。據報道:使用地高辛時,毒性的發生率35%,如采用血藥濃度監測的方法,可以大大的降低或避免其毒性。(二) 具有非線性藥代動力學特性的,在體內消除速率常數與劑量有依賴關系的藥物 ,如乙酰水楊酸、苯妥英鈉、保泰松等的半衰期都隨劑量的增加而延長,當劑量增加到一定程度時,再稍有增加,即可引起血藥濃度的很大變化。(三) 患者有腎、肝、心、胃腸道疾病時,常會引起動力學參數的顯著變化。如腎功能損害時,減少了藥物從腎臟排泄;肝功能損害時,降低了藥物代謝速率或減少藥物與血漿蛋白的結合;心臟病患者可降低心臟輸出功能,使肝......閱讀全文

    血藥濃度與藥物效應

    血藥濃度與藥物效應是臨床醫學檢驗技士/技師/主管技師考試復習需要了解的生化檢驗知識,醫學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享,希望給予大家幫助!無論是藥物的治療作用還是不良反應,從本質上說,都是通過藥物和靶位上的受體等大分子物質間的相互作用而產生的。這種相互作用符合質量作用定律,因此,藥物效應是否出

    血藥濃度與藥物效應

    無論是藥物的治療作用還是不良反應,從本質上說,都是通過藥物和靶位上的受體等大分子物質間的相互作用而產生的。這種相互作用符合質量作用定律,因此,藥物效應是否出現及其強弱,取決于靶位的藥物濃度。從這點上講,理想的TDM應直接檢測靶器官或組織的藥物濃度。但大多數藥物都是作用于心、肝、腎、胃腸道、中樞及周

    血藥濃度監測的用途介紹

      血藥濃度監測是以藥代動力學原理為指導,分析測定藥物在血液中的濃度,用以評價療效或確定給藥方案,使給藥方案個體化,以提高藥物治療水平,達到臨床安全、有效、合理的用藥。  血藥濃度監測通常用于治療窗窄、毒性強、服藥周期長、服藥后個體差異大的藥物。目前醫院可監測的藥物有:丙戊酸鈉、苯巴比妥、卡馬西平、

    血藥濃度測定方法的選擇

    一、 哪些藥物在什么情況下需要監測血藥濃度處于有效范圍雖然很重要,但并不是所有的藥物在各種情況下都需要監測。有下列的情況進行監測是十分必要的:(一) 安全范圍窄、毒副作用強的藥物。如地高辛的安全而有效的血清濃度范圍為0.9-1.8ng/ml,由于本品制劑生物利用度的差異及病人個體的差異,服常用劑量時

    臨床監測血藥濃度的目的

    1.判斷是否使用或過量使用某種藥物。2.進行科學的個體化給藥,保證最 佳的療效和較低的毒副作用的發生。血藥濃度在一定的范圍內才有治療作用。低于該水平時無治療作用,高于該水平會有性藥理作用或毒性作用。個體用藥的劑量與療效不能一致時,需要監測。下列情況時,監測是必要的:(1)使用治療指數低、安全范圍窄、

    血藥濃度測定方法的選擇

    一、 哪些藥物在什么情況下需要監測血藥濃度 處于有效范圍雖然很重要,但并不是所有的藥物在各種情況下都需要監測。有下列的情況進行監測是十分必要的: (一) 安全范圍窄、毒副作用強的藥物。 如地高辛的安全而有效的血清濃度范圍為0.9-1.8ng/ml,由于本品制劑生物利用度的差異及病人個體的差異,服常

    血藥濃度測定方法的選擇

    一、 哪些藥物在什么情況下需要監測血藥濃度處于有效范圍雖然很重要,但并不是所有的藥物在各種情況下都需要監測。有下列的情況進行監測是十分必要的:(一) 安全范圍窄、毒副作用強的藥物。如地高辛的安全而有效的血清濃度范圍為0.9-1.8ng/ml,由于本品制劑生物利用度的差異及病人個體的差異,服常用劑量時

    血藥濃度測定方法的選擇

    一、 哪些藥物在什么情況下需要監測血藥濃度處于有效范圍雖然很重要,但并不是所有的藥物在各種情況下都需要監測。有下列的情況進行監測是十分必要的:(一) 安全范圍窄、毒副作用強的藥物。如地高辛的安全而有效的血清濃度范圍為0.9-1.8ng/ml,由于本品制劑生物利用度的差異及病人個體的差異,服常用劑量時

    關于血藥濃度監測的結果分析

      血藥濃度監測結果和其他實驗室結果一樣。必須結合臨床,綜合考慮。單純依據報告是錯誤的。  同一抗癲癇藥物的同一濃度值,對不同患者的意義可以是明顯不同的。為此應詳細詢問患者的年齡、體重、性別、發作情況、身體狀態(有無肝、腎、胃腸道疾病及低蛋白血癥)、服用哪幾種藥、已服用多長時間、每天服多少、如何服、

    血藥濃度監測的監測方法介紹

      一、需要進行TDM的藥物  盡管分析技術發展很快,但并不是所有的藥物都需要監測血藥濃度。如血藥濃度和療效相關性不好的藥物、安全范圍寬的藥物、以及療效顯而易見的藥物。只有符合下列條件的藥物才需要進行TDM。  1.血藥濃度與藥效關系密切的藥物。  2.治療指數低、毒性反應強的藥物(地高辛、茶堿、抗

    關于穩態血藥濃度的基本介紹

      藥物在連續恒速給藥(如靜脈輸注)或分次恒量給藥的過程中,血藥濃度會逐漸增高, 經4~5個半衰期可達穩定而有效的血藥濃度,此時藥物吸收速度與消除速度達到平衡,血藥濃度相對穩定在一定水平,這時的血藥濃度稱為穩態血藥濃度,也稱坪值。

    關于穩態血藥濃度的測定方法介紹

      血藥濃度常用的檢測技術有分光光度法、層析法和免疫學方法。   1.分光光度法 包括可見光、紫外分光光度法及熒光光度法等,由于其專屬性差,容易受血液中其它組分的干擾,在測定前必須進行抽取、分離。即使這樣,單獨應用于測定血藥濃度時常常受到限制。如與層析法結合使用,可以大大地提高其專屬性,不易受其它

    血藥濃度監測的臨床實踐介紹

      血藥濃度監測的臨床實踐已充分肯定了其對于藥物治療的指導與評價作用,以及提高合理用藥水平所起的作用。例如,通過TDM和個體化給藥方案,使癲癇發作的控制率從47%提高到74%。目前在美、英、加拿大等醫療先進國家,TDM已成為已項日常醫療工作。為適應臨床藥物治療的需要,我院藥學部臨床藥學室于2003年

    雷帕霉素的血藥濃度監測介紹

      大多數患者不需要進行常規的治療藥物水平監測。下列患者需監測西羅莫司的血藥濃度:兒童,肝功能受損者,同時服用強效的CYP3A4誘導劑和抑制劑者,和/或環孢素劑量顯著減少或停用者。在同時服用環孢素的對照臨床試驗中,用免疫測定法檢測的平均西羅莫司的全血谷濃度,2mg/d組為9ng/ml,5mg/d組為

    簡述穩態血藥濃度的臨床意義

      1.調整給藥劑量的依據:當治療效果不滿意時或發生不良反應時,可通過測定穩態血藥濃度對給藥劑量加以調整;  2.確定負荷劑量的依據:病情危重需要立即達到有效血藥濃度時應給負荷量,即首次劑量就能達到穩態血藥濃度的劑量。當每隔1個半衰期給藥1次時,可采用首次加倍劑量給藥;當靜脈滴注時,可采用第1個半衰

    關于穩態血藥濃度的影響因素介紹

      達到穩態血藥濃度的時間僅僅決定于半衰期,與劑量、給藥間隔及給藥途徑無關。但計量與給藥間隔能影響穩態血藥濃度。劑量大,穩態血藥濃度高;劑量小,穩態血藥濃度低。  給藥次數增加能提高穩態血藥濃度,并使其波動減小,但不能加快達到穩態血藥濃度的時間;增加給藥劑量能提高穩態血藥濃度,但也不能加快達到穩態血

    苯妥英鈉的血藥濃度測定及中毒反應觀察

    實驗概要觀察苯妥英鈉的毒性反應,對藥物血藥濃度監測有初步的認識。實驗原理苯妥英鈉治療有效濃度為10-20mg/L,血藥濃度大于20 ?mg/L出現眼球震顫,大于30 ?mg/L致共濟失調等小腦前庭系統功能障礙,大于40mg/L可引起精神改變。測定苯妥英鈉可用光譜法、HPLC及免疫化學法,較成熟的是衍

    達比加群監測血藥濃度之辯

    ? 據報道,本周在法庭上披露的法律文件顯示,勃林格殷格翰的員工對一篇建議服用達比加群的患者進行血液監測的論文表示了關注,他們對是否應該發表該論文提出質疑。??? 據美國密蘇里州圣路易斯地區**內部報告,部分服用達比加群的患者提**訟,稱該藥沒有就潛在風險進行適當的警告。??? 該論文的第一作者、勃林

    血藥濃度和活性物質分別是指什么

      血藥濃度(PlasmaConcentration)系指藥物吸收后在血漿內的總濃度,包括與血漿蛋白結合的或在血漿游離的藥物,有時也可泛指藥物在全血中的濃度。藥物作用的強度與藥物在血漿中的濃度成正比,藥物在體內的濃度隨著時間而變化。監測方法主要是高效液相色譜法。  活性物質(Active Matte

    影響血藥濃度的主要因素與藥物效應

    1.藥物方面生物利用度(藥物被吸收進入血循環的速度和程度),生物藥劑學的范疇,包括劑型、藥物理化性質、處方輔料、制劑工藝、儲存和運輸等。2.機體方面年齡、肥胖、肝腎功能、心臟疾患、胃腸道功能、血漿蛋白的含量、遺傳因素、環境因素等。3.藥物的相互作用藥物進入體內后,血液循環為藥物體內轉運的樞紐。大多數

    新型傳感器蛋白分子有望降低血藥濃度監測成本

      監測病人體內的藥物濃度對于療法的有效性非常關鍵,尤其是針對治療癌癥、心臟病和癲癇癥等疾病的療法,然而當前監測藥物濃度的方法非常昂貴,而且耗時往往需要針對病人的單一設備。近日,刊登在國際著名雜志Nature Chemical Biology上的一篇研究論文中,來自洛桑聯邦理工學院的研究人員引入了一

    開展血藥濃度監測的重要性與臨床意義

    ? ? 根據國家大力提倡和推廣的精準醫療和臨床用藥必須有科學數據作為指導的相關政策、三級甲等以上的醫院必須開展血藥濃度檢測的規定,國家衛生部2011年3月7日頒布的《衛生部關于印發二、三級綜合醫院藥學部門基本標準(實行)的通知》指出:二級以上藥劑科基本設備與設施中必須要有血藥濃度監測設備。目前全國各

    開展血藥濃度監測的重要性與臨床意義

    ?根據國家大力提倡和推廣的精準醫療和臨床用藥必須有科學數據作為指導的相關政策、三級甲等以上的醫院必須開展血藥濃度檢測的規定,國家衛生部2011年3月7日頒布的《衛生部關于印發二、三級綜合醫院藥學部門基本標準(實行)的通知》指出:二級以上藥劑科基本設備與設施中必須要有血藥濃度監測設備。目前全國各大醫院

    影響血藥濃度的主要因素與藥物效應有哪些?

    1.藥物方面生物利用度(藥物被吸收進入血循環的速度和程度),生物藥劑學的范疇,包括劑型、藥物理化性質、處方輔料、制劑工藝、儲存和運輸等。2.機體方面年齡、肥胖、肝腎功能、心臟疾患、胃腸道功能、血漿蛋白的含量、遺傳因素、環境因素等。3.藥物的相互作用藥物進入體內后,血液循環為藥物體內轉運的樞紐。大多數

    影響血藥濃度的主要因素與藥物效應的因素

    主要有藥物方面和機體方面的因素。1.藥物方面:生物利用度(藥物被吸收進入血循環的速度和程度),生物藥劑學的范疇,包括劑型、藥物理化性質、處方輔料、制劑工藝、儲存和運輸等。2.機體方面:年齡、肥胖、肝腎功能、心臟疾患、胃腸道功能、血漿蛋白的含量、遺傳因素、環境因素等。3.藥物的相互作用:藥物進入體內后

    臨床質譜論壇(二):血藥濃度監測與微量物質檢測專題

      分析測試百科網訊,2021年4月10日,北京第三屆臨床質譜論壇繼續進行。第二天的論壇由“血藥濃度監測主題”、“毒素/元素主題”和“蛋白定量主題”組成,嘉賓的精彩報告將現場氣氛繼續推向高潮。北京華大吉比愛生物技術有限公司 蔣旭博士華大吉比愛 自動化樣品前處理儀  會議開始,是華大吉比愛生物技術有限

    化學發光免疫分析法應用于地高辛血藥濃度的測定

      地高辛是從毛花洋地黃葉中提取的一種二級苷,是臨床上應用于治療心臟疾病的強心苷類藥物之一,對急慢性充血性心力衰竭、室上性心動過速、心房顫動和心房撲動等病癥的治療效果明顯[1-3]。但該藥物的作用機制較為復雜,治療指數不高,有效治療的濃度范圍較窄,且藥動學和藥效學在不同個體間差異較大,很容易導致中毒

    Fab區限制性酶切nSMOL技術助力抗體藥物血藥濃度監測

    導讀抗體藥物在臨床上主要用于癌癥、自身免疫、代謝和傳染病等疾病的治療。與小分子藥物相比,抗體藥物在體內的吸收、分布、代謝及排泄具有獨特的藥代動力學特征。2020版《抗腫瘤生物類似藥治療藥物監測藥學專家共識》中多數專家強烈推薦對其進行監測,以實施個體化治療策略。?納米表面分子導向限制性酶解- nSMO

    概述丙戊酸鈉緩釋片的藥代動力學

      進行了多項丙戊酸鹽的藥代動力學研究,結果顯示:  采用血藥濃度作為指標的考察結果顯示,口服藥物的生物利用度接近100%;  大部分藥物在血液中分布,并存在與細胞外液的快速交換過程。同時藥物也可在腦脊液(CSF)和大腦總分布。CSF中丙戊酸鹽的濃度與血漿中游離藥物濃度接近。  藥物的半衰期為15-

    概述丙戊酸的藥代動力學

      進行了多項丙戊酸鹽的藥代動力學研究,結果顯示:  *采用血藥濃度作為指標的考察結果顯示,口服藥物的生物利用度接近100%;  *大部分藥物在血液中分布,并存在與細胞外液的快速交換過程。同時藥物也可在腦脊液(CSF)和大腦總分布。CSF中丙戊酸鹽的濃度與血漿中游離藥物濃度接近。藥物的半衰期為15?

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