關于小兒葉酸缺乏病的基本介紹
葉酸(folic acid)是一種水溶性B族維生素,由于葉酸與出生缺陷、心血管疾病關系等的研究逐步深入,它已成為極其重要的微量營養素。在臨床上因葉酸缺乏引起的神經管畸形及巨幼紅細胞性貧血在我國的西北、華北和西南地區農村尚不少見,需加強防治工作。......閱讀全文
關于小兒葉酸缺乏病的基本介紹
葉酸(folic acid)是一種水溶性B族維生素,由于葉酸與出生缺陷、心血管疾病關系等的研究逐步深入,它已成為極其重要的微量營養素。在臨床上因葉酸缺乏引起的神經管畸形及巨幼紅細胞性貧血在我國的西北、華北和西南地區農村尚不少見,需加強防治工作。
關于小兒葉酸缺乏病的診斷介紹
1.血液疾病 須與溶血性貧血伴黃疸,紅血病、紅白血病、其他繼發性大細胞性貧血、并發缺鐵性貧血等相鑒別。 2.維生素B1缺乏 注意并發維生素B1缺乏而表現末梢神經癥狀,不典型病例易致誤診。 3.肝臟疾病 出現黃疸、食欲減退、食后腹脹等時,注意與肝臟疾病的鑒別。
關于小兒葉酸缺乏病的癥狀體征介紹
發病大多緩慢,主要表現為貧血,其次為消化道癥狀,如舌炎、胃炎等。 1.消化系統癥狀 舌痛、舌乳突萎縮、舌面光滑、舌質絳紅以及口角炎、口腔黏膜小潰瘍等。少數可出現黃疸。常見食欲減退、食后腹脹,常見腹瀉,也可有便秘,患兒逐漸消瘦,頭發黃、細、干、疏,肝脾腫大。 2.貧血 葉酸缺乏在嬰兒時會引起有
關于小兒葉酸缺乏病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 1.血清葉酸含量 為反映近期膳食葉酸攝入情況的指標。血清葉酸正常值為11.3~36.3nmol/L(5~16ng/ml),血清葉酸<6.8nmol/L(3ng/ml)表示缺乏。 2.紅細胞葉酸含量 為反映體內組織葉酸的儲備情況的指標。當紅細胞葉酸<318nmol/L(140
關于小兒葉酸缺乏病的病理病因介紹
1.攝入不足 母親在哺乳期少攝入富含葉酸的食物如肝、腎、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜等;單純母乳喂養未及時添加輔食;人工喂養不當及嚴重挑食、偏食的小兒易患此癥。葉酸不耐熱,經加熱后約50%~90%被破壞。 2.需要量增加 本病多見于6~18個月的嬰兒,生長發育迅速,對營養物質需要量相對增加,若未及時添
關于小兒葉酸缺乏病的預防護理介紹
1.防止孕婦、乳母葉酸缺乏 重視孕前、孕早期及乳母葉酸的供給,我國育齡婦女膳食葉酸攝入量平均266μg/d,如減去烹調損失,估計攝入量不足200μg/d。經研究證實,婦女于孕前1個月~孕早期3個月內每天增補400μg葉酸預防初發,可有效地降低我國出生缺陷高危人群中,神經管畸形的發病率,降低效果到
用藥治療小兒葉酸缺乏病的介紹
1.一般治療 加強護理,選擇易消化、富有蛋白質、葉酸等的食物。治療同時存在的其他疾病。 2.補充葉酸 每天口服葉酸5~15mg,維生素C 300mg,后者加強前者的作用。治療1~2天,食欲精神即改善,網織紅細胞逐漸上升,至4~7天達高峰,于2~6周后恢復正常。葉酸的療程常需數月,即用至體內年老
概述小兒葉酸缺乏病的發病機制
葉酸是一組由蝶酸與谷氨酸結合而成,化學名稱為蝶酰谷氨酸(pteroylglutamic acid)的一類化合物的統稱。食物中多以多谷氨酸葉酸的形式存在,在腸道經葉酸結合酶水解為單谷氨酸葉酸而被腸黏膜吸收,經甲基化和還原作用,形成甲基四氫葉酸等多種活性形式發揮生理作用。肝臟是葉酸的主要儲存部位,占
關于小兒煙酸缺乏病的基本介紹
煙酸缺乏病(nicotinic acid deficiency)又名癩皮病,或稱倍拉格病(pellagra,系意大利譯名,意思是粗皮)。是由于體內缺乏煙酸(通稱維生素P-P)或煙酰胺時,出現以皮疹、消化系及神經系為主要表現的疾病。我國古代稱為黍癩。早在十八世紀,對該病的臨床表現就有比較詳細的描述
關于葉酸缺乏癥的基本介紹
葉酸缺乏癥是由于體內葉酸不足所導致的皮膚發生色素沉著、巨幼紅細胞性貧血、口腔炎及脂溢性皮炎樣皮損等一系列臨床表現的營養缺乏病。孕婦、哺乳期女性、青春期和嬰兒等都是此病的高危人群。
診斷小兒煙酸缺乏病的基本介紹
1.皮疹 不典型的皮疹可誤認為多形紅斑、肢痛癥、曬斑、中毒性皮炎、紅斑性狼瘡、膿瘡病、濕疹、接觸性皮炎、日光性皮炎以及過敏性紫癜等。 2.胃腸癥狀 須與腸炎鑒別,除外其他原因的慢性腹瀉,特別是腸結核、局限性腸炎與“原發性”吸收不良綜合征。
關于小兒晚發性維生素K缺乏病的基本介紹
小兒晚發性維生素K缺乏癥(deficiency of vitamin K)是由于維生素K缺乏引起的凝血障礙性疾病。維生素K缺乏,影響某些凝血因子激活,發生凝血障礙而出血。 本病為新生兒、嬰兒期常見疾病,發生于1周內的新生兒叫新生兒出血癥;發生于嬰兒期的叫晚發性或遲發性維生素K依賴因子缺乏癥;因肝
關于小兒晚發性維生素K缺乏病的基本介紹
小兒晚發性維生素K缺乏癥(deficiency of vitamin K)是由于維生素K缺乏引起的凝血障礙性疾病。維生素K缺乏,影響某些凝血因子激活,發生凝血障礙而出血。 本病為新生兒、嬰兒期常見疾病,發生于1周內的新生兒叫新生兒出血癥;發生于嬰兒期的叫晚發性或遲發性維生素K依賴因子缺乏癥;因肝
關于煙酸缺乏病的基本介紹
煙酸缺乏癥又稱糙皮病,是因煙酸類維生素缺乏,臨床以皮炎、舌炎、腸炎、精神異常及周圍神經炎為特征的疾病。 1.攝入不足 煙酸的主要食物來源是肝、腎、瘦肉、家禽、魚、花生、豆類等。當這些食物攝入不足,缺乏維生素B1和維生素B2均可引起煙酸缺乏癥。見于以玉米為主食者,由于玉米所含的煙酸大部分為結合
關于小兒維生素A缺乏病的預后介紹
及時補充維生素A,療效迅速而有效,預后良好,夜盲癥可于治療后數小時內明顯好轉,干眼及角膜混濁于2~3天后明顯改善。但角膜壞死、虹膜脫出,已至失明者,效果不佳。皮膚角化丘疹要在治療1~2個月后才恢復。嚴重維生素A缺乏的兒童,常為嚴重營養不良的患兒,病死率為50%或以上。維生素A缺乏后果的嚴重性和年
關于小兒煙酸缺乏病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 1.胃酸分析 往往顯示胃酸缺乏。 2.尿煙酸代謝產物下降 尿中煙酸正常代謝產物N-甲基煙酰胺與二吡啶酮明顯降低,后者更為敏感,于臨床癥狀出現前已有下降。 3.體內煙酸儲備缺乏 紅細胞內輔酶I(NAD)含量減低,反映煙酸體內儲備已缺乏。紅細胞NAD和NADP(輔酶Ⅱ)比值<
葉酸缺乏神經病的概述
葉酸缺乏癥是指由于葉酸攝入不足或吸收不良引起的以巨幼紅細胞性貧血為特征的臨床綜合征。 葉酸(folic acid)是一種脂溶性維生素,在蔬菜,酵母、肝、腎,乳肉等食物中含量豐富,但烹調后易破壞。葉酸為一種抗貧血因子。人類缺乏后可引起類似惡性貧血現象,當葉酸缺乏時,DNA合成障礙,從而使迅速分裂的
葉酸缺乏神經病的病因
治療藥物干擾葉酸代謝(10%): 如抗驚厥藥,磺胺嘧啶在部分人群中可引起葉酸吸收障礙,甲氨蝶呤等抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能轉化成有生物活性的四氫葉酸,口服避孕藥,氟尿嘧啶,阿糖胞苷,異煙肼,乙胺嘧啶,環絲氨酸等藥物可影響葉酸的吸收和代謝,乙醇也影響葉酸代謝。 需要量增加引起相對缺乏(
葉酸缺乏神經病的檢查
1.血清葉酸含量 反映近期膳食葉酸攝入情況,小于6.8nmol/L(3ng/ml)為缺乏。 2.紅細胞葉酸含量 反映體內葉酸儲存情況,小于318nmol/L(140ng/ml)為缺乏。 3.組氨酸負荷試驗 在口服組氨酸負荷劑量8h或24h后,尿中亞胺甲基谷氨酸排出量增加,但此指標特異性差,應
關于葉酸缺乏癥的鑒別診斷介紹
1.里爾黑變病 里爾黑變病多見于中年婦女,好發于顏面、頸、前臂、手背等暴露部位,為片狀灰褐色色素斑,無舌炎或唇炎等黏膜損害,不發生巨幼紅細胞性貧血。 2.剝脫性唇炎 剝脫性唇炎表現為口唇部紅腫疼痛、干燥、裂隙或潰瘍,無皮膚色素沉著。 3.脂溢性皮炎 葉酸缺乏癥有皮膚色素沉著,并可伴唇炎
關于小兒維生素B6缺乏病的基本信息介紹
維生素B6缺乏病是由于食物烹調不當或品種過于單調所致。吸收不良也可致維生素B6缺乏。維生素B6依賴綜合征是一種先天代謝酶——犬尿氨酸酶的結構及功能缺陷,此時維生素B6的需要量為正常小兒所需的5~10倍,極易出現維生素B6缺乏。 在嬰兒期維生素B6缺乏與依賴病的主要表現為全身抽搐,導致智力遲鈍。同
關于血清葉酸的基本介紹
葉酸是一種水溶性維生素,與維生素B12統稱為紅細胞成熟因子。血清葉酸測定主要用于具有細胞貧血的病因診斷。 放射免疫法: 新生兒: 15.9-72.5nmol/L; 成人: 4.5-34.0nmol/L;>60歲 :4.5-27.2nmol/L。 注:各實驗室根據自己監測方法的不同參考值各
小兒維生素B1缺乏病的基本介紹
維生素B1缺乏癥(vitamin B1 deficiency)又稱腳氣病(beriberi),是因機體維生素B1(又名硫胺素)缺乏,臨床上以消化系統、神經系統及心血管系統的癥狀為主,常發生在以精白米為主食的地區。成人體內的維生素B1庫存量為30mg,每天以1mg轉換,正常人當維生素B1缺乏2~3
小兒維生素C缺乏病的基本信息介紹
維生素C缺乏病又叫壞血病(scurvy)是由于長期缺乏維生素C(ascorbic acid,抗壞血酸),以骨骼變化和毛細血管通透性增加為其特征的周身性疾病。臨床以化骨障礙及出血傾向,過度角化性毛囊丘疹,周圍繞以毛細血管出血,頗具特征性的表現,現一般少見,但在缺少鮮菜、水果的北方牧區,或城、鄉對人
葉酸缺乏神經病的鑒別診斷
在臨床上對病因不明的多發性周圍神經病,小腦及脊髓病,精神遲鈍及癡呆,有器質性精神障礙和長期服用抗癲癇藥物者,嬰幼兒出現不明原因的精神,神經系統癥狀時,測定血清葉酸有助于鑒別診斷。
葉酸缺乏神經病的發病機制
葉酸缺乏并發神經損害的發病原理,目前認為在神經元的代謝中,葉酸發揮了很大的作用,由于葉酸是核蛋白DNA和RNA合成所必需的輔酶,在中樞神經系統內,葉酸缺乏或其代謝發生紊亂都可使RNA合成障礙,而RNA對蛋白合成具有重要作用,中樞神經系統蛋白合成速度快,由于神經元需要豐富的能量以及遞質,致使神經元
葉酸缺乏神經病的常見癥狀
1.葉酸缺乏較嚴重者并發神經系統損害的表現 (1)小腦與脊髓損害:葉酸缺乏可出現明顯的眼球震顫,共濟失調等小腦損害的癥狀,脊髓損害時出現四肢無力及深感覺喪失,閉目難立,體格檢查腱反射亢進及巴賓斯基征陽性等亞急性脊髓聯合變性的表現。 (2)周圍神經病:葉酸缺乏時周圍神經病變的特點為肢體遠端“手
關于葉酸缺乏癥的預后和預防介紹
1、預后 葉酸缺乏癥可引起巨幼紅細胞性貧血,其預后同貧血程度、有無并發癥及治療早晚有關,如能及時治療則預后良好,如貧血嚴重則可在貧血性心臟病基礎上發生充血性心力衰竭導致死亡。 2、預防 應注意適量進食富含葉酸的食物以預防葉酸缺乏癥,孕婦在妊娠前、后28d內應補充葉酸,以預防神經管畸形及其他
關于小兒血友病的基本介紹
血友病是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,包括:①血友病甲、即因子Ⅷ(乘成抗血友球蛋白,AHG)缺乏癥,②血友病乙,即因子Ⅸ(又稱血漿凝血活酶成分,PTC)缺乏癥。③血友病丙,即因子Ⅺ(又稱血漿凝血活酶前質,PTA)缺乏正。其發病率為5—10/10萬,以血友病甲較為常見,血液友病乙次之,血友病
關于小兒血清病的基本介紹
血清病是一種由于外來抗原性物質(異體動物血清和某些藥物,如青霉素、磺胺等)進入體內而引起的具有特征性的自身免疫性疾病。臨床多呈急性或亞急性過程。血清病過程中出現體溫升高、蕁麻疹、關節癥狀等。