簡述特發性炎癥性肌病的治療原則
臨床治療的主要目的是抑制炎癥，改善肌肉力量，防止肌肉和其他器官的的慢性損傷。在IIM中，包涵體肌炎對免疫抑制劑及糖皮質激素的治療通常無效，只對靜脈注射免疫球蛋白G有效。 糖皮質激素：糖皮質激素治療是IIMs的主要一線治療方法。需要指出的是，有50%的患者可能對激素不反應，這需要對肌病的診斷進行重新評估或尋找繼發性原因。 免疫抑制劑：甲氨蝶呤(MTX)與環孢素硫唑嘌呤(AZA)一起被認為是激素助減劑的一線藥物。由于MTX有誘導肺毒性的風險，合并間質性肺病的患者必須小心謹慎使用，并監測MTX血藥濃度。AZA通常是合并肺間質疾病患者的治療首選，AZA副作用較大，同樣需要監測血藥濃度。環磷酰胺可能對嚴重肌病的患者很有用，有70%的患者能得到改善，其副作用有胃腸道反應、骨髓抑制、出血性膀胱炎等，用藥過程中需要定期監測血、尿常規及肝功。霉酚酸酯(MMF)在皮肌炎的治療中也顯示出有很好的前景，有研究報道，MMF可以提高激素或免疫抑制劑......閱讀全文
簡述特發性炎癥性肌病的治療原則
臨床治療的主要目的是抑制炎癥，改善肌肉力量，防止肌肉和其他器官的的慢性損傷。在IIM中，包涵體肌炎對免疫抑制劑及糖皮質激素的治療通常無效，只對靜脈注射免疫球蛋白G有效。 糖皮質激素：糖皮質激素治療是IIMs的主要一線治療方法。需要指出的是，有50%的患者可能對激素不反應，這需要對肌病的診斷進行
關于特發性炎癥性肌病的檢查介紹
實驗室檢查可用于疾病的診斷及治療效果的監測。一般檢查中可見白細胞升高、血沉增快、肌酐下降等。血清肌酶譜中肌酸激酶(CK)、醛縮酶、乳酸脫氫酶等均可升高，其中以CK最敏感，其升高程度在各類型的IIM中有所不同，這些肌酶可以用于疾病進展的監測，雖然敏感性高，但特異性不強。 影像學檢查：肌電圖可早期
關于特發性炎癥性肌病的鑒別診斷介紹
特發性炎癥性肌病的病理特點是肌組織內炎癥細胞浸潤，以T淋巴細胞為主，但也可有巨噬細胞、漿細胞，有時嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞和中性粒細胞也可以出現。在PM中典型的浸潤細胞為CD8T淋巴細胞，聚集于肌纖維周圍的肌內膜區，而在DM主要是CD4T淋巴細胞浸潤肌束和小血管周圍的肌外膜區，肌束周圍的萎縮更
簡述炎癥性肌病的發病機制
PM、DM和IBM患者肌肉病理可見肌組織內有活化的淋巴細胞浸潤，外周血淋巴細胞對肌肉抗原敏感，并對培養的肌細胞有明顯的細胞毒作用，這些均說明炎性肌病與自身免疫相關，但免疫病理機制不同。 1．T細胞的毒性作用是PM肌纖維損傷的主要途徑 PM患者肌纖維主要組織相容性抗原復合體-Ⅰ（MHC-Ⅰ）表達
關于特發性炎癥性肌病的基本信息介紹
特發性炎癥性肌病(idiopathic cinflammatory myopathies，IIM)是一組系統性自身免疫性結締組織病，基于臨床及免疫病理特點主要分為多發性肌炎(polymyositis，PM)、皮肌炎(dermatomyositis，DM)和包涵體肌炎(inclusion body
治療特發性炎性肌病的簡介
首選藥物為腎上腺糖皮質激素。潑尼松劑量開始宜大，根據肌肉癥狀好轉，酶譜變化，調整激素用量，用藥3周至3個月應見效。一般需服藥時間較長，1～2年。重癥病例，激素治療效果不理想患者，為減少激素用量和不良反應，可合并使用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環磷酰胺等，以及免疫調節劑，如轉移因子、胸腺肽、
關于特發性炎癥性肌病的病因及常見疾病
可能與感染（如病毒、弓形體等）、遺傳因素及免疫功能異常等有關。 PM和DM其發病年齡有兩個高峰，10～15歲兒童及45～60歲成人。特發性炎癥性肌病可累及諸多臟器，如肺、消化系統、骨骼肌、腎臟，乃至心血管系統。心力衰竭可直接解釋20%以上的DM和PM的死亡原因，實際上，心力衰竭也是心肌纖維化及
特發性炎癥性肌病的心臟損害，這些你都了解嗎？
特發性炎癥性肌病（IIM）是一組骨骼肌肌病，其特征在于對稱、近端肌肉無力，與炎癥浸潤的組織病理學相關。根據不同的臨床病理特征，包括不同的亞型：多發性肌炎（PM）、皮肌炎（DM）、包涵體肌炎（IBM）和壞死性自身免疫性肌病。雖然它們有許多相似之處，但其臨床特征、組織病理和治療各不相同。IIM除了肌
關于炎癥性肌病的難治性IIMs的治療
絕大多數PM/DM患者經合理的類固醇治療后可取得滿意療效，但約有20%的患者對類固醇治療無效或不能耐受，稱為難治性IIMs。主要包括以下情況：①應用強的松60～100mg/d，1～2個月內未出現血清CK下降或肌力改善，即所謂“類固醇抵抗”（steroid resistance）現象；②激素依賴型
簡述頸肩肌筋膜炎的治療原則
1、理療： 用紅外線燈照射頸部及壓痛點，照射距離為30~60厘米，每次照射15~30分鐘，以皮膚出現紅斑且感覺舒適為宜。每日1次，10次為一個療程。 2、藥物洽療： 可□服非甾體類抗炎止痛藥和維生素類藥物（維生素E及Bi對原發性肌筋膜炎有一定療效）等。必要時，可用1毫升1%普魯卡因和醋酸強
簡述特發性炎性肌病的臨床表現
主要表現為肌無力、肌痛、肌壓痛和肌萎縮。以對稱性進行性肌無力最為突出。近端肢帶肌、頸肌和咽肌為常見受累肌群，表現為步行障礙，舉臂抬頭困難，嚴重者不能梳頭和穿衣。若動眼、咽、喉、食管、膈、肋間肌肉受累，可發生復視、斜視、聲嘶、吞咽困難、呼吸困難。心肌受累可發生心律失常和心力衰竭。還可出現眶周水腫伴
診斷炎癥性肌病的簡介
IIMs的診斷依據包括亞急性或慢性起病的以四肢近端為主的肌無力、頸前屈肌無力、吞咽困難和典型的皮膚損害。實驗室檢查顯示血清肌酶明顯升高，肌電圖示肌源性損害。最終確診要依靠肌肉活檢發現上述典型的病理特征。
炎癥性肌病的腎上腺皮質激素治療
已被公認為治療IIMs的首選藥物，但有關類固醇激素的制劑選擇、治療的開始劑量、給藥方式以及減量速度等多為經驗性，缺少循證醫學的證據。常用的類固醇激素為強的松。由于地塞米松容易引起類固醇肌病，故一般避免采用。近年來，大劑量甲基強的松龍沖擊療法也被用于治療重癥IIMs。 （1）開始劑量及用法：強的
炎癥性肌病肌活檢病理特點的介紹
PM、DM和IBM的共同病理特點是肌纖維變性、壞死、再生和炎性細胞浸潤。PM的肌纖維萎縮和壞死多為散在的或節段性，炎細胞浸潤多位于肌內衣，可見單核細胞包繞和浸潤至非壞死肌纖維，而DM的肌纖維萎縮主要分布于肌束周邊，又稱為束周萎縮，炎性細胞浸潤主要位于血管周圍和肌束膜，肌間小血管膜可見攻擊復合物沉
簡述克羅恩病的治療原則
本病尚無特殊治療方法。無并發癥時，支持療法和對癥治療十分重要，可緩解有關癥狀。活動期宜臥床休息，高營養、低渣飲食。嚴重病例宜暫禁食，糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂，采用腸內或腸外營養支持。貧血者可補充維生素B12、葉酸或輸血。低蛋白血癥可輸白蛋白或血漿。水楊酸柳氮磺胺吡啶、腎上腺皮質激素或6-巰基
簡述曲霉菌病的治療原則
1.應首先在感染部位采取標本進行涂片檢查及培養，找到病原真菌時方可確診。自無菌部位采取的標本培養陽性者為疑似病例。 2.根據感染部位、病原菌種類選擇用藥。 3.療程需較長，一般為6～12周或更長。 4.嚴重感染的治療應聯合應用具有協同作用的抗真菌藥物，并應靜脈給藥，以增強療效并延緩耐藥菌株
關于炎癥性肌病的預后介紹
IBM患者大多預后不佳，病情呈緩慢進行性加重。PM和DM患者的預后主要與病程長短和年齡有關，病程越長，年齡越大，預后越差。伴腫瘤的老年患者，尤其是有明顯的肺、心、胃腸受累者預后差。通常情況下DM的治療反應較PM好。經過合理治療，多數PM和DM患者的肌無力癥狀能夠得到改善，但幾乎都需要有維持治療。
預防炎癥性肌病的相關介紹
炎癥性肌病宜盡早診斷，及時治療，以獲得更好療效。部分PM/DM患者同時伴有惡性腫瘤，故早期發現至關重要。另外日常生活中的許多因素應引起注意。如皮肌炎患者應盡量避免日光照射，外出時帶帽子、手套或穿長袖衣服等。不吃或少吃芹菜、黃花菜、香菇等增強光敏感的食物，以及海魚、蝦、蟹等容易引起過敏的食物。忌煙
關于炎癥性肌病的護理介紹
護理要點是協助病人的生活護理，預防并發癥的發生。對不能自理的患者應加強生活護理，并協助和鼓勵患者進行適當活動和康復訓練，以保持肌肉功能和避免攣縮。對有吞咽有障礙的患者，可進行鼻飼飲食保證充足的能量供給，并可避免嗆咳引起的肺部感染。吞咽功能如有恢復可逐漸給予半流質、軟食，囑病人進食速度不宜過快。有
關于炎癥性肌病的分類介紹
主要包括兩大類，一類為具有明確病因的感染性肌病，如病毒性肌炎、寄生蟲性肌炎和熱帶肌炎等，另一類為病因未明但與自身免疫有關的所謂特發性炎癥性肌病（idiopathic inflammatory myopathies，IIMs），包括多發性肌炎（polymyositis，PM）、皮肌炎（dermat
關于炎癥性肌病的基本介紹
炎癥性肌病（inflammatory myopathy）是一組以骨骼肌炎性細胞浸潤和肌纖維壞死為主要病理特征的異質性疾病。盡管屬于同一疾病譜，但不同類型的炎癥性肌病可累及皮膚、肺和肌肉等不同靶器官，因此臨床表現比較復雜。
簡述擴張性心肌病的治療原則
（1）保持正常休息，必要時使用鎮靜劑，心衰時低鹽飲食； （2）防治心律失常和心功能不全； （3）有栓塞史者作抗凝治療； （4）有多量胸腔積液者，作胸腔穿刺抽液； （5）嚴重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植，可以行心臟再同步治療（CRT）； （6）對癥、支持治療；
簡述急性缺氧性腦病的治療原則
1.盡量爭取早治療：窒息復蘇后出現神經癥狀即應開始治療，最好在24小時內，最長不超過48小時開始治療。 2.治療應采取綜合措施，先保證內環境穩定和各臟器功能的正常運轉，其次是對癥處理和恢復神經細胞的能量代謝，以及促使受損神經細胞的修復和再生。 3.治療應及時細心，每次治療措施都應在規定時間內
簡述乙肝合并糖尿病的治療原則
合理安排糖尿病患者的飲食 慢性肝病患者，由于肝細胞長期損傷，使得糖的代謝發生障礙，治療不及時則發生糖尿病，而此類糖尿病往往沒有單純性糖尿病所謂的三高一低，即多食、多飲、多尿和體重減輕，而僅僅表現為高血糖和尿糖陽性，多是在肝病治療過程中查體發現。肝炎病人需高能量來促進肝細胞的再生和修復，而糖尿病
關于炎癥性肌病的輔助檢查介紹
血清肌酸肌酶 常明顯增高，反應肌纖維壞死的程度。 血沉 少數患者可有血沉增快，但與肌纖維壞死的程度無關。 肌紅蛋白 常增高，與血清CK具有同等的意義。 自身抗體 包括肌炎特異性抗體（myositis-specific autoantibodies, MSAs）和肌炎相關性抗體（my
關于炎癥性肌病的鑒別診斷介紹
由于多數IIMs的臨床表現缺乏特征性，因此幾乎所有以近端肌無力為主要癥狀的患者都應與之進行鑒別，如進行性肌營養不良、線粒體肌病、脂質沉積性肌病、近端型脊髓性肌萎縮等。炎性細胞浸潤是診斷炎癥性肌病的重要病理依據，但肌活檢病理檢查找不到炎性細胞浸潤并不能除外本病，反之發現炎性細胞浸潤也不一定都是II
簡述小兒皮膚黏膜隱球菌病的治療原則
1.應首先在感染部位采取標本進行涂片檢查及培養，找到病原真菌時方可確診。自無菌部位采取的標本培養陽性者為疑似病例。 2.根據感染部位、病原菌種類選擇用藥。 3.療程需較長，一般為6～12周或更長。 4.嚴重感染的治療應聯合應用具有協同作用的抗真菌藥物，并應靜脈給藥，以增強療效并延緩耐藥菌株
簡述消化性潰瘍病的治療原則
中醫治則歸納起來有如下方法： (1)健脾法： (2)疏肝和胃法： (3)清肝泄熱法： (4)活血化瘀法： (5)滋養胃陰法： (6)收斂制酸法： 1、中西醫結合組成復方治療潰瘍病具有綜合協同的作用，經多種途徑達到制酸、解痙、消炎，促進潰瘍愈合的效果。 2、不論 中藥 或西藥，潰瘍
簡述腦寄生蟲病的治療原則
內科治療上包蟲病采用阿苯達唑,其余均口服吡喹酮,并聯合應用小劑量糖皮質激素激素治療1～2周。對于經內科治療后仍存在癲癇發作頻繁的患者可能需外科手術治療。對影像學表現不典型的腦寄生蟲病例需依靠血清免疫學檢查等結果來增加臨床診斷的可信性。
立克次體病的治療原則
可見，不同的立克次體能引起不同的疾病。但由于它們有一些共同的特性，所以，治療方法也有一些共性，如一般的輸液，良好的護理、隔離等。用藥上也有些相似，通常情況下，治療立克次體病可使用廣譜抗生素，有較高療效。用氯霉素治療恙蟲病時，必須連續用藥4周，否則容易復發。四環素藥品也同樣有效，同時還可以用來治療