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  • 概述肺孢子絲菌病的臨床表現

    原發性肺孢子絲菌病有3種病變類型: 1.支氣管肺炎型 起病急,似急性細菌性肺炎。出現發熱、咳嗽、咳痰、疲倦乏力、胸部不適、疼痛等。有時局部可聞及濕性啰音。 2.慢性空洞型 多數由肺炎型病變遷延而致,肺內結節性病灶融合、軟化、壞死,當壞死物破潰入支氣管,局部即形成薄壁空洞。臨床上病人主要為低熱或中等度發熱、咳嗽、咳痰、間歇性胸悶、呼吸困難、發紺或呼吸衰竭,甚至死亡。 3.淋巴結腫大型 主要病變位于肺門或縱隔淋巴結,多數起病隱襲,于體檢X線檢查時偶然發現肺門或縱隔陰影增大。部分病例可因腫大的淋巴結壓迫支氣管,導致阻塞性肺病變,出現咳嗽、咳痰、不同程度的發熱和胸悶、氣急等。 播散型孢子絲菌病,多見于糖尿病、艾滋病、長期應用腎上腺皮質激素和免疫抑制劑等免疫功能低下患者。除肺內病灶廣泛嚴重外,常伴有皮膚、骨骼、肌肉以及肝、腎、腦等重要臟器的侵犯,表現為急性起病,高熱、嚴重乏力、厭食、體重減輕、關節僵直、肌肉骨骼疼痛、黃疸......閱讀全文

    概述肺孢子絲菌病的臨床表現

      原發性肺孢子絲菌病有3種病變類型:  1.支氣管肺炎型  起病急,似急性細菌性肺炎。出現發熱、咳嗽、咳痰、疲倦乏力、胸部不適、疼痛等。有時局部可聞及濕性啰音。  2.慢性空洞型  多數由肺炎型病變遷延而致,肺內結節性病灶融合、軟化、壞死,當壞死物破潰入支氣管,局部即形成薄壁空洞。臨床上病人主要為

    孢子絲菌病的概述

      孢子絲菌病是由申克孢子絲菌所引起的皮膚、皮下組織及其附近淋巴管的慢性感染,偶可播散致全身,引起系統損害。本病在中國散在發病,但多見于東北及長江以南沿海地區。孢子絲菌寄生于植物、土壤中,皮膚外傷可感染此病。真菌鏡檢不易找到病原體,需作真菌培養,取膿液、組織塊作真菌培養,鑒定菌種即可確診。常見的孢子

    關于肺孢子絲菌病的簡介

      肺孢子絲菌病是由申克孢子絲菌引起的肺部慢性真菌病,是常見的深部真菌病之一。  申克孢子絲菌屬于真菌門,半知菌亞門、絲孢菌綱,絲孢菌目,叢梗孢科,孢子絲菌屬,為雙相型真菌,在組織內為酵母型,溫室培養為菌絲型。

    治療肺孢子絲菌病的相關介紹

      1.碘化鉀為治療本病之首選藥物  成人以10%碘化鉀溶液,開始為每天3次,或碘化鉀飽和溶液,開始10滴,每天3次,以后逐日增加5滴,直至每次40滴。病灶消失后繼續服用1個月,以免復發。  2.碘劑過敏或無效者  (1)兩性霉素B 本病毒副作用大,易引起發熱、肝、腎、造血系統損害、低血鉀等,應引起

    診斷和治療肺孢子絲菌病的簡介

      1、診斷  根據臨床和X線表現,結合病原學檢查結果,尤其是培養檢查,診斷并不困難。如伴發有皮膚上成串分布的結節性潰瘍樣損害,更支持本病診斷。  2、預后  肺孢子絲菌病局限于肺門淋巴結者,部分可不治而自行消散。肺實質性病變嚴重或播散型孢子絲菌病患者,常持續發展,不積極治療易致死亡。

    簡述孢子絲菌病的臨床表現

      1.皮膚淋巴管型  最常見,真菌由外傷處植入,局部出現小而硬、可推動的無痛性皮下結節,呈紅、紫或黑色,有時初起即為潰瘍。好發于指部或腕部,損害沿淋巴管排列,自覺癥狀不明顯。  2.固定型  好發于面、頸、軀干等處,損害為潰瘍、疣狀或浸潤性肉芽腫,周圍有時有衛星狀損害。  3.皮膚黏膜型  較少見

    關于肺孢子絲菌病的病原學檢查

      1.直接鏡檢  取痰液、膿液或活檢組織直接涂片,作革蘭染色或PAS染色,在多核細胞內或大單核細胞內或細胞周圍,可見有革蘭染色陽性、圓形或梭形,直徑2~5μm小孢子。偶見菌絲及星形體。  2.細菌培養  葡萄糖蛋白胨瓊脂培養基上,室溫下,即有菌體生長。6天后菌落0.5cm直徑大小,呈灰褐色膜狀菌落

    關于肺孢子絲菌病的免疫學檢查介紹

      1.皮膚試驗  皮內注射0.1ml1∶1000菌苗,24~48h出現結節為陽性。  2.血清學檢查  血清沉淀素及凝集素陽性(滴度增高),補體結合試驗陽性。  3.X線檢查  病變類型不同,胸部X線表現不一。

    孢子絲菌病臨床特點

      一、病因:多有外傷史。  二、好發部位:四肢和頭面部等暴露部位。  三、皮疹特點:皮下結節或暗紅色浸潤性斑塊,表面可呈輕度疣狀增生,擠壓有少許分泌物,逐漸擴大與皮膚粘連,并沿淋巴管蔓延。  四、自覺癥狀:輕微。  五、分型:淋巴管型、固定型、播散型。

    孢子絲菌凝集試驗的概述

      孢子絲菌病是由申克孢子絲菌所引起的皮膚、皮下組織及其附近淋巴管的慢性感染,偶可播散致全身,引起系統損害。可發生于任何年齡組,從嬰幼兒到老人,無性別差異。地理分布以溫熱帶多見。職業特點以農民或在陰暗潮濕環境中工作及園林工作者為多。

    診斷孢子絲菌病的簡介

      依據本病臨床表現,結合真菌檢查、真菌培養和組織病理檢查,診斷一般不難。組織病理表現為真皮及皮下組織的化膿性及肉芽腫性炎癥,很難看到微生物,當存在大量病原體時,可通過PAS染色看到。但應與疣狀皮膚結核、著色真菌病、芽生菌病及炭疽病等鑒別。

    治療孢子絲菌病的簡介

      全身治療為主,單純局部治療無明顯效果。  1.全身治療  (1)伊曲康唑 治療皮膚淋巴管型和固定型孢子絲菌病效果好,療程3~6個月。  (2)碘化鉀 無抑制真菌作用,可能通過影響患者的免疫反應而發揮作用。治療有效,但要注意胃腸不適及對甲狀腺抑制等副作用。  (2)兩性霉素B 用于嚴重的及播散型孢

    簡述肺孢子菌肺炎的臨床表現

      1. 癥狀體征 PCP的主要癥狀包括發熱、干咳和進行性呼吸困難。體征不明顯,即使有嚴重的低氧或影像學改變時,肺部聽診也可能正常。AIDS患者和非AIDS免疫功能抑制患者并發PCP的臨床特點有所不同(可見表5)。AIDS相關PCP起病呈亞急性,癥狀持續時間更長,低氧血癥相對較輕,BALF的肺孢子菌

    關于孢子絲菌病的基本信息介紹

      本病是由申克孢子絲菌引起的皮膚、皮下組織及其附近淋巴管的慢性感染,可引起化膿、潰爛及滲出。潮濕環境和腐爛草木有利于本菌的生長,當皮膚破損時病菌侵入,根據患者對該菌的暴露史及免疫狀態不同,有不同表現。

    概述肺孢子蟲病的疾病類型

      潛伏期多數為1~2月。根據宿主情況可分為兩種類型。  (一)流行型或嬰幼兒型 二次世界大戰期間,孤兒院曾發生流行。起病較隱襲。有厭食、消瘦、腹瀉、低熱,數周后才出現呼吸道癥狀,有呼吸增快、干咳、呼吸困難、進行性加重,肺部體征很廣,病程10余日至2個月不等。患兒大多死于呼吸衰竭。  (二)散發型

    副球孢子菌病的概述

       副球孢子菌病(Paracoccidioidomycosis)又名南美(巴西)芽生菌病或副球孢子肉芽腫,是由巴西副球孢子菌引起健康搜索的一種好侵犯黏膜、皮膚肺和淋巴系統的慢性化膿性肉芽腫性疾病。 流行病學: 本病流行于拉丁美洲特別是巴西健康搜索其次是阿根廷、秘魯和委內瑞拉等。患者多為農民,年齡多

    副球孢子菌病的概述

       副球孢子菌病(Paracoccidioidomycosis)又名南美(巴西)芽生菌病或副球孢子肉芽腫,是由巴西副球孢子菌引起健康搜索的一種好侵犯黏膜、皮膚肺和淋巴系統的慢性化膿性肉芽腫性疾病。 流行病學: 本病流行于拉丁美洲特別是巴西健康搜索其次是阿根廷、秘魯和委內瑞拉等。患者多為農民,年齡多

    關于肺孢子菌肺炎的臨床表現介紹

      本病絕大多數見于艾滋病患者和其他原因的細胞免疫抑制患者。發熱、干咳和漸進性呼吸困難、低氧血癥是本病主要臨床癥狀。即使肺內出現大片炎癥改變,但體征很少。影像學上早期呈彌漫性肺泡和間質浸潤性陰影,迅速融合而成為廣泛肺實變,可見支氣管充氣征。一般不累及肺尖、肺底和肺外帶。如患者持續發熱>96小時,經積

    球孢子菌病的臨床表現

      1.發病以青壯年和野外工作者居多,男性多于女性。  2.原發性皮損多在感染1周~3周時發生下疳樣損害,以后形成結節,沿淋巴管分布,似孢子絲菌病,有淋巴管炎和淋巴結腫大,多數可自愈。  3.繼發性皮損好發于鼻、頰和頭皮等處,表現為多發性無痛性結節,中央部破潰,間或呈疣狀增生。  4.黏膜及全身各臟

    治療類球孢子菌病的概述

      1.磺胺藥 自1940 年始,磺胺藥便用于治療副球孢子菌病。早期報道顯示60%以上的病人治療成功。磺胺嘧啶的用法為每6 小時給藥1 次,成人每天的總量為3~5g,兒童0.2g/kg。也可選磺胺甲氧嗪(長效磺胺)每12 小時1 次,成人每天總量為1g。治療應至少持續3 年,過早中止治療可致治療失敗

    副球孢子菌病的臨床表現

       病初表現為呼吸道感染,癥狀不重,不為患者重視,隨后癥狀加重,擴散至粘膜、內臟、皮膚、淋巴結。   1、黏膜損害   病原菌常由口腔黏膜或皮膚進入人體,病損開始時多在齒齦、口腔、上顎、咽喉、鼻腔、口唇和舌部。  初發黏膜的損害是丘疹或水皰,繼而形成潰瘍,表面覆蓋白色滲出物,基底部有出血點。當病變

    副球孢子菌病的臨床表現

      病初表現為呼吸道感染,癥狀不重,不為患者重視,隨后癥狀加重,擴散至粘膜、內臟、皮膚、淋巴結。   1、黏膜損害   病原菌常由口腔黏膜或皮膚進入人體,病損開始時多在齒齦、口腔、上顎、咽喉、鼻腔、口唇和舌部。  初發黏膜的損害是丘疹或水皰,繼而形成潰瘍,表面覆蓋白色滲出物,基底部有出血點。當病變侵

    概述假絲酵母菌病的危害

      假絲酵母菌病(又稱念珠菌病)是由各種致病性假絲酵母菌引起的局部或全身性感染,好發于機體免疫低下的患者,為最常見的深部真菌病。假絲酵母菌病患者、帶菌者以及被假絲酵母菌污染的食物、水、醫院等環境是本病的傳染源,由定植于體內的假絲酵母菌在一定條件下大量增殖并侵襲周圍組織引起自身感染較為多見,也可通過直

    概述白色假絲酵母引起的菌病

      念珠菌病主要是白假絲酵母菌引起的急性、亞急性或慢性感染,是最常見的真菌病。常侵犯皮膚、粘膜,也可引起內臟或全身感染。臨床癥狀錯綜復雜,急緩不一。兒童多為急性繼發性感染。近年來隨著大劑量抗生素、激素、免疫抑制劑的應用,以及器官移植術的開展,其發病率漸趨增高,并可危及生命造成嚴重后果。 生殖器念珠菌

    如何診斷肺孢子菌肺炎?

      高危人群(HIV感染人群、尤其是外周血CD4+細胞

    副球孢子菌病的臨床表現介紹

       病初表現為呼吸道感染,癥狀不重,不為患者重視,隨后癥狀加重,擴散至粘膜、內臟、皮膚、淋巴結。   1、黏膜損害   病原菌常由口腔黏膜或皮膚進入人體,病損開始時多在齒齦、口腔、上顎、咽喉、鼻腔、口唇和舌部。  初發黏膜的損害是丘疹或水皰,繼而形成潰瘍,表面覆蓋白色滲出物,基底部有出血點。當病變

    關于肺孢子菌肺炎的簡介

      肺孢子菌在分類學上長期以來被劃歸原蟲,被稱為卡氏肺孢子蟲。2001年的國際會議上一致同意重新修改命名,以肺孢子菌代替卡氏肺孢子蟲。臨床上兩類易感人群需要引起重視,包括HIV感染人群、尤其是外周血CD4+細胞

    概述肺念珠菌病的信息

      肺念珠菌病是一種有念珠菌屬引起的肺部感染性疾病,主要包括肺和支氣管的念珠菌感染所致的相關病變,如支氣管炎、支氣管肺炎、肺炎、肺膿腫,以及過敏性肺病變等,但不包括真菌定植。肺念珠菌感染可以是由病原菌直接侵襲導致的肺部原發感染,也可以是由念珠菌血癥血行播散至肺部導致的肺內繼發性感染,后者是侵襲性念珠

    孢子絲菌凝集試驗的注意事項

      不適宜人群:皮膚燒傷的患者  檢查前要求:注意衛生,別弄傷痛處  檢查時要求:聽從醫師指示

    孢子絲菌凝集試驗的檢查過程

      (1)、直接鏡檢:取痰液、膿液或活檢組織直接涂片,作革蘭染色或PAS染色,在多核細胞內或大單核細胞內或細胞周圍,可見有革蘭染色陽性、圓形或梭形,直徑2-5μm小孢子。偶見菌絲及星形體。  (2)、細菌培養:  ①葡萄糖蛋白胨瓊脂培養基上,室溫下,即有菌體生長。6天后菌落0.5cm直徑大小,呈灰褐

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