共濟失調毛細血管擴張癥的簡介
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共濟失調毛細血管擴張癥病例報告
1.?病例資料?患兒,女,10歲2個月,因“ 步態不穩4年、反復咳嗽2年” 于201/ 年11月24日收治入浙江大學醫學院附屬第一醫院兒科。?患兒于2010 年下半年在家中無明顯誘因出現步態不穩、平衡感差,漸現講話含糊不清,學習成績仍保持中等水平,無頭暈、頭痛、嘔吐和抽搐,無視物模糊等。近2年反復陣
伴共濟失調和毛細血管擴張癥的免疫缺陷病簡介
本病是常染色體隱性遺傳性疾病,常累及幼兒,兼有T、B細胞免疫缺陷。一般2歲開始起病,臨床特點包括小腦性共濟失調,眼結膜和皮膚毛細血管擴張,反復鼻竇及肺部感染等。過去認為本病是一種神經系統疾病,目前已知除神經系統外,血管、內分泌及免疫系統均可受累,40%患者顯示選擇性IgA缺陷。 患者胸腺發育不
毛細血管擴張性共濟失調綜合征簡介
毛細血管擴張性共濟失調綜合征是指一種罕見的、復雜的及預后不佳的神經皮膚綜合征,又稱毛細血管擴張性共濟失調綜合征、共濟失調毛細血管擴張癥、運動失調性毛細血管擴張征、Lovis-Bar征群。本病為常染色體隱性遺傳性疾病,絕大多數為散發病例。臨床特征包括:嬰幼兒期發病的小腦性共濟失調、眼球結膜毛細血管
毛細血管擴張性共濟失調綜合征的并發癥介紹
可出現多樣的癥狀體征,進行性小腦共濟失調者可并發凝視性眼球震顫、斜視、眼球運動困難、假面具貌、言語不清、智力低下等;反復呼吸道感染者易患B細胞型淋巴瘤、白血病、乳腺癌及內分泌疾病,常因慢性感染和腫瘤而死亡。
如何診斷毛細血管擴張性共濟失調綜合征?
根據幼年時發病的小腦性共濟失調,眼球結膜毛細血管擴張,反復嚴重的呼吸道感染等典型臨床表現,即可做出診斷,若實驗室檢查存在細胞和體液免疫功能低下,則可確診。 對不典型病例,如無毛細血管擴張、無或僅有輕型呼吸道感染史、血清中免疫球蛋白不低或IgG低而IgA不低反而升高者,需依靠詳細的病史、癥狀體征
毛細血管擴張性共濟失調綜合征的病因分析
毛細血管擴張性共濟失調綜合征的發病機制不清楚,父母不發病,同輩發病且男女受累的機會均等,是一種常染色體隱性遺傳病,大多數患者的父母為非近親結婚,也有近親結婚者。本病可能與自身免疫、組織分化異常、DNA合成和修復缺陷等因素有關。
治療毛細血管擴張性共濟失調綜合征的介紹
呼吸系統感染者,給予有效的抗生素控制感染,免疫球蛋白治療可預防感染,對增強機體免疫功能有益,可選用胸腺素轉移因子等藥物,效果不肯定。左旋咪唑可提高本病患者的淋巴細胞轉化率,骨髓移植、胸腺移植還處于試驗階段。地西泮(安定)可減輕不自主運動,吩噻嗪類藥物能緩解舞蹈樣動作,中晚期患者可服用維生素E治療
毛細血管擴張性共濟失調綜合征的檢查方式介紹
1.外周血中淋巴細胞百分比降低; 2.免疫球蛋白IgA、IgE缺乏或降低; 3.血清甲胎蛋白高于正常; 4.腦脊液檢查正常; 5.肌電圖示神經誘發電位幅度降低,晚期表現為運動及感覺傳導速度減慢; 6.X線檢查示部分患者存在慢性鼻旁竇炎、肺炎、支氣管擴張或肺纖維化征象; 7.頭顱CT掃
遺傳性出血性毛細血管擴張癥簡介
遺傳性出血性毛細血管擴張癥(HHT)是一種以皮膚、黏膜多部位的毛細血管擴張性損害,引起鼻出血和其他部位出血為特征的疾病,經常可以并發具有臨床意義的動靜脈畸形,多見于腦、肺、胃腸道和肝臟。本病呈常染色體顯性遺傳,發病率保守估計為1/50000,臨床缺乏有效的治療方法,以對癥治療為主。
概述毛細血管擴張性共濟失調綜合征的臨床表現
1.神經系統癥狀 本病的神經系統癥狀主要為小腦性共濟失調,在嬰兒期即出現,主要影響軀干和頭部,患兒學走路時步態搖晃,兩腿分得很寬,繼之出現上肢意向性震顫,閉目難立征陽性;患兒走路年齡延遲,腱反射減弱或消失,跖反射為屈性,多數患兒可伴有舞蹈樣動作或手足徐動癥,可被突出的小腦癥狀所掩蓋,有眼球震顫