腺樣型膠質母細胞瘤
膠質母細胞瘤(glioblastoma)是中樞神經系統常見惡性腫瘤,通常具有典型影像學表現和組織病理學特征。隨著對膠質母細胞瘤異質性認識的不斷深入,發現數種膠質母細胞瘤少見亞型,包括橫紋肌樣型、腺樣型、上皮樣型、富于脂質上皮樣型、真上皮分化型、脂質化型、脂肪化生型、顆粒細胞型和伴原始神經元成分的膠質母細胞瘤等。 腺樣型膠質母細胞瘤(adenoid glioblastoma)是膠質母細胞瘤的少見亞型,組織學形態表現為膠質母細胞瘤中出現多少不等的腺樣分化結構,尤其當腺樣分化結構成為主要成分時易誤診為轉移瘤。本文回顧1例腺樣型膠質母細胞瘤患者的診斷與治療經過,結合相關文獻分析此類腫瘤的臨床病理學特征,以期提高診斷與鑒別診斷能力。 1.病歷摘要 患者男性,63歲,主因口角左偏10余天,于2016年9月12日入院。患者10余天前無明顯誘因出現口角左偏,伴流涎,偶伴頭痛、頭暈,以左側額部顯著,呈鈍痛,右下肢肌力......閱讀全文
腺樣型膠質母細胞瘤
膠質母細胞瘤(glioblastoma)是中樞神經系統常見惡性腫瘤,通常具有典型影像學表現和組織病理學特征。隨著對膠質母細胞瘤異質性認識的不斷深入,發現數種膠質母細胞瘤少見亞型,包括橫紋肌樣型、腺樣型、上皮樣型、富于脂質上皮樣型、真上皮分化型、脂質化型、脂肪化生型、顆粒細胞型和伴原始神經元成分的膠質
膠質母細胞瘤分型研究獲進展
膠質瘤是常見的顱內腫瘤,其中惡性程度最高的是膠質母細胞瘤。異常的快速增殖、極強的浸潤性及高度異質性是膠質母細胞瘤的典型特征。患者的平均中值生存期僅為一年左右。近日,中國科學院昆明動物研究所趙旭東團隊和黃京飛團隊合作,在膠質母細胞瘤分型研究中取得新進展,相關研究成果發表在《致癌基因》上。 膠質母
分析膠質母細胞瘤
在我的實驗室中,我們正在研究星形膠質細胞的日常節律,這是在健康的大腦中發現的一種細胞類型。”“我們發現健康細胞中的某些細胞事件隨一天的時間而變化。與魯賓博士合作,我們詢問膠質母細胞瘤細胞是否也有日常節律。如果是的話,這是否會使它們在某些時候對治療更敏感?臨床上很少盡管試驗針對的是一個生物過程,但該過
關于星型母細胞膠質瘤的簡介
膠質細胞瘤起源于星形細胞、少突膠質細胞或室管膜細胞,多數成人膠質瘤來源于星形細胞。綜合發病年齡高峰在30-40歲,或10-20歲2個年齡段。在大腦半球發生的膠質瘤約占全部膠質瘤的51.4%,以星形細胞瘤(astrocytoma)為最多,其次是少突膠質細胞瘤(oligodendroglioma),
星型母細胞膠質瘤的神經定位癥狀
神經定位癥狀依腫瘤生長位置不同而異 1.大腦星形細胞瘤 60%患者發生癲癇,約1/3患者以癲癇為首發癥狀。 2.小腦星形細胞瘤 患側肢體共濟失調,動作笨拙,持物不穩,肌張力和腱反射低下等是其顯著特征。 3.丘腦星形細胞瘤 病變對側肢體輕癱,感覺障礙及半身自發性疼痛,患側肢體共濟運動失調、舞
關于星型母細胞膠質瘤的定性診斷
腫瘤性質的診斷,這與定位診斷密切相關,如定位診斷在蝶鞍內,則定性診斷垂體腺瘤可能性最大;如小腦蚓部腫瘤則以髓母細胞瘤最常見。 必須指出,某些部位如大腦前1/3,顳葉前部或枕葉的腫瘤可以長期、甚至始終不出現定位癥狀,而僅表現顱內壓增高。單靠臨床表現不僅無法定性,也難以定位,這些不容易顯示定位癥狀
簡述星型母細胞膠質瘤的治療現狀
膠質細胞瘤的生長特點為浸潤性生長,與正常腦組織無明顯界限,多數不限于一個腦葉,向腦組織外呈指狀深入破壞腦組織,偏良性者生長緩慢,病程較長,自出現癥狀至就診時間平均兩年;惡性者瘤體生長快,病程短,自出現癥狀到就診時多數在3個月之內。目前國內外對于膠質瘤的治療方法有為手術、放療、化療和中醫治療等。
手術治療星型母細胞膠質瘤的簡介
手術治療基于膠質瘤的生長特點,理論上手術不可能完全切除,但生長在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術。惡性腦膠質瘤呈浸潤性生長,手術不可能全切,術后復發率高。
放射治療星型母細胞膠質瘤的簡介
放射治療幾乎是各型膠質瘤的常規治療,但療效評價不一,除髓母細胞瘤對放療高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他類型對放療均不敏感。膠質瘤幾乎都是原位復發,全腦照射對于改善預后無明顯作用。有觀察認為放療與非放療者預后相同。此外射線引起的放射性壞死對于腦功能的影響亦不可低估。 放射外科是在精確定位下,大
簡述星型母細胞膠質瘤的影像學檢查
X線平片、腦血管造影、腦室造影、氣腦造影等均各有其診斷價值。前面已提到,當今診斷顱內腫瘤最理想的輔助檢查是CT和MRI,它們不僅能清晰地顯示腫瘤位置,也能為定性診斷提供重要的信息。
星型母細胞膠質瘤的化學藥物治療介紹
與放療相比,化療對腦膠質瘤的治療效果不理想,在延長病人生存期方面不如放療顯著。其原因有二方面: ①血腦屏障的存在影響抗瘤藥物進入腦內; ②相當一部分腫瘤對抗瘤藥具有耐藥性。而且,神經腫瘤化療可參考的方案不多,使許多病人接受的化療不系統或不正規,不利于提高療效。
中醫治療星型母細胞膠質瘤的概述
1.中醫藥治療腦腫瘤的療效 國內采用中醫藥治療腦腫瘤,歷經數十年的研究已經取得重大成果。中醫治療疾病的特點是辨證施治,治療腫瘤也是如此。中醫治療腫瘤越來越受到人們的關注,尤其是辨證論治整體觀念的理論得到了世人的認可。在腫瘤治療中強調扶正培本、解毒驅邪、活血化瘀、軟堅散結等消瘤的觀點,根據不同的病
怎樣治療膠質母細胞瘤?
膠質母細胞瘤以手術、放療、化療、腫瘤電場治療及其他綜合治療為主。 1.手術治療 手術應做到在不加重神經功能障礙的前提下盡可能多地切除腫瘤,擴大腫瘤切除范圍既可以有效地內減壓,又能減輕術后腦水腫,減低神經系統并發癥的發生率。如果腫瘤位于重要功能區(語言中樞或運動中樞),為了不加重腦功能的障礙,
膠質母細胞瘤的臨床癥狀
男子患膠質母細胞瘤的比例比女子高,其原因還不清楚。大多數膠質母細胞瘤偶然發生,沒有任何遺傳因素。膠質母細胞瘤與吸煙、飲食、移動電話或電磁場沒有關系。最近有發現它可能和一種病毒,可能SV40或者巨細胞病毒有關。膠質母細胞瘤似乎與游離輻射有輕微關系。有人認為它與建筑中常用的聚氯乙烯有關。最近《柳葉刀》上
膠質母細胞瘤的病狀治療
輔助性的治療目的主要在于減輕癥狀,提高病人的神經功能。最主要的輔助藥物是抗痙攣藥物和皮質甾類。歷史上90%的膠質母細胞瘤病人獲得抗痙攣藥物治療,雖然估計只有約40%的病人需要這個治療。最近有人開始建議醫生不要預防性地給病人用藥,而是等到病人出現痙攣后再開始用藥。與放射療法同時服用苯妥英鈉的病人可能產
膠質母細胞瘤的病因分析
膠質母細胞瘤是星形細胞腫瘤中惡性程度最高的膠質瘤。腫瘤位于皮質下,多數生長于幕上大腦半球各處。呈浸潤性生長,常侵犯幾個腦葉,并侵犯深部結構,還可經胼胝體波及對側大腦半球。發生部位以額葉最多見。 有研究發現原發性膠質母細胞瘤與繼發性膠質母細胞瘤的分子發生機制不同。原發性膠質母細胞瘤的分子改變以表
膠質母細胞瘤的發病機制
癌癥干細胞假說,黃色的細胞是一種干細胞瘤膠質母細胞瘤的特征是由退化了的細胞包圍的壞死組織。這個特征以及增生血管是它與三級星形細胞瘤的區別。膠質母細胞瘤有四個亞種。97%的“經典”亞種腫瘤攜帶特別多的表皮生長因子受體基因,這個基因的表現比一般情況要強。在這個亞種中在其它膠質母細胞瘤一般變異的P53基因
早期膠質母細胞瘤病例報告
膠質母細胞瘤是最常見的顱內腫瘤,占原發性顱內神經系統腫瘤的15%~20%。早期快速診斷非常重要,這使完全切除腫瘤成為一種可能。多模式MRI有利于鑒別早期膠質母細胞瘤和其他腦部疾病。然而有關早期膠質母細胞瘤臨床和影像學表現的描述比較少見。本研究報道1例61歲罹患膠質母細胞瘤的女性患者,闡述了其早期臨床
關于星型母細胞膠質瘤的臨床表現概述
腦瘤發病多緩慢。腦腫瘤是生長在基本密閉的顱腔內的新生物,隨其體積逐漸增大而產生相應的臨床癥狀。因此,其癥狀取決于腦瘤的部位、性質和腫瘤生長的快慢,并與顱腦解剖生理的特殊性相關。腦腫瘤的臨床表現復雜多樣,早期癥狀有時不典型,甚至出現“例外”情況,而當顱內腫瘤的基本特征均已具備時,病情往往已屬晚期。
Oncotarget:-膠質母細胞瘤新聯合療法
在人類的癌癥治療方法中,特異性地靶向突變療法引得了大肆贊揚,然而腫瘤細胞常常會對此上有政策,下有對策。為了研究清楚這個問題,來自加州大學圣迭戈醫學院和Moores癌癥中心的研究人員們發現了一種很有前景的聯合療法,來治療最常見的大腦原發腫瘤-膠質母細胞瘤。 這項發表在5月5號Oncotarget
多形性膠質母細胞瘤的基本介紹
GBM是由星形細胞瘤惡變而來,是星形細胞瘤中惡性程度最高的類型。GBM一般被認為是星形細胞瘤、混合性星形少突細胞瘤、少突膠質細胞瘤進行性間變的表現,為分化Ⅳ級的星形細胞瘤。這一變化時間長短不一,但可能相當短。伴有分化好的膠質瘤成分被稱為繼發性膠質母細胞瘤,不伴有分化好膠質瘤成分的被稱為原發性膠質
膠質母細胞瘤的臨床表現
膠質母細胞瘤生長速度快,70%~80%患者病程在3~6個月,病程超過1年者僅10%。病程較長者可能由惡性程度低的星形細胞瘤演變而來。由于腫瘤生長迅速,腦水腫廣泛,顱內壓增高癥狀明顯,所有患者都有頭痛、嘔吐癥狀。視盤水腫有頭痛、精神改變、肢體無力、嘔吐、意識障礙與言語障礙。腫瘤浸潤性破壞腦組織,造
膠質母細胞瘤的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 腰穿多提示壓力增高,腦脊液蛋白含量增高及計數增多,少數病例特殊染色有時可發現脫落的腫瘤細胞。 2.放射性核素檢查 診斷陽性率較星形細胞瘤為高,病變局部顯示放射性濃區。頭顱X線平片僅顯示顱內壓增高,偶見松果體鈣化后的移位,腦血管造影見血管受壓移位,約半數顯示病理血管,病變處血
膠質母細胞瘤的跡象和癥狀
膠質母細胞瘤與其它腦癌一樣會導致癲癇、惡心、嘔吐、頭疼和輕偏癱。其中最重要的癥狀是不斷惡化的記憶、性格或者神經衰退。這些癥狀最主要是由于顳葉和額葉的破壞導致的。具體癥狀要由腫瘤出現的部位決定,而不是由腫瘤的種類決定。一般這些癥狀很快就會出現,但是偶然也有一些腫瘤要達到相當大的規模后才會產生癥狀。
膠質母細胞瘤的基本信息
膠質母細胞瘤(拉丁語:glioblastoma),又稱多形性膠質母細胞瘤(英語:glioblastoma multiforme,縮寫:GBM),是一種最常見也是最具侵襲性的腦癌。膠質母細胞瘤的體征和癥狀最初呈非特異性。患者可能會出現頭痛、人格改變、覺得惡心、有類似中風等癥狀,且癥狀通常會快速加重,還
德開發膠質母細胞瘤新療法
德國亥姆霍茲慕尼黑研究中心22日宣布,開發出一種可用于治療膠質母細胞瘤的抗體,相關臨床試驗即將展開。 膠質母細胞瘤是一種常見的惡性腦瘤。常見療法是先盡可能地切除腫瘤,再采取放療和化療手段延長壽命。不過,由于腦內依然存在腫瘤細胞,患者確診后的平均壽命只能以月計算。 為改善治療效果,亥姆霍茲
原發性脊髓膠質母細胞瘤病例分析
?1.病例資料?病人,男,29歲,因頸部及左上肢疼痛20 d入院。外院頸椎MRI示:頸2~4椎管內占位性病變,考慮星形細胞瘤可能性大。入院后體格檢查:神志清楚,顱神經查體未見異常;脊柱、四肢無畸形;右側肢體肌力5級,肌張力正常;左側肢體肌力4級,肌張力高;左上肢及左側肱四頭肌有不自主運動;左側肢體自
關于多形性膠質母細胞瘤的鑒別診斷
臨床表現多為頭痛、抽搐及精神癥狀等,腫瘤生長迅速,高度惡性,病情進展一般較快,平均存活期約12個月。GBM的細胞學特點為瘤組織內見到明顯壞死灶,周圍瘤細胞呈柵欄狀排列,間質內小血管明顯增生呈花蕾狀、腎小球樣,或形成彎曲長帶狀,瘤細胞常呈多形性,易見異形多核巨細胞,習慣上常稱為多形性膠質母細胞瘤。
簡述多形性膠質母細胞瘤的生長特性
①可沿白質中的神經束伸展至深處,例如額葉腫瘤可沿額頂束生長至同側頂葉,沿鉤束生長至同側顳葉,甚至可沿胼胝體生長至對側大腦半球; ②多中心性生長,有4.9%~20%的GBM由幾個似乎獨立的瘤中心組成,各個瘤中心常聚集在一起,有時在腫瘤主體附近可見衛星灶。
膠質母細胞瘤的的治療方法介紹
姑息性治療姑息性治療一般用來提高病人的生活質量,以及為病人獲得盡可能長的生命時間。它包括外科手術、放射線療法和化學療法。一般使用手術盡量切除最大量可以切除的腫瘤,加上聚焦的射線以及化學療法。一般來說切除部分越大病人的生存率越高。外科手術外科手術是針對膠質母細胞瘤的第一步。平均每個膠質母細胞瘤含有10