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  • 潰瘍性結腸炎的并發癥介紹

    1、中毒性結腸擴張 在急性活動期發生,發生率約2%。是由于炎癥波及結腸肌層及肌間神經叢,以至腸壁張力低下,呈階段性麻痹,腸內容物和氣體大量積聚,從而引起急性結腸擴張,腸壁變薄,病變多見于乙狀結腸或橫結腸。誘因有低血鉀、鋇劑灌腸,使用抗膽堿能藥物或阿片類藥物等。臨床表現為病情迅速惡化,中毒癥狀明顯,伴腹脹、壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱或消失,白細胞計數增多。X線腹平片可見腸腔加寬、結腸袋消失等。易并發腸穿孔。病死率高。 2、腸穿孔 發生率為1.8%左右。多在中毒性結腸擴張基礎上發生,引起彌漫性腹膜炎,出現膈下游離氣體。 3、大出血 是指出血量大而要輸血治療者,其發生率為1.1%~4.0%。除因潰瘍累及血管發生出血外,低凝血酶原血癥亦是重要原因。 4、息肉 本病的息肉并發率為9.7%~39%,常稱這種息肉為假性息肉。可分為黏膜下垂型、炎型息肉型、腺瘤樣息肉型。息肉好發部位在直腸,也有人認為降結腸及乙狀結腸最多,向上依次......閱讀全文

    潰瘍性結腸炎的并發癥介紹

      1、中毒性結腸擴張  在急性活動期發生,發生率約2%。是由于炎癥波及結腸肌層及肌間神經叢,以至腸壁張力低下,呈階段性麻痹,腸內容物和氣體大量積聚,從而引起急性結腸擴張,腸壁變薄,病變多見于乙狀結腸或橫結腸。誘因有低血鉀、鋇劑灌腸,使用抗膽堿能藥物或阿片類藥物等。臨床表現為病情迅速惡化,中毒癥狀明

    概述潰瘍性結腸炎的并發癥

      1、潰瘍性結腸炎的并發癥—中毒性結腸擴張:在急性活動期發生,發生率約2%。是由于炎癥波及結腸肌層及肌間神經叢,以至腸壁張力低下,呈階段性麻痹,腸內容物和氣體大量積聚,從而引起急性結腸擴張,腸壁變薄,病變多見于乙狀結腸或橫結腸。誘因有低血鉀、鋇劑灌腸,使用抗膽堿能藥物或阿片類藥物等。臨床表現為病情

    慢性潰瘍性結腸炎的并發癥的介紹

      1.中毒性結腸擴張  在急性活動期發生,發生率約2%。是由于炎癥波及結腸肌層及肌間神經叢,以至腸壁張力低下,呈階段性麻痹,腸內容物和氣體大量積聚,從而引起急性結腸擴張,腸壁變薄,病變多見于乙狀結腸或橫結腸。誘因有低血鉀、鋇劑灌腸,使用抗膽堿能藥物或阿片類藥物等。臨床表現為病情迅速惡化,中毒癥狀明

    潰瘍性結腸炎的外科治療介紹

      有20%~30%重癥潰瘍性結腸炎患者最終手術治療  (1)手術指征 需急癥手術的指征有:①大量、難以控制的出血;②中毒性巨結腸伴臨近或明確的穿孔,或中毒性巨結腸經幾小時而不是數天治療無效者;③暴發性急性潰瘍性結腸炎對類固醇激素治療無效,亦即經4~5天治療無改善者;④由于狹窄引致梗阻;⑤懷疑或證實

    關于潰瘍性結腸炎的診斷介紹

      1、除少數潰瘍性結腸炎患者起病急驟外,一般起病緩慢,病情輕重不一。癥狀以腹瀉為主,排出含有血、膿和黏液的糞便,常伴有陣發性結腸痙攣性疼痛,并里急后重,排便后可獲緩解。  2、輕型潰瘍性結腸炎患者癥狀較輕微,每日腹瀉不足5次。  3、重型潰瘍性結腸炎患者每日腹瀉在5次以上,為水瀉或血便,腹痛較重,

    關于潰瘍性結腸炎的治療介紹

      對于暴發型及病情嚴重的患者,如內科治療效果不佳的病例,會考慮手術治療。  一、潰瘍性結腸炎的內科治療  臥床休息和全身支持治療  包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充,改善全身營養狀況,必要時應給予全胃腸道外營養支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應盡量

    關于潰瘍性結腸炎的基本介紹

      潰瘍性結腸炎屬于炎癥性腸病(IBD)的一種。是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結腸和直腸,也可延伸至降結腸,甚至整個結腸。病程漫長,常反復發作。本病見于任何年齡,但20~30歲最多見。  潰瘍性結腸炎的病因仍不明。基因因素可能具

    關于潰瘍性結腸炎的與自身免疫反應有關的并發癥介紹

      1、潰瘍性結腸炎自身并發癥—關節炎:潰瘍性結腸炎關節炎并發率為11.5%左右,其特點是多在腸炎病變嚴重階段并發。以大關節受累較多見,且常為單個關節病變。關節腫脹、滑膜積液,而骨關節無損害。無風濕病血清學方面的改變。且常與眼部及皮膚特異性并發癥同時存在。  2、潰瘍性結腸炎自身并發癥—皮膚黏膜病變

    概述潰瘍性結腸炎性關節炎的全身并發癥

      (1)肝臟病變:15%的潰瘍性結腸炎有不同程度肝功能異常,但僅有2%~5%的患者有病變,膽管周圍炎占肝膽病變50%~70%,實為門脈區淋巴細胞性炎癥,多數肝功能正常,而活檢時膽管周圍顯示炎癥,可反復發作膽汁淤滯,少數有上升性膽管炎表現,原發性硬化性膽管炎(primary sclerosing c

    關于小兒潰瘍性結腸炎的檢查介紹

      1.鋇灌腸檢查  主要是用來診斷結腸病變的一種方法,即從肛門插進一個肛管、灌入鋇劑再通過X線檢查,診斷結腸腫瘤、息肉、炎癥、結核、腸梗阻等病變。  2.電子結腸鏡檢查  是一種簡便易行的檢查方法,可發現直腸指檢無法摸到的位置較高的腫塊,同時對可疑病變取組織活檢,明確性質。常用于檢查腸道炎癥、潰瘍

    關于潰瘍性結腸炎的輔助檢查介紹

      潰瘍性結腸炎診斷上主要依靠纖維結腸鏡檢,因為90%~95%患者直腸和乙狀結腸受累,因此事實上通過纖維乙狀結腸鏡檢已能明確診斷。鏡檢中可看到充血、水腫的黏膜,脆而易出血。在進展性病例中可看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,或可稱為假息肉形成。在慢性進展性病例中直腸和乙狀結腸腔可

    關于小兒潰瘍性結腸炎的基本介紹

      小兒潰瘍性結腸炎(UC),簡稱潰結,是一種原因尚不清楚的結腸黏膜和黏膜下層的非特異性慢性炎癥。常始自左半結腸,可向結腸近端乃至全結腸以連續方式逐漸進展,少數累及回腸末端。小兒發病率較低,主要發生在青春期及學齡期兒童。臨床癥狀輕重不一,可有緩解與發作相交替,患者僅有結腸癥狀,也可伴發全身癥狀。

    關于潰瘍性結腸炎的鑒別診斷介紹

      (1)感染性腸炎:很多感染性腸炎如沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌、耶爾森菌、阿米巴原蟲和難辨梭狀芽孢桿菌所致腸炎表現為急性起病的黏液膿血便、血便,結腸鏡下所見及組織學改變,如黏膜血管紋理模糊、紊亂,充血、水腫、易脆、出血、糜爛、潰瘍,急性或慢性炎癥細胞浸潤,與早期或不典型UC相似。因此,UC應與上述

    潰瘍性結腸炎的常用藥物介紹

      ①柳氮磺吡啶類:柳氮磺吡啶治療潰瘍性結腸炎已多年,口服4~6g/d,64%~77%患者療效好,癥狀緩解后以2g/d維持,至少1年,89%的患者可保持無癥狀,柳氮磺吡啶用量大時療效提高,但副作用亦增加,柳氮磺吡啶到結腸后被腸內細菌偶氮還原酶裂解為美沙拉秦(5-氨基水楊酸)和磺胺吡啶,前者為有效治療

    潰瘍性結腸炎的簡介

      潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結腸和直腸,也可延伸至降結腸,甚至整個結腸。病程漫長,常反復發作。本病見于任何年齡,但20~30歲最多見。

    關于非特異性潰瘍性結腸炎的分類和并發癥介紹

      一、分類  1.按病情  可分為輕度、中度和重度。  2.按臨床過程  可分為初發型、慢性復發型、慢性持續型和急性暴發型。  3.按病變范圍  可分為直腸炎和乙狀結腸炎、左半結腸炎、右半結腸炎、區域性結腸炎和全結腸炎。  二、并發癥  非特異性潰瘍性結腸炎的并發癥可有中毒性結腸擴張;腸穿孔;大出

    慢性非特異性潰瘍性結腸炎的并發癥

      腸道并發癥  ⑴急性結腸擴張與潰瘍穿孔:急性暴發型潰結可使腸壁平滑肌張力減低,腸肌神經叢的神經節細胞破壞而腸擴張;低血鉀、抗膽堿能藥物的應用、灌腸治療等均可造成結腸擴張,呈中毒性巨結腸,國外報道占15%,中國報告約2.6%。結腸炎癥潰瘍再加腸擴張,即易誘發腸穿孔,發生率約1.8%。  ⑵下消化道

    慢性非特異性潰瘍性結腸炎的并發癥

      腸道并發癥  ⑴急性結腸擴張與潰瘍穿孔:急性暴發型潰結可使腸壁平滑肌張力減低,腸肌神經叢的神經節細胞破壞而腸擴張;低血鉀、抗膽堿能藥物的應用、灌腸治療等均可造成結腸擴張,呈中毒性巨結腸,國外報道占15%,中國報告約2.6%。結腸炎癥潰瘍再加腸擴張,即易誘發腸穿孔,發生率約1.8%。  ⑵下消化道

    關于潰瘍性結腸炎的基本信息介紹

      潰瘍性結腸炎往往有長期腹瀉史,嚴重者每天可有十多次水樣便,少數急性起病者發病急驟,可有全身嚴重的毒血癥狀,廣泛的結腸病變可有中毒性巨結腸表現,直至發生腸穿孔和彌漫性腹膜炎。潰瘍性結腸炎的病變以結腸、直腸為主,缺少假膜性腸炎的致病原因,有反復發作的趨勢,糞便檢查沒有假膜和相關病原體,黏膜所見為多發

    關于小兒潰瘍性結腸炎的鑒別診斷介紹

      1.慢性細菌性痢疾  常有急性細菌性痢疾病史,抗菌治療有效,糞便培養可分離出痢疾桿菌,結腸鏡檢查時取黏液膿血培養,陽性率較高。  2.慢性阿米巴痢疾  病變主要侵犯右側結腸,也可累及左側結腸,結腸潰瘍較深,邊緣潛行,潰瘍間的黏膜多屬正常,糞便檢查可找到溶組織阿米巴滋養體或包囊,抗阿米巴治療有效。

    慢性潰瘍性結腸炎的輔助檢查介紹

      診斷上主要依靠纖維結腸鏡檢,因為90%~95%患者直腸和乙狀結腸受累,因此事實上通過纖維乙狀結腸鏡檢已能明確診斷。鏡檢中可看到充血、水腫的黏膜,脆而易出血。在進展性病例中可看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,或可稱為假息肉形成。在慢性進展性病例中直腸和乙狀結腸腔可明顯縮小,為

    內科治療慢性潰瘍性結腸炎的介紹

      (1)臥床休息和全身支持治療 包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充,改善全身營養狀況,必要時應給予全胃腸道外營養支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應盡量避免牛奶和乳制品。  (2)藥物治療 ①柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。

    外科治療慢性潰瘍性結腸炎的介紹

      有20%~30%重癥潰瘍性結腸炎患者最終手術治療  (1)手術指征 需急癥手術的指征有:①大量、難以控制的出血;②中毒性巨結腸伴臨近或明確的穿孔,或中毒性巨結腸經幾小時而不是數天治療無效者;③暴發性急性潰瘍性結腸炎對類固醇激素治療無效,亦即經4~5天治療無改善者;④由于狹窄引致梗阻;⑤懷疑或證實

    潰瘍性結腸炎如何預防?

      保持良好的飲食習慣:建議采取少渣、易消化、低脂肪、高蛋白的飲食,避免食用可能引起不耐受的食物,如魚、蝦、蝎、鱉、牛奶、花生等。同時,應避免食用辛辣、冰凍和生冷食品,戒除煙酒嗜好。  注意心理調節:保持心情舒暢安靜,有助于減少潰瘍性結腸炎的復發風險。  適度運動:適當的體育鍛煉可以增強體質,提高抵

    怎樣預防潰瘍性結腸炎?

      1、注意勞逸結合,不可太過勞累;暴發型、急性發作和嚴重慢性型患者,應臥床休息。  2、注意衣著,保持冷暖相適;適當進行體育鍛煉以增強體質。  3、一般應進食柔軟、易消化、富有營養和足夠熱量的食物。宜少量多餐,補充多種維生素。勿食生、冷、油膩及多纖維素的食物。  4、注意食品衛生,避免腸道感染誘發

    潰瘍性結腸炎的病因分析

      潰瘍性結腸炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病惡化中具有重要地位,原來存在的病態精神如抑郁或社會距離在結腸切除術后明顯改善。有認為潰瘍性結腸炎是一種自身免疫性疾病。  目前認為炎性腸病的發病是外源物質引起宿主反應、基因和免疫影響三者相互作用的結果。

    潰瘍性結腸炎的輔助檢查

      診斷上主要依靠纖維結腸鏡檢,因為90%~95%患者直腸和乙狀結腸受累,因此事實上通過纖維乙狀結腸鏡檢已能明確診斷。鏡檢中可看到充血、水腫的黏膜,脆而易出血。在進展性病例中可看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,或可稱為假息肉形成。在慢性進展性病例中直腸和乙狀結腸腔可明顯縮小,為

    預防潰瘍性結腸炎的簡介

      1、潰瘍性結腸炎—注意勞逸結合,不可太過勞累;暴發型、急性發作和嚴重慢性型患者,應臥床休息。  2、潰瘍性結腸炎—注意衣著,保持冷暖相適;適當進行體育鍛煉以增強體質。  3、潰瘍性結腸炎—一般應進食柔軟、易消化、富有營養和足夠熱量的食物。宜少量多餐,補充多種維生素。勿食生、冷、油膩及多纖維素的食

    概述慢性非特異性潰瘍性結腸炎的并發癥

      1、中毒性結腸擴張:在急性活動期發生,發生率約2%。是由于炎癥波及結腸肌層及肌間神經叢,以至腸壁張力低下,呈階段性麻痹,腸內容物和氣體大量積聚,從而引起急性結腸擴張,腸壁變薄,病變多見于乙狀結腸或橫結腸。誘因有低血鉀、鋇劑灌腸,使用抗膽堿能藥物或阿片類藥物等。臨床表現為病情迅速惡化,中毒癥狀明顯

    關于特發性潰瘍性結腸炎的癥狀介紹

      臨床表現:多數起病緩慢,可為持續或呈活動期與緩解期交替的慢性過程,起病急驟者占5%左右,病情發展較快,全身中毒癥狀嚴重,并發癥多見,死亡率高。其余經治療后緩解者進入慢性過程。慢性病例亦有病情突然加劇的可能。輕重懸殊是本病的重要特點。

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