20世紀70年代Framingham研究首次發現高密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平和心血管疾病風險呈負相關。在隨后的30余年里,大量流行病學研究驗證了這一觀點。但依據該流行病學結果逆向思維的結論——“人為升高高密度脂蛋白膽固醇水平可以降低心血管病風險”——是否成立一直存在不同意見。 一、升高高密度脂蛋白膽固醇遠未達到預期 2004年Bonnie等對包含斯堪地那維亞辛伐他汀生存研究(Scandinavian simvastatin survival study,4S)、膽固醇和復發事件研究(cholesterol and recurrent events trial,CARE)、普伐他汀對缺血性疾病長期干預研究(the long-term interventi......閱讀全文
北京市體檢中心最新公布的北京市居民體檢統計資料報告顯示,北京市居民血脂異常檢出率呈高發狀態,數據顯示,在2012年度參加血脂檢測的253萬人次當中,查出血脂異常83.8萬余人,檢出率為33.1%。 中國膽固醇教育計劃項目組發布報告,公布了公眾對高脂血
慢性腎臟病血脂譜特征 慢性腎臟病(CKD)患者的高脂血癥主要表現為甘油三酯(TG)、脂蛋白殘余顆粒[ 乳糜微粒殘余顆粒、中間密度脂蛋白(IDL)]、小而密低密度脂蛋白(sdLDL)、脂蛋白(a)[LP(a)]水平升高,高密
高脂血癥的臨床表現主要包括兩大方面:(1)脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤;(2)脂質在血管內皮沉積所引起的動脈粥樣硬化,產生冠心病和周圍血管病等。由于高脂血癥時黃色瘤的發生率并不十分高,動脈粥樣硬化的發生和發展則需要相當長的時間,所以多數高脂血癥患者并無任何癥狀和異常體征發現。而患者的高脂血癥則常常
一、血脂類檢查項目臨床意義(13項) 項目名稱 縮寫 臨床意義 總膽固醇 CHO 參考值:0~5.2mmol/L(90~200mg/dL)高膽固
動脈粥樣硬化在很大程度上是生活方式問題所致。高血漿膽固醇患者罹患冠心病的風險增加;相反,血漿膽固醇水平低者,其冠心病發病風險較低。與此相符,隨機對照臨床試驗(RCT)的結果也證實,降低血漿膽固醇可以減少患冠心病和卒中的危險。 一、動脈粥樣硬化的發病機制 一定程度的低密度脂蛋白(LDL)升高可
兒童和青少年肥胖已經成為一種流行病。眾所周知,成人肥胖與許多心血管疾病的危險因素有關,包括高血壓、睡眠呼吸暫停、胰島素抵抗和糖尿病,以及血液中高水平的脂肪和膽固醇,一項長期研究發現,在最年輕患者群中肥胖對心臟病風險影響最大。而許多研究也表明,兒童期肥胖與成人肥胖密切相關,肥胖對身體的許多負面影
作者:郭藝芳(河北省人民醫院) 1.啟蒙時代的黑暗 上世紀60年代,Framingham流行病學研究明確證實血脂異常是動脈粥樣硬化性心血管疾病的重要危險因素,由此揭開了我們與高膽固醇血癥抗爭的序幕。一般推測,既
核心提示甘油三酯(TG)水平與動脈粥樣硬化心血管病(ASCVD)有關,但目前的資料并不提示TG是ASCVD的一個獨立危險因素。與膽固醇不一樣,生活方式改變對TG水平的影響很大。他汀類藥物同樣具有一定的降低TG的作用。過高水平的TG水平主要是和胰腺炎有關,需要積極干預。《2019年歐洲心臟病協會/歐洲
心腦血管疾病的高發與龐大的高血脂癥人群關系密切,而低密度膽固醇的升高,是心腦血管疾病死亡率上升的最危險因素之一。在近日啟動的“中國健康知識傳播激勵計劃”會議上,心腦血管病專家學者共同呼吁大眾,應澄清對血脂異常的認知誤區,有效管理“壞膽固醇”(低密度膽固醇),提高國人血管健康水平,遏
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)主要通過肝細胞表面的低密度脂蛋白受體(LDLR)清除。前蛋白轉化酶枯草溶菌素9(PCSK9)是由肝臟合成的蛋白酶,釋放入血后與LDLR結合,引導后者進入肝細胞后至溶酶體降解,從而減少肝細胞表面的LDLR數量,使血漿LDL-C水平升高。PCSK9功能缺
心血管疾病是嚴重威脅我國居民健康的一大類疾病,已成為影響國家經濟社會發展的重大健康問題。根據《中國心血管病報告2014》數據顯示,我國心血管病患病率處于持續上升階段。目前,估計全國有心血管病患者2.9億,每5個成人中有1人患心血管病。心血管病已成為我國第一位死因,占比超過40%。中國心血管病死亡
心腦血管疾病的高發與龐大的高血脂癥人群關系密切,而低密度膽固醇的升高,是心腦血管疾病死亡率上升的最危險因素之一。提高國人血管健康水平,遏制中國心腦血管疾病發生率和死亡率逐年上升趨勢。 認清膽固醇 膽固醇是血液中一種類似脂肪的物質,
歐洲心血管病權威學者聯名發表文章,對2013年美國心臟病學學會(ACC)和美國心臟協會(AHA)關于治療成人膽固醇減少動脈粥樣硬化性心血管病(ASCVD)指南(以下簡稱“ACC/AHA膽固醇指南”)與2011年歐洲心臟病學學會(ESC)/歐洲動脈粥樣硬化學會(EAS)血脂異常防止指
心血管疾病是威脅人民身體健康的重大疾病,世界衛生組織對心血管疾病做了大量數據工作,值得關注的一點是,男性病患者的病死率已呈下降趨勢,但女性冠心病發病率卻與日俱增。歐洲醫藥資料顯示,55%的歐洲女性的死因是心臟病,而男性則是43%.因此,充分認識到心血管疾病不同性別的差異性,有利于加
在心血管病方面,男女之間確實存在顯著的差異。比如說,女性在絕經之前罹患冠心病的可能性僅為男性的七分之一左右,而絕經后這一差異在逐漸減小,到70歲左右兩性冠心病的患病幾率差不多相等。再比如,對于心房顫動的患者,女性要比男性更容易發生血栓栓塞(尤其是腦卒中)。 &
常用的藥物有貝特類藥物,降血脂作用,具有明顯的降低血清膽固醇,甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用,貝特類又名氯貝丁酯、安妥明、冠心平等。是這類藥中應用最早的一種。它主要是通過抑制腺苷酸環化酶,使脂肪細胞內cAMP含量減少,抑制脂肪組織水解,使血中非酯化脂肪酸含量減少,導致肝臟甘油三酯合成及分泌減少
粉絲病是一組以自身免疫病和慢性炎癥為特征的疾病,常有多系統受累表現,女性多發。近期研究發現,心血管疾病逐漸成為粉絲病,如系統性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕關節炎(RA)、干燥綜合征(SS)、原發性抗磷脂綜合征(APS)、系統性硬化病(SSc)、系統性血管炎等發病和死亡的主要原因。如RA患者,死于心
Scott Wright與Sharon L. Mulvagh兩位專家就女性絕經提前與冠心病風險之間的關系展開了討論。絕經提前會是患上冠心病的前兆嗎?對兩位專家的討論內容進行了編譯整理。 何為絕經提前? R. Sco
為降低動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)的發生風險。2013年7月25日,國際動脈粥樣硬化學會(InternationalAtherosclerosisSociety,IAS)更新了其對高水平血膽固醇和血脂異常治療的推薦,頒布了《IAS意見書:血脂異常管理的全球推薦》(AnIn
一、維生素D(VitD)與心血管疾病??維生素D是核受體激素1,25-(OH)2D的前體,維生素D也并不只有在食物獲得;日光紫外線照射皮膚,可由7-脫氫膽固醇在皮膚合成。但只有波長270–300nm的紫外光才具有裂解7-脫氫膽固醇,繼而合成維生素D3。??在心血管系統中很多起關鍵作用的細胞可以表達維
從出生起,我們就接觸過水痘疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗等一系列預防傳染病的疫苗。但是,你聽說過預防心血管病的疫苗嗎? 在小鼠實驗獲得成功之后,奧地利維也納AFFiRiS生物技術公司開發的預防高水平膽固醇和動脈粥樣硬化的疫苗——AT04A進入了I期臨床實驗。這一研究于近日發表在European Hea
現代醫學研究表明,血脂代謝異常與動脈粥樣硬化(AS)的發生和發展有密切的關系,而且對冠心病急性事件(不穩定型心絞痛、急性心肌梗塞和冠脈猝死)的發作起重要作用。近年來一系列大規模的臨床試驗業已肯定,降低血漿膽固醇水平是冠心病一級和二級預防的有效措施。有關測定項目日益增多,血脂、脂蛋白、載脂蛋白測定已廣
2014年11月19日在美國心臟協會(AHA)年會上公布了人們期待已久的IMPROVE-IT試驗結果。39個國家的1159家醫院參與了這項研究;共入組≥50歲的18144例發病10天內的急性冠狀動脈綜合征患者,隨機分配接受辛伐他汀加膽固醇吸收抑制劑依折麥布10 mg/d或辛伐他