1.病例資料: 患者男性,50歲,因“雙側頜下區腫脹5 d伴低熱乏力”就診,患者自述1周前曾有左下后牙疼痛史,未治療,后出現雙側頜下區腫脹,張口受限伴低熱乏力,抗炎消腫治療4 d無效后轉入無錫市第四人民醫院口腔科。患者既往健康,否認高血壓、心臟病、糖尿病等系統性疾病。 入院檢查:患者精神差,食欲不佳,體溫37.7℃,血壓130/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脈搏90次/min.呼吸22次/min。 專科檢查:張口受限,張口度約2 cm,左側咀嚼肌、雙側頜下區及口底彌漫性腫脹,壓痛明顯,無明顯波動感。頸下方未見明顯腫脹。左頜下區穿刺未穿出膿液。人院診斷:雙側頜下及口底多間隙感染。入院當日行抗炎補液支持治療,次日患者訴胸悶氣短,急診胸部CT示:縱隔氣腫.兩側胸腔少量積液(圖1A)。 圖1A 入院第2天 入院第4天患者血氧持續偏低,雙側頜下及口底腫脹加......閱讀全文
?1.病例資料:?患者男性,50歲,因“雙側頜下區腫脹5 d伴低熱乏力”就診,患者自述1周前曾有左下后牙疼痛史,未治療,后出現雙側頜下區腫脹,張口受限伴低熱乏力,抗炎消腫治療4 d無效后轉入無錫市第四人民醫院口腔科。患者既往健康,否認高血壓、心臟病、糖尿病等系統性疾病。?入院檢查:患者精神差,食欲不
患者,女,52歲,耳鼻喉科以“左頜下區反復腫脹伴耳痛”收入院,某日午餐后下頜角區迅速腫大,伴有劇烈疼痛,難以忍受,急請口腔科會診。檢查所見,痛苦病容,左頜下區明顯腫大,訴左側耳部、及舌尖針刺樣劇烈疼痛并向同側耳顳部放射。?口內檢查,左側口底區明顯腫大,將舌體抬起,觸診更加加重疼痛,頜下腺導管口可見一
?1.臨床資料?1.1病例1?患者張某,男,49歲,因”右頜下區腫痛10余天",于2009年8月5日晚5時來我院治療。?病史:10余天前自覺右下頜后牙疼痛,在某個體診所打針消炎治療,效果欠佳,疼痛加劇,腫脹加重伴張口受限,下后牙疼痛加劇,下頜部腮腺區腫脹,皮膚呈暗紅色。近日來低熱、乏力,無咳嗽,大小
案例簡介患者,女性,57歲,有結核病和糖尿病病史,主因關節腫脹,疼痛和麻木而就診于風濕科。19年前,患者腳踝和腳開始疼痛伴雙手和雙腳麻木,后節腫脹和疼痛逐漸出在掌指關節、近端指間關節、腕關節、肩關節和膝關節,伴晨僵>1小時。患者就診于當地醫院,被診斷為類風濕性關節炎(RA),藥物治療不明。診斷后10
口底多間隙感染又稱口底蜂窩織炎(cellulitis?of?the?floor?of?the?mouth)是指感染同時累及雙側頜下、舌下及頦下間隙,因其起病急,發展迅速,可導致呼吸道梗阻,膿毒癥,縱膈膿腫等嚴重并發癥,死亡率高,被認為是頜面部最嚴重且治療最困難的感染之一。重癥的口底多間隙感染是以厭氧
腫脹性紅斑狼瘡( lupus erythematosus tumidus,LET) 是皮膚 型紅斑狼瘡( cutaneous lupus erythematosus,CLE) 的一個少見而 獨立的亞型[1, 2],典型臨床特點為鮮紅色或紫羅蘭色、硬性、水 腫性、蕁麻疹樣斑塊,單發或多發,表面
1.病例報告?患者女性,37歲,因“左下頜后牙腫痛1周”就診。1周前,患者左下后牙腫痛伴張口受限,自行口服“替硝唑”5d,腫痛及張口受限癥狀緩解后,至我院要求拔除左下頜后牙。檢查見:38牙位牙冠部分萌出,形成盲袋,周圍牙齦稍紅,按壓稍疼痛;全口牙齦增生、腫脹,質地較韌,色白,探診出血(+),全口牙結
畸形中央尖是一種較常見的牙齒形態異常,多發生于下頜第二前磨牙且對稱分布。口腔頜面部間隙感染亦稱頜周蜂窩織炎,是口咽、面頸部軟組織腫大化膿性炎癥的總稱。如果治療不當,可能會引起感染擴散,嚴重者甚至危及生命。?臨床上畸形中央尖導致重度口腔頜面部間隙感染的病例并不多見,2015年3月-2016年3月接診并
外毛根鞘癌首先由Headington1976年提出,是一種罕見的皮膚附屬器外毛根鞘腫瘤。一般認為增生性外毛根鞘瘤為化學刺激、感染、外傷等導致外毛根鞘鞘內容物的增生,多數報告病例出現在老年人長毛發的解剖部位。盡管多數顯示良性腫瘤的臨床進展,但是有報道顯示腫瘤局部活性升高,甚至局部擴大切除后具有潛在轉移
唾液腺是口腔頜面部的重要功能器官,其分泌的唾液對于維護口腔及全身健康發揮重要作用。多種疾病可以引起唾液腺腫大,有的是單個腺體腫大,有的則為多個腺體腫大,并可伴有同屬外分泌腺的淚腺腫大。唾液腺腫大的病因可以是局部病變所致,也可以是系統性疾病在口腔頜面部的表現,疾病性質不同,治療原則各異,因此,多發性唾