概述小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的癥狀體征
艾滋病腎病患兒應詳細詢問病史，包括其母親的病史、性病史、藥物依賴和吸毒史，患兒有無輸血和血制品的應用。成人艾滋病有潛伏期長、病程相對長、病情復雜等特點。但兒童艾滋病，特別是嬰幼兒期的艾滋病則與成人艾滋病截然不同，潛伏期相對短、病情進展快。 HIV-N患兒在確診存在HIV感染后，出現尿檢異常，主要是蛋白尿。其特點是尿的微白蛋白/肌酐的比率增加，呈腎病綜合征性蛋白尿表現，這是HIV-N的重要臨床特點之一。多為腎病綜合征樣表現，出現蛋白尿，水腫，低蛋白血癥等。血壓正常，進展性氮質血癥，腫大的腎臟，呈急性進展病程，可發展到終末期腎臟疾病(end stage renal disease，ESRD)，并且對治療無反應。 艾滋病患兒的臨床表現很大程度上取決于其所發生的機會性感染的部位和種類。 垂直傳播的HIV感染，主要臨床表現有生長停滯、淋巴結腫大、慢性咳嗽和發熱、反復發生肺部感染，以及持續的腹瀉。肺部疾病可見于兒科艾滋病病人的80......閱讀全文
概述小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的癥狀體征
艾滋病腎病患兒應詳細詢問病史，包括其母親的病史、性病史、藥物依賴和吸毒史，患兒有無輸血和血制品的應用。成人艾滋病有潛伏期長、病程相對長、病情復雜等特點。但兒童艾滋病，特別是嬰幼兒期的艾滋病則與成人艾滋病截然不同，潛伏期相對短、病情進展快。 HIV-N患兒在確診存在HIV感染后，出現尿檢異常，主
診斷小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的簡介
與腎病綜合征鑒別，主要依賴病史和實驗室檢查結果易于鑒別。尚需與下列疾病進行鑒別：原發性免疫缺陷病、繼發性免疫缺陷病(皮質激素、化療、放療后引起,或惡性腫瘤等繼發免疫疾病)、特發性CD4T淋巴細胞減少癥(酷似AIDS，但無HIV感染)、自身免疫性疾病(結締組織病，血液病等，AIDS有發熱、消瘦則需
關于小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的簡介
為人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性嚴重性疾病，造成腎臟損害致腎小球硬化。HIV感染人體后主要引起輔助性T淋巴細胞即CD4T淋巴細胞的損傷和減少，同時導致其他免疫功能的損傷，從而引起各種機會性感染及腫瘤，最終導致病人死亡。艾滋病已在全世界各國流行，因其預后不良、病死率高，尚無根治辦法，已經造成
概述小兒原發性免疫缺陷病的癥狀體征
PID的臨床表現由于病因不同而極為復雜，但其共同的表現卻非常一致，即反復感染、易患腫瘤和自身免疫性疾病。 1.反復和慢性感染 是PID最常見的臨床表現。 (1)感染發生的年齡：大約40%于1歲內發病，40%在5歲內，15%于16歲內起病，僅5%發生于成人期。T細胞缺陷和聯合免疫缺陷病于生后不
小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的輔助檢查介紹
常規做B超、X線片和腦CT等影像學檢查，常發現全身淋巴結腫大，發現肺部炎癥病變，發現明顯的中樞神經系統占位性病變等。 肺部感染是常見并發癥和死亡的主要原因，主要是PCP、LIP、細菌性肺炎和肺結核。PCP是嬰兒期艾滋病最常見的機會性感染，胸部X線攝片顯示初期在肺門周圍出現網狀、絮狀和條索狀糢糊
簡述小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的發病機制
1.發病機制 HIV相關腎病的發病機制尚不清，有報道提示HIV-N是限局于腎小球的疾病。與HIV感染有關的腎小球硬化是否由病毒直接侵襲腎臟所致，還是間接通過其他機制介導使腎小球肥大，還有待進一步探討。有研究認為無論是血流動力學或與感染有關的循環因素，如急性期反應物或細胞介素在改變腎小球通透性中均
用藥治療小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的簡介
1.藥物治療 用來治療HIV-N的藥物有齊多夫定(疊氮脫氧胸苷，即AZT)、環孢素(cyclosporine)，給藥后蛋白尿或減少或消除。 2.保守療法 限制液體、蛋白、鈉攝取，加高熱卡的食物及極小劑量的堿化劑保守療法。 3.透析療法和腎移植 對HIV-N發展到ESRD病人的治療有很大的爭議
簡述小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的預防護理
主要是預防HIV感染，使用一次性注射器，審慎輸血和血制品，避免HIV感染的婦女懷孕。對所有妊娠婦女普遍進行有關HIV的咨詢以及自愿的HIV檢測，有助于對妊娠婦女本身的早期治療和圍生期感染的防治。對HIV患者的治療可降低其發展成腎病的危險因素。
關于小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的病理病因分析
嬰兒和兒童被感染是通過他們AIDS攜帶者的母親以及輸血，因此小兒AIDS的傳播途徑主要為經血傳播和垂直傳播。新生兒或小兒輸入帶AIDS病毒的血液和血液制品發病率較高。尤其是甲型血友病患兒在輸入第Ⅷ因子后，患病率占30%；有人統計57例患兒，12例與輸血有關。小兒病例約占AIDS病例的1%。自19
簡述小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的并發癥
一般均并發嚴重感染，如卡氏肺囊蟲肺炎、淋巴細胞性間質性肺炎、反復發生細菌感染(包括結核等)，腸道病毒性腦膜炎、蟲媒病毒性腦炎，也引起神經根神經病和血管病(卒中)。患兒都有進行性消瘦、腹瀉和生長遲緩。 本癥患兒均有進行性腎功能不全，多系統、多臟器的功能損害。
概述小兒賴氏綜合征的癥狀體征
本病征的臨床表現概括起來可謂“四高四低一正常”。四高：①明顯的急性顱高壓；②肝損害發生率高；③高氨血癥；④病死率高。四低：①低年齡組；②黃疸發生率低；③去大腦皮質或去大腦強直征象少；④低血糖。一正常是指腦脊液常規及生化檢查多次正常。 1.臨床表現 發病年齡以4個月到5歲期間發病較多，亦可見于任
簡述小兒先天性腎病綜合征的癥狀體征
家族史和生產史 很大一部分CNS的患兒有陽性家族史。多數患兒為35～38周早產、體重偏低，常為臀位，常有宮內窒息史、Apgar評分偏低，羊水中有胎糞。本征特征是大胎盤，正常兒胎盤不超過胎兒體重的25%，而Huttenen的報告中胎盤占體重0.42，而正常對照為0.18。母親妊期常合并妊娠中毒癥。
概述小兒風疹的癥狀體征
1、潛伏期 此期間患兒沒有不適，時間長短不一，一般為2~3周。 2、前驅期 出疹前1~2日，癥狀輕微或無明顯前驅期癥狀。可有低熱或中度發熱，伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結合膜充血等輕微上呼吸道炎癥；偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性
關于小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的實驗室檢查介紹
對所有妊娠婦女進行有關HIV的咨詢以及自愿的HIV檢測，以早期發現圍生期HIV感染，也有助于對妊娠婦女本身的早期治療和圍生期感染的防治。 1.病毒學檢查 對可疑HIV感染嬰兒，應盡早(出生后48h以內)做HIV病毒學檢查，包括病毒分離或用PCR方法檢測HIV的DNA或RNA。在得到首次檢測結果
概述小兒牙本質生長不全綜合征的癥狀體征
本病征累及乳齒與恒齒，這些表現在出生后長牙時即可出現。牙齒較小，呈半透明狀，色澤棕黃或橙黃。質地脆弱，容易折斷，但無松動現象。全部或大部分牙齒可逐漸被磨短，甚至與牙齦平而相齊，受累牙齒的牙齦顯得很堅硬。局部軟組織腫脹但無疼痛和溢膿、出血現象。 1.輕癥 釉質形態正常，無實質性缺損，釉質呈白堊色
概述小兒腹瀉病的癥狀體征
1、小兒腹瀉病的消化道癥狀：腹瀉時大便次數增多，量增加，性質改變，大便3次/d以上，甚至10～20天，可呈稀便、糊狀便、水樣便，或是黏液膿血便。判斷腹瀉時糞便的性狀比次數更重要。如果便次增多而大便成形，不是腹瀉。人乳喂養兒每天排便2～4次呈糊狀，也不是腹瀉。惡心、嘔吐是常見的伴發癥狀，嚴重者嘔吐
概述小兒煙霧病的癥狀體征
本病可發生各年齡組，兒童好發年齡高峰在10歲以下。臨床表現可分缺血型和出血型兩類。兒童患者以缺血型居多，成年患者則以顱內出血表現為主。Karasawa等報道了104例兒童煙霧病，最常見的臨床表現是偏癱，其中短暫的缺血發作(transient ischemic attack，TIA)占57例，持續
概述小兒先天性肌強直綜合征的癥狀體征
本病以男性發病為主。生后不久即發病，或于青春期突然發生。臨床表現通常于新生兒時期或嬰兒期開始，至青春期才有顯著的肌肥大癥狀。肌強直可廣泛出現于周身各處的隨意肌，以下肢明顯。主要表現為開始活動時肌強直明顯，常限于四肢。開始行走困難然后走動正常，靜止不動后或在寒冷環境中更為加重。如累及下肢肌肉，患兒
概述小兒中毒型痢疾的癥狀體征
潛伏期為數小時至1～2天。起病急、發展快，突然高熱，體溫達39～40℃，甚至更高，精神萎靡、嗜睡、反復驚厥、昏迷，甚至發生循環及呼吸功能衰竭等嚴重癥狀。而胃腸癥狀腹瀉在早期常不明顯，往往需經0.9%溫鹽水(200ml)灌腸采取沉底糞便檢查，發現有多數白細胞或見紅細胞方能確診。 由于全身各臟器微
概述小兒肺不張的癥狀體征
由于小兒肺不張的病因及范圍大小不同，表現也不同。按不同范圍的肺不張分別敘述如下。 (1)一側或雙側肺不張：常由多種原因，如胸肌、膈肌麻痹，咳嗽反射消失及支氣管內分泌物阻塞等綜合而發生一側或雙側的肺不張。起病很急，呼吸極為困難，年長兒能自訴胸痛和心悸，可有高熱，脈速及發紺。發生于手術后者，多在術
低鉀血癥腎病的癥狀體征
低鉀血癥腎病的表現主要是小管功能損害，以濃縮功能減退為主，表現為煩渴、多飲多尿、夜尿增多、甚至出現腎性尿崩癥，對加壓素反應不佳，尿中伴有少量蛋白尿和管型，早期失鉀可引起代謝性堿中毒，腎間質受損后，因腎小管酸化功能障礙而出現代謝性酸中毒。本病易并發腎盂腎炎，出現尿路感染的臨床表現，隨病程進展逐漸出
梅毒腎病的癥狀體征
梅毒相關性腎病臨床主要表現為大量蛋白尿、水腫，一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個月內消失，部分患者可持續1年左右。梅毒相關的腎病綜合征往往可自行緩解。梅毒性腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。由先天性梅毒引起的梅毒性相關腎病，也有報道。其臨床表現為水腫、血尿、
梅毒腎病的癥狀體征
梅毒相關性腎病臨床主要表現為大量蛋白尿、水腫，一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個月內消失，部分患者可持續1年左右。梅毒相關的腎病綜合征往往可自行緩解。梅毒性腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。由先天性梅毒引起的梅毒性相關腎病，也有報道。其臨床表現為水腫、血尿、
概述鐮狀細胞性腎病癥狀體征
(1)純合子型鐮狀細胞病 有不同程度的溶血性貧血，輕度黃疸。血管閉塞危象為其突出表現，常在軀干及四肢處劇烈疼痛，包括內臟、骨、關節及肌肉痛等，尤其以掌骨、附骨和指(趾)骨梗死為多見，感染、脫水、缺氧及酸中毒為其誘因。內臟及腦血管梗死則出現相應的癥狀和體征。(2)雜合子型鐮狀細胞病：平常無癥狀，
關于地獲得性免疫缺陷綜合征的癥狀介紹
HIV感染者要經過數年、甚至長達10年或更長的潛伏期后才會發展成艾滋病病人，因機體抵抗力極度下降會出現多種感染，如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結核，特殊病原微生物引起的腸炎、肺炎、腦炎，念珠菌、肺孢子蟲等多種病原體引起的嚴重感染等，后期常常發生惡性腫瘤，并發生長期消耗，以至全身衰竭而死亡。
概述小兒消化道出血的癥狀體征
消化道出血的癥狀與病變的性質、部位、失血量、速度及病人出血前的全身狀況有關。 1.嘔血、黑便與便血 嘔血代表幽門以上出血，嘔血顏色取決于血液是否經過酸性胃液的作用。若出血量大、出血速度快，血液在胃內停留時間短，如食管靜脈曲張破裂出血，則嘔血多呈暗紅色或鮮紅色。反之，由于血液經胃酸作用而形成正鐵
概述小兒霍奇金病的癥狀體征
1.發病年齡和性別 學齡及學齡前兒童發病較多，多數報道最小年齡為2、3歲，多為2歲以上兒童，偶有嬰兒病例報道。男性明顯多于女性，男女比例達3∶1以上。 2.發病方式及原發損害部位 本病多起自淋巴結，特征為無痛性淋巴結腫大，但觸摸起來有“橡皮樣感”。腫大的淋巴結經常存在數周或數月，增大或縮小均與
概述小兒橫紋肌肉瘤的癥狀體征
橫紋肌肉瘤可發生于任何器官或部位，多是由患兒父母最先發現無癥狀包塊。如有擴散轉移，病人可有發熱、厭食、體重下降、疼痛和衰弱等情況。不同部位的腫瘤尚可有部位特征性的癥狀和體征。該腫瘤好發于2個年齡段：2～4歲和12～16歲。IRS最近研究表明，平均年齡為5歲(0～20歲)，66%的病人確診時不到1
概述小兒神經源性膀胱的癥狀體征
小兒神經源性膀胱的病因主要為先天性的，故大多可于生后早期發現，而如外傷等獲得性者也可通過病史得出結論。 神經源性膀胱有多量殘余尿，合并泌尿系癥狀及并發癥和無殘余尿，尿失禁兩類，以前者為多。由于膀胱的運動神經及感覺神經都有障礙，故當膀胱充盈時可無尿意，又因內外括約肌協同失調及膀胱壁有不規則和微弱
概述小兒煙酸缺乏病的癥狀體征
早期癥狀不明顯，可出現厭食、困倦及眩暈，四肢有燒灼及麻木感。病程進展則可出現皮膚、消化道、神經系統癥狀。從而具有3“D”的特征；腹瀉(Diarrhea)、皮炎(Dermatitis)、癡呆(Dementia)，若同時患有其他慢性病則臨床癥狀特別重。典型癥狀常在夏秋季日光強烈照射時發作，有時亦可被