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    臨床輸血的相關知識

    1.輸血前應做哪些化驗項目?輸全血前,必須做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和獻血者之間的交叉配合試驗(含抗球蛋白試驗),輸血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)陰性率較高的地區,還應常規做Rho(D)血型檢定。對經產婦或有輸血史的患者做不規則抗體檢測,交叉配合試驗和抗球蛋白試驗必須相容才可輸血。2.輸血的途徑有哪些?常用的輸血途徑是靜脈內輸血,成人身上最暴露最容易穿刺因而也是最常用的是肘正中靜脈、貴要靜脈;次常用的是手背靜脈和大隱靜脈。對嬰兒和兒童,較常用的是手背靜脈和大隱靜脈,對1歲以下兒童可用頭皮靜脈。下肢靜脈壁比上肢靜脈壁厚,又容易發生痙攣,所以應盡量選擇上肢靜脈。為防止輸入的血液在進入心臟前從手術部位的創面流失,故凡頭頸部和上肢的手術,應選用下肢靜脈輸血;凡下肢、盆腔和腹部手術,應選擇上肢或頸部靜脈輸血。對新生兒輸血或換血可用臍靜脈。3.輸血應選擇什么樣的針頭?輸血針頭的規格為14—20gauge(G),常用......閱讀全文

    醫療信息化創新 兩招搞定合理用血

    輸血是臨床不可替代的治療手段之一。確保用血安全、合理、科學、有效,是評價輸血管理的一項重要內容。陜西省人民醫院根據《醫療機構臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術規范》《三級綜合醫院評審標準實施細則(2012版)》等文件要求,與某軟件公司合作,開發了閉環輸血信息管理平臺,依托此平臺使醫護人員、科室質控小組

    用血緊張,破解困局要“開源”“節流”

    近來,部分地方陸續取消互助獻血,引發人們對臨床用血問題的關注。如何解決用血緊張的問題,真正做到合理用血?業內專家表示,破解困局要從“開源”和“節流”兩方面入手。   我國無償獻血率為10.5/千人口,遠低于發達國家的40/千人口。區域性、季節性血源緊張已進入常態,臨床輸血急需患者

    《醫療機構臨床用血管理辦法》(衛生部令第85號)

      第85號   《醫療機構臨床用血管理辦法》已于2012年3月19日經衛生部部務會議審議通過,現予以公布,自2012年8月1日起施行。 部 長   陳 竺 二〇一二年六月七日 第一章 總則   第一條 為加強醫療機構臨床用血管理,推進臨床科學合理用血,保護血液資源,保

    輸血科的尷尬,如何化解?

    為何輸血科身處尷尬境地2012年,《醫療機構臨床用血管理辦法》(衛生部令第85號)曾明確表示,二級以上醫院和婦幼保健院應設立臨床用血管理委員會,負責本機構臨床合理用血管理工作;醫療機構應根據有關規定和臨床用血需求設置輸血科或者血庫。然時至今日,很多三級醫院的輸血科僅有掛名,行政設置仍下屬檢驗中心。談

    安全輸血的幾點體會

    安全輸血的幾點體會:輸血治療是搶救患者生命的重要手段之一,由于輸血存在著一定風險,最大程度保證輸血安全是輸血管理的重要內容。下面就我院輸血工作的特點,談一談在臨床輸血中的幾點體會。1.健全的管理制度是安全輸血的前提首先,圍繞《臨床輸血技術規范》等有關要求,制定了一系列具有操作性的規章制度。這些規章制

    輸血前請三思

    有些人言必稱循證醫學,其實真正能嚴格按照這一規范開展治療并不是那么容易。輸血這個臨床常用的方法就是在沒有經過確定性研究的情況下進入臨床,并被廣泛使用的方法。但是最近十年的研究表明,輸血被嚴重過度使用,對某些患者來說這不僅沒有給帶來好處,而且可能成為催命符。今天《自然》發表一篇評論文章,介紹了這方面的

    臨床醫生在輸血風險控制方面的作用

           輸血是臨床治療病人的重要手段之一,輸血有風險已不是一個簡單的醫療事故問題,隨著艾滋病的蔓延,輸血風險現已成為一個嚴重的社會問題,如何合理用血、控制輸血風險是臨床醫生不可忽視的問題,下面就臨床醫生經常遇到的問題和個人的看法歸屬如

    談醫院如何防范輸血風險

         輸血是搶救患者和治療疾病的有效手段之一,但本身又可以導致病原體的輸血傳播,成為傳染病擴散的高危因素。目前的醫學檢測技術水平還不能完全避免輸血后傳染病的發生,一旦發生輸血醫療糾紛,醫院就有可能成為被告要承擔一定的民事賠償。實際上這方面的糾紛也有醫院

    輸血后非感染性遠期并發癥的發生與防治

    合理輸血可以穩定血流動力學,保證組織灌注和提高機體凝血能力,從而救治由于創傷、手術等引起的致命性的急性失血性貧血患者及改善慢性貧血患者的生存質量。但是輸注異體血給臨床帶來明顯益處的同時也帶來了感染性風險和急性及遠期的非感染性風險。隨著輸血技術的改進,輸血的急性風險并不高,但是其對危重、創傷以及手術患

    基層輸血科管理工作面臨的困惑

      輸血療法作為臨床治療方法之一,應用較廣泛。輸血醫學的發展也逐漸受到醫學界的關注。輸血工作質量對醫院的醫療質量影響也越來越大。臨床輸血是血站及醫院醫療、醫技、護理眾多人員先后參與共同完成的一項治療任務,任何一個環節的疏忽,或不規范的操作都可能影響輸血治療,甚至產生嚴重后果,而輸血科工作人員是第一直

    輸血反應270例臨床觀察

     作者:黎海瀾,焦偉,劉曉芳,王巍華,吳慧敏    【關鍵詞】  輸血;輸血反應;過敏反應  輸血反應是困擾安全、有效輸血的重大問題。為了解輸血反應的發生情況,筆者對我院19303例臨床輸血進行調查,研究分析輸血反應發生的概率、特

    輸注紅細胞時,需搞清這3個問題

        隨著現代醫學的飛速發展,臨床用血的要求也越來越高,如何“科學、安全、有效”的利用寶貴的血液資源是每位醫務人員應當重視的問題。目前紅細胞是臨床應用最多的血液成分,但臨床實戰中你可能會存在很多疑惑,比如哪些情況需要輸紅細胞?輸哪類紅細胞制品?輸多少才最合適?那么帶著這

    血型與輸血的傳說

    在很久很久以前,我國古代就有飲血祛病和針刺經絡穴位治療疾病的方法及有“滴血驗親”之說。公元1247年,《大宋提刑官》主人公原型宋慈撰成并刊刻于我國的《洗冤集錄》,是世界上第一部法醫學專著,西方醫學專家尊稱宋慈為“法醫學之父”。此書共五卷,在第三卷中陳述的滴血法已涉及到了血清學鑒定的一些理論和實踐,雖

    首家輸血醫學實驗室獲國家認可

      日前,解放軍總醫院輸血科輸血醫學實驗室獲得由中國合格評定國家認可委員會頒發的認可證書,成為國內第一個通過國家認可的輸血醫學實驗室。這標志著該科輸血醫學實驗室具備了為廣大患者和獻血人員提供標準化、規范化、國際化醫學檢驗服務的能力。  據了解,醫學實驗室國家認可制度的建立和推行,將能有效提

    安全輸血的幾點體會

        輸血治療是搶救患者生命的重要手段之一,由于輸血存在著一定風險,最大程度保證輸血安全是輸血管理的重要內容。下面就我院輸血工作的特點,談一談在臨床輸血中的幾點體會。     1.健全的管理制度是安全輸血的前提 &nb

    1 個單位紅懸多少毫升?4 h 內輸完?解答輸血的 8 大疑問

    導語:美國靜脈輸液護理學會(INS)發布的《輸液治療實踐標準》是美國乃至全世界護士在輸液治療護理實踐中重要的參考標準。近日,筆者學習了該標準,其中提到:一個單位的全血或成分血應在 4 h 內輸完。這使我又想起在單位文件中看到的輸血時間及速度要求,其中提到:接收的紅細胞制品必須在 4 小時之內輸完。但

    特殊情況緊急搶救輸血推薦方案

    應用范圍1. ABO 疑難血型患者緊急搶救輸血2. ABO 同型血液儲備無法滿足需求時患者緊急搶救輸血3. RhD 陰性患者緊急搶救輸血4. 交叉配血不合或 /和抗體篩查陽性患者緊急搶救輸血啟動指征   由各種原因導致患者失血性休克或嚴重貧血, 不立即輸血將危及其生命,且在緊急輸

    自身輸血

    【摘要】  詳細的敘述了自身輸血方式,各種方式的適應證及禁忌證,血液的采集及儲備。自身輸血的優越性及安全性。【關鍵詞】  自身輸血;適應證;禁忌證;采集;儲存;優越性;安全性Blood autotransfusion     &n

    醫院控制輸血感染方案

    為了更好的落實《獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法》和衛生部《臨床輸血技術規范》要求,有效控制臨床輸血感染疾病,特制定控制輸血感染方案如下:輸血或血液制品都有傳播疾病的危險,常見的有乙型肝炎和丙型肝炎、艾滋病、巨細胞病毒感染、梅毒、瘧疾、EB病毒感染、黑熱病、回歸熱、絲蟲病和弓形體病、成人嗜T淋巴

    白細胞過濾的全血質量控制及臨床之研究

    [摘要]目的 探討血液過濾白細胞的質量控制及在臨床輸血應用價值。方法 分別對不同過濾器過濾白細胞的血液作常規外觀、熱源及無菌試驗質控,并隨機抽取902名接受輸血的病人進行觀察。其中以482名輸注采用一次性去除白細胞過濾器病人為觀察組,420名輸注非過濾白細胞血液的病人為對照組,觀察兩組輸血后不良反應

    廣州首次發現CD36抗體引起血小板輸注無效病例

      廣州血液中心臨床輸血研究所18日向新聞媒體披露,廣州在臨床輸血研究方面取得重大突破,成功發現了CD36抗體引起血小板輸注無效的病例。據悉,這種病例在中國未曾有過報道,世界上第一例報道是在1989年。  據廣州血液中心臨床輸血研究所主任葉欣介紹,此次病例是6月在廣州市某醫院給一名白血病患兒輸注血小

    探析血型報告的錯誤原因

        正確的ABO血型鑒定,是臨床安全輸血的關鍵。而錯誤血型的血液一旦輸入,則直接危及患者的生命。筆者回顧性分析多年工作中所觀察的32例造成ABO血型定型錯誤的原因與結果,現報告如下。      1 血型報告錯誤的原因   &n

    衛生部2012年6月12日新聞發布會實錄

      宋樹立: 各位媒體朋友,大家上午好。歡迎參加衛生部6月份的例行新聞發布會。6月14號是世界獻血者日,我們請來了衛生部醫政司副司長郭燕紅、北京協和醫院副院長于曉初、北京血液中心主任劉江和河南血液中心主任王兆福同志出席今天的發布會,向大家介紹無償獻血的有關情況,并且回答大家關心的問題。   現

    Rh陰性血及Rh陰性病人怎樣輸血?

     熊貓血是Rh陰性血型的俗稱。Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名稱的頭兩個字母,人類紅細胞血型由多達二十多種的血型系統組成,ABO和Rh血型是與人類輸血關系最為密切的兩個血型系統。當一個人的紅細胞上存在一種D血型物質(抗原)時,則稱為Rh陽性,用Rh(+)表示;當缺

    血庫工作制度

    1、要嚴格按照《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》這三個文件進行管理和工作。2、輸血人員要按照《中國輸血技術操作規范》和《臨床輸血技術規范》進行工作,嚴格執行七查七對等制度。3、配血者要逐項核對輸血申請單、輸血治療同意書、輸血記帳單、受血者和供血者血樣,復查受

    血型報告錯誤原因的分析

    Reason Analysis of Blood Type Report MistakeZHAO Guilan, DU fei(Shuozhou People's Hospital, Shuozhou, Shanxi 038500, ChinaKey words:Blood type; B

    輸注血漿時,必須嚴格把握這3個方面

        輸血作為臨床上常用的替代性治療手段,起到了補充血容量、改善循環、增強免疫力和凝血功能等諸多神奇作用。臨床工作中,血漿輸注多用于大手術、大量輸血后補充凝血因子和血容量,以防止出血加重或為了糾正出血,或者糾正華法林過量引起的出血,或糾正凝血因子缺乏等。   

    過度輸血愈演愈烈引發全球醫學界關注

       2009年,美國加州的一家大型醫院尋求壓縮成本的方法。當年,斯坦福醫院和門診部購買了680萬美元的血液用于輸血治療。但越來越多的證據顯示,內科醫生應當時常放棄這一治療手段。  因此,從2010年7月起,每當臨床醫生使用醫院的計算機訂購系統申請血液時,它會要求提交該患者的最新實驗室數據。如果數據

    全自動恒溫解凍儀的介紹

    全自動恒溫解凍儀分水浴式,干式,擺動式三種,是趙迪生物重點產品之一,冰凍血漿在解凍時,因為血漿袋與水直接接觸,導致血漿袋表面標簽極易脫落或者模糊,嚴重影響了血漿的識別與配送,同時采血管口與水接觸容易發生污染。若在解凍過程中,血漿袋破損極易造成水質污染,精心研制了數碼恒溫循環解凍箱。全自動恒溫解凍儀由

    關于輸血的常識

    獻血會不會傷元氣?    獻血傷元氣的說法是不存在的。因為我們肌體中的血液,是每天每秒鐘都在進行代謝,總有一部分細胞會代謝衰老死亡。獻血量比總血量比不超過10%,是不會損傷健康的,所以這個擔憂也是不必要的。輸血是不是越多越好?    血液不是營養品,它是一種特

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