選擇乙肝藥要算長期賬切忌“速勝論”
患者選擇乙肝治療藥物 患者選擇乙肝治療藥物時應結合自己的經濟承受能力 肝炎日世界專題之一 ○治療乙肝是場持久戰,長期抑制病毒才能減少肝硬化和肝癌的發生率 ○乙肝藥物最貴并非就是最好的,患者選藥時除了療效還需考慮自己的經濟能力 ○乙肝抗病毒治療發生耐藥前一般有跡可循,早期進行耐藥管理可有效預防耐藥的發生 5月19日是第三個 “世界肝炎日”。從1998 年第一個口服抗病毒藥上市至今,中國已經走過了10余年的乙肝口服抗病毒治療之路,各國乙肝治療指南對于乙肝治療也已經給出了明確、規范的治療策略和方法。然而,面對林林總總的乙肝口服抗病毒藥物,很多乙肝患者,尤其是剛被確診的乙肝患者還是覺得迷惘:是選貴的還是選便宜的?便宜的是不是療效沒那么好?聽說抗病毒藥一吃就要好幾年,萬一耐藥了怎么辦? 針對患者們這一系列的擔憂和疑慮,記者日前特意采訪了廣東省中醫院肝病專科主任池曉玲教授。......閱讀全文
乙肝肝硬化的抗病毒治療
包括:①HBeAg陽性者,HBV-DNA≥105拷貝/ml(相當于20000IU/ml);HBeAg陰性者,HBV-DNA≥104拷貝/ml(相當于2000U/ml);②ALT≥2×ULN;如用IFN治療,ALT應≤10×ULN,血清總膽紅素應﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝組織學顯示K
乙肝肝硬化的抗病毒治療簡介
1、一般適應證 ①HBeAg陽性者,HBV-DNA≥105拷貝/ml(相當于20000IU/ml);HBeAg陰性者,HBV-DNA≥104拷貝/ml(相當于2000U/ml); ②ALT≥2×ULN;如用IFN治療,ALT應≤10×ULN,血清總膽紅素應﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,
簡述乙肝肝硬化的抗病毒治療
1、一般適應證包括: ①HBeAg陽性者,HBV-DNA≥105拷貝/ml(相當于20000IU/ml);HBeAg陰性者,HBV-DNA≥104拷貝/ml(相當于2000U/ml); ②ALT≥2×ULN;如用IFN治療,ALT應≤10×ULN,血清總膽紅素應﹤2×ULN; ③ALT﹤2
簡述乙肝肝硬化的抗病毒治療
1、代償期乙型肝炎肝硬化 HBeAg陽性者的治療指征為HBV DNA ≥104拷貝/ml,HBeAg陰性者為HBV DNA ≥103拷貝/ml,ALT正常或升高。治療目標是延緩和降低肝功能失代償和HCC的發生。因需要較長期治療,最好選用耐藥發生率低的核苷(酸) 類似物治療。可選擇:拉米夫定10
抗病毒藥物能殺死乙肝病毒嗎
你是學醫的嗎?問題很好,很深入。但是殺死不像你想象的就是直接打死,很多抗生素也不是直接殺死,也只有體外的消毒液是直接使病毒或細菌變性而導致死亡的。如拉米夫定的作用機理。拉米夫定是核苷類抗病毒藥,對體外及實驗性感染動物體內的乙型肝炎病毒(HBV)有較強的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細胞和正常細胞內
關于丙肝肝硬化的抗病毒治療的介紹
(1)肝功能代償的肝硬化(Child-PughA級)患者,盡管對治療的耐受性和效果有所降低,但為使病情穩定、延緩或阻止肝衰竭和HCC等并發癥的發生,建議在嚴密觀察下給予抗病毒治療。方案如下:1)聚乙二醇干擾素聯合利巴韋林治療方案,至12周時檢測HCV RNA,如HCV RNA下降幅度
中國乙肝病毒攜帶者不再過億-感染率明顯下降
○5年前,僅有19%的人接受抗病毒治療這一正確的治療方式,高達73%的受調查者采用中成藥及保肝降酶藥物 ○截至2008年,40%的慢性乙肝患者接受了抗病毒治療,與《指南》發布前比較,增長了一倍多 ○專家:抗病毒治療是乙肝治療的基石,如果經濟條件允許,應首選強效低耐藥的
世界首個高仿真乙肝病毒致人肝硬化小鼠模型誕生
廈門大學夏寧邵教授團隊和浙江大學附屬第一醫院李君教授團隊歷經5年的協同攻關,建立了國際上第一個乙肝病毒致人肝硬化的高仿真小鼠模型,可在小鼠體內模擬乙肝病毒(HBV)自然感染誘發的人類慢乙肝肝硬化全過程,解決了HBV感染與發病機制研究和抗乙肝肝硬化新藥研發缺少高質量動物模型的國際性難題。該研究成
關于拉米夫定治療乙肝的基本介紹
乙肝病毒很難被徹底消滅。無論是干擾素還是核苷酸類似物都只能抑制乙肝病毒的復制,短期治療(≤1年)停藥后,患者的HBV DNA水平都會出現大幅度反彈,這就證明了乙肝治療需要“長治”才能“久安”;在做到長期治療的同時,規范用藥也不容忽視。甚至耐藥,導致疾病進展。因此,在治療期間一定要做到長期用藥、規
慢性乙型肝炎如何治療?
??? 劉女士:我是一名乙肝患者,診斷為彌漫性肝病表現,超聲波提示我的脾大,膽囊炎樣改變。請問我的病該如何治療,平日生活中我該注意哪些方面??? 貴醫附院感染科副主任醫師鄧開盛:慢性乙型肝炎的治療總體來說應包括抗病毒、護肝、抗肝纖維化三個方面。??? 首先,抗病毒治療是治療的關鍵,大量的研究
我國研究:乙肝患者耐藥可找到早期預警信號
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院感染科醫務人員,近日在國際頂級胃腸病學雜志《Gut》上發表了關于乙型肝炎病毒準種進化與抗病毒治療應答的最新研究成果,在國際上首次系統闡述了抗病毒治療對乙肝病毒準種進化的影響。該研究由上海交大醫學院檢驗系主任張欣欣教授指導,博士研究生劉峰等
乙肝八大常見認識誤區
了解疾病常識,對乙肝疾病有正確認知,是正確就醫、規范治療的前提。北京大學人民醫院肝病科謝艷迪主治醫師為大家解析常見的乙肝認識誤區,希望慢性乙肝患者提高認識,更加心中有數地進行和堅持抗病毒治療。 誤區一乙肝可以快速治愈 現有的治療手段均不可能快速治愈慢性乙肝。號稱快速治愈的非法醫療機構常
急性乙肝的發展階段介紹
1、乙肝病毒的免疫耐受階段,主要特點是沒有任何癥狀或者癥狀比較輕微,乙肝病毒復制活躍,轉氨酶水平相對正常或者有輕度的升高,肝組織學沒有明顯的異常,這一階段圍生期感染的患者比較多見,此時是不需要進行乙肝的抗病毒治療的。 2、乙肝病毒的免疫清除階段,主要表現為乙肝病毒脫氧核糖核酸的滴度相對增加,轉
我國最新修訂乙型肝炎防治指南有哪些變化?
今天(28日)是世界肝炎日,今年我國的主題是“堅持早預防,加強檢測發現、規范抗病毒治療”。我國曾是病毒性肝炎的高流行國家,病毒性肝炎也是我國法定報告的乙類傳染病。國家疾控局相關負責人日前表示,經過多年努力,我國病毒性肝炎防控成效顯著,新發感染者數量大幅度減少,感染者總體數量明顯下降。 我國從1
我國治療性乙肝疫苗完成三期臨床試驗
記者7月7日從廣東省肝病學術會議上獲悉,經過五年的臨床試驗,治療性乙肝疫苗已陸續完成二、三期臨床階段,即將獲國家食品藥品監督管理局批準文號上市。?這就意味著我國9300萬乙肝病毒攜帶者、2000萬患者的乙肝頑疾遇到了強有力的克星。?一直以來,乙肝患者想用抗病毒治療法來抑制或減輕自己的病情,但他們卻遇
治療乙肝病毒攜帶者的相關介紹
對于肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者來說,可以不用治療,只要平常養成良好的生活習慣,定期到醫院做檢查就行,而對于肝功能異常和/或病毒DNA陽性的乙肝病毒攜帶者來說,需要積極進行治療,如果不及時治療有可能導致肝硬化甚至是肝癌。 目前中國乙肝病毒攜帶者的治療,主要采用抗病毒、調節免疫功能
關于乙肝病毒攜帶者的治療介紹
對于肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者來說,可以不用治療,只要平常養成良好的生活習慣,定期到醫院做檢查就行,而對于肝功能異常和/或病毒DNA陽性的乙肝病毒攜帶者來說,需要積極進行治療,如果不及時治療有可能導致肝硬化甚至是肝癌。 目前中國乙肝病毒攜帶者的治療,主要采用抗病毒、調節免疫功能
簡述HBVDNA定性定量檢測的適應癥
1、HBV-DNA定性定量檢測— 已有明確的乙肝病毒(HBV)感染,肝功能出現波動者,應行HBV-DNA檢測,以明確病毒復制情況,以助于判斷肝功能是否與病毒活動有關; 2、HBV-DNA定性定量檢測—?慢性乙肝病人正在使用抗病毒藥物或近期內準備使用抗病毒藥物者,定期檢測HBV-DNA,可有助于
乙肝治療莫追求速戰速決-減少肝癌最重要
近期,各地紛紛取消職工入職、學生入學的乙肝檢測項目,而5月19日正是第三個“世界肝炎日”,據統計,我國目前慢性乙肝患者約有2000萬人。 地壇醫院副院長成軍教授指出,對于乙肝治療時間和藥物耐藥等問題,患者需要走出一些誤區,樹立正確的認識。 乙肝治療莫追求“速戰速決” 目前,所有指南對于慢性
關于乙型肝炎病毒攜帶者的誤區介紹
乙肝治與不治的結果都是一樣的。這是乙肝治療的一個很大的誤區。很多的乙肝患者都認為,既然現在還沒有治療乙肝的特效藥,因此,乙肝治療與不治療的結果都是一樣的,因而喪失信心,放棄治療,其實這種想法是不對的,小編通過咨詢相關專家發現,乙肝的藥物治療尤其是抗病毒治療對于乙肝患者的治療來說有一定的必要性,乙
關于結節性肝硬化的相關治療介紹
一、正確地應用養肝保肝藥物。肝硬化患者在治療中,對于肝臟的保護措施是必不可少的。保肝養肝的藥物也有很多種,如多種維生素,某些生物化學制劑,消炎利膽藥物和清熱解毒、養血柔肝等中西藥物,以幫助肝功能的恢復。但是,肝硬化治療中這些藥物的服用需要通過醫生的允許。 二、抗肝纖維化治療。肝臟纖維化是肝硬化
活動性肝硬化的治療方法介紹
活動性肝硬化患者進行抗病毒治療安全性是第一位的,因此,抗病毒治療一旦實施,至少每3個月進行1次監測,檢測項目包括:肝功能、腎功能、乙肝病毒指標等等,尤其是對有多種引起腎臟損害危險因素的患者更注意密切監測觀察。
無癥狀乙肝病毒攜帶者需要抗病毒治療的介紹
如果攜帶者化驗檢查乙肝病毒復制指標為陽性(乙肝大三陽和乙肝病毒DNA陽性,肝穿刺組織學檢查提示炎癥程度超過2級,積分超過4分,需要進行抗病毒治療。 大量研究表明,乙肝病毒攜帶者進行肝穿刺組織學檢查,只有少部分屬于非活動性乙肝病毒攜帶者,而絕大多數都屬于病情嚴重程度不等的乙肝患者,對這部分乙肝病
乙肝病毒cccDNA檢測可作為評價抗病毒治療的新指標
????? 第二軍醫大學長征醫院繆曉輝報告,共價閉合環狀DNA(cccDNA)是乙肝病毒前基因組RNA復制的原始模板,雖然其含量較少,每個肝細胞內只有約5~50個拷貝,但對乙肝病毒的復制以及感染狀態的建立具有十分重要的意義,只有清除了細胞核內的cccDNA,才能徹底消除乙肝患者病毒攜帶狀態,是抗
疫苗使珠三角兒童乙肝病毒攜帶率不到1%
◆我國乙肝病毒攜帶率大幅下降的“功臣”是乙肝疫苗 ○我國人群的乙肝表面抗原攜帶率由1992年的9.75%下降到7.18% ○越來越多肝癌被早發現、早治療,現在存活五年以上的肝癌患者大有人在 目前珠三角地區15歲以下人群的乙肝病毒攜帶率不到1%!今年79歲的南方醫院乙肝資深教授駱抗先向記者透
研究人員發現中藥或可抗乙肝病毒
記者日前從甘肅省科技廳獲悉,由蘭州市第一人民醫院等單位共同完成的一項研究表明,“茯苓紅花散”在治療慢性乙肝和乙肝肝硬化方面療效顯著。日前該研究項目通過了省科技廳的成果鑒定。 據介紹,目前對慢性乙型肝炎的治療,除抗病毒藥物外再無其他有效方法,但抗病毒藥物不能徹底清除乙肝病毒,所以復發率高,使
中國工程院莊輝:中國乙肝表面抗原攜帶者人數全球第一
2019年7月28日是第九個世界肝炎日,為響應世界衛生組織號召,中國肝炎防治基金會26日在北京召開了“2019年世界肝炎日宣傳大會”。 中國工程院院士、北京大學醫學部教授莊輝在會上表示,雖然中國在肝炎防治方面取得了舉世矚目的成就,但當前肝炎流行形勢依然嚴峻,乙肝表面抗原攜帶者人數仍為全球最多。
關于急性肝炎的預后介紹
甲型肝炎:不發生慢性化,但有10%左右可表現為病程遷延,3%可出現復發,主要見于成年人。病程持續至3-6個月,主要表現為谷丙轉氨酶持續不降至正常水平,而無自覺癥狀。甲肝復發多在病后的3-6個月內,再次出現臨床癥狀,但較上次急性發病為輕,多無黃疸。 急性乙肝:絕大多數為自限性,經過一般對癥和輔助
國內首個慢性乙肝防治指南將面世
中華醫學會肝病學分會與中華醫學會感染病學分會近日共同宣布:與中國健康教育中心攜手編寫的國內首個《慢性乙型肝炎防治指南》科普版下半年面世,將以基層醫生、護士、患者為主要受眾免費發放。 按照世界衛生組織標準,中國已從乙肝高流行國家(病毒攜帶率8%以上)降為中度流行國家,5歲以下兒童慢性乙肝病毒
什么是“大三陽”,“小三陽”?
什么是“大三陽”、“小三陽”?“大三陽”和“小三陽”是乙肝“二對半”的一種提法,乙肝“二對半”是判斷是否感染乙肝病毒或粗略估計病毒復制水平的初步檢查,“大三陽”和“小三陽”都是反映人體攜帶乙肝病毒的一種狀態,是乙肝“二對半”的兩種不同結果。所謂乙肝“二對半”,是給乙肝標志物五項檢測排了隊,它們依次是