關于咽肌麻痹的基本介紹
咽部肌肉主要受咽叢而來的運動神經纖維所支配,以軟腭癱瘓常見,發生原因可分為中樞性和周圍性癱瘓兩類。中樞性見于各種原因引起的延髓病變,如延髓癱瘓、腦炎、聽神經瘤侵及延髓等。周圍性麻痹則以多發性神經炎多見,其他如感染、重癥肌無力、皮肌炎及顱底病變壓迫第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經而引起。......閱讀全文
關于咽肌麻痹的基本介紹
咽部肌肉主要受咽叢而來的運動神經纖維所支配,以軟腭癱瘓常見,發生原因可分為中樞性和周圍性癱瘓兩類。中樞性見于各種原因引起的延髓病變,如延髓癱瘓、腦炎、聽神經瘤侵及延髓等。周圍性麻痹則以多發性神經炎多見,其他如感染、重癥肌無力、皮肌炎及顱底病變壓迫第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經而引起。
關于咽肌麻痹的檢查和治療介紹
一、檢查 影像學檢查可以明確病因,指導治療。 二、鑒別診斷 主要是中樞性和周圍性癱瘓兩者之間的鑒別。排除顱底病變。 三、治療 針對病因治療。中樞性者請內科、神經科協同診治。對周圍性麻痹患者可用抗膽堿酯酶藥或神經興奮劑、維生素類藥物治療,并可進行針灸治療。咽縮肌癱瘓不能進食或有誤吸者應鼻
關于膈肌麻痹的基本信息介紹
膈肌麻痹是由于膈神經受損,神經沖動被阻斷而產生的一側或兩側的膈肌麻痹上升,運動障礙。其病因廣泛,最常見為肺癌轉移至縱隔的淋巴結壓迫或侵襲膈神經引起。其他如脊髓前角炎、運動神經單位疾病、帶狀皰疹、結核、白喉、心包炎、縱隔炎、肺炎、鉛中毒、巨大主動脈瘤、頸深部手術或外傷、分娩時嬰兒頸部過度牽拉、胸腔
關于疼痛性眼肌麻痹的基本介紹
疼痛性眼肌麻痹是一種海綿竇及其附近的非特異性慢性炎癥,以球后劇痛和眼肌麻痹為其特點的綜合征。又稱疼痛性眼肌麻痹、疼痛性眼肌麻痹綜合征、Tolosa-Hunt綜合征。疼痛性眼肌麻痹是海綿竇炎眼肌麻痹的一種形式,但僅少數病例得到病理證實。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對腦神經或其起始部的神經細胞損傷導致眼肌麻痹。疼痛
簡述咽肌麻痹的臨床表現
咽肌麻痹可分為完全性或不完全性、單側或雙側性。由于軟腭麻痹,鼻咽不能閉合,患者說話時有開放性鼻音,進流質飲食時易反流于鼻腔。咽縮肌麻痹時,吞咽機能受到影響,早期進食流質食物有困難,逐漸發展可有誤吸入喉內的危險。 查體,張口發“啊”音時,可見健側移動而患側不能上舉。若兩側麻痹,則軟腭松弛,不能上
關于環咽肌弛緩不能的基本介紹
環咽部是由食管上括約肌(upper esophageal sphincter muscle,UESM)、環咽肌、甲咽肌、食管上端環形肌以及軟骨質的下咽部和環狀軟骨組成。食管上括約肌和環咽肌的感覺與運動由舌咽神經的感覺纖維和迷走神經的隨意運動纖維所支配。所以吞咽可以隨意愿開始,也可以反射性地由于口
治療膈肌麻痹的基本介紹
治療上應該首先爭取明確病因,作針對性治療。牽拉性和炎癥性的膈神經麻痹,大部分患者可在4~7個月內自然恢復。切斷性或侵犯性(如惡性腫瘤)膈神經麻痹是永久性損害。單側膈肌麻痹通常無明顯的癥狀,無需特殊治療。兩側膈肌麻痹引起嚴重呼吸困難和呼吸衰竭時,多數需用機械通氣輔助呼吸。應該首選無創性鼻(面)罩正
關于環咽肌功能障礙的基本介紹
老年人因為不同原因引起上食管括約肌(UES)高壓、低壓和松弛異常,引起口咽部的咽下困難,稱為環咽肌功能障礙。臨床癥狀有進餐時咳嗽,咽下立即咳嗽,體重下降。 環咽部運動障礙多與咽部的神經疾病、神經肌肉疾病、局部炎癥或腫瘤有關,例如甲狀腺切除術后的雙側喉返神經麻痹、脊髓灰質炎、腦血管疾病、肝豆狀核
關于膈肌麻痹的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 傳染病或炎癥性疾病時,白細胞正常或升高。 2.X線胸部透視 表現單側膈肌麻痹升高,活動減弱或消失,在吸氣時健側膈肌下降而患側膈肌上升的矛盾運動,此種現象在用力吸鼻時更為明顯。呼吸時可有縱隔擺動,吸氣時心臟、縱隔移向健側,呼氣時移向患側。 3.膈神經刺激 可以在頸部胸鎖關
關于聲帶麻痹的基本介紹
聲帶麻痹(paralysis of vocal cord )或稱喉麻痹,是一種臨床表現,而不是一個獨立的疾病。當喉的運動神經(喉返神經)受到損害時,即可出現聲帶外展、內收或肌張力松弛三種類型的麻痹。臨床上因左側喉返神經行程較長,故左側聲帶麻痹多見。
環咽肌失弛緩癥的基本介紹
環咽肌失弛緩癥是環咽肌不能完全松弛所致的常見疾病,原因尚不明了,可能病因包括腦損傷(外傷、缺氧),腦干部位的腦卒中,頭、頸部惡性腫瘤,繼發于放射及手術的瘢痕形成,插管后狀態等。環咽肌是橫紋肌,但不能隨意調節,在吞咽過程中的抑制和活動均由中樞神經控制。環咽肌的張力是由交感神經支配的,維持緊張狀態,
眼肌麻痹性偏頭痛的基本介紹
眼肌麻痹性偏頭痛是一種以反復發作以眼外肌麻痹和偏頭痛為主要特征的綜合征。眼肌麻痹性偏頭痛(OM)原發于眼部,且與神經系統有關。又稱眼肌癱瘓性偏頭痛。本病的發病年齡以青少年居多。發病性別無明顯差異。發作次數為2~20次不等,以2~4次者居多;發作間隔時間不一,可為數天或數年,一般復發率越高其間隔時
關于咽肌痙攣的診斷和治療介紹
一、診斷 根據病人訴說的癥狀及檢查咽喉部,可看到某種肌肉陣攣,診斷并不困難。但應與血管病變的搏動及其他神經病變相鑒別。 二、治療 針對病因進行治療。中樞性者請內科、神經科協同診治。對周圍性麻痹患者可用抗膽堿酯酶藥或神經興奮劑、維生素類藥物治療,并可進行針灸治療。咽縮肌癱瘓不能進食或有誤吸者
關于環咽肌弛緩不能的診斷介紹
1、病史 中老年女性,患有腦血管疾病,或有中央神經系統疾病和肌肉退行性病變,或有賴利-戴綜合征的家族史。 2、臨床表現 進食時有吞咽痛、阻塞感、異物感,吞咽困難,進餐時間延長;飲用液體易引起嗆咳。食物下咽時頸部有氣過水聲感。 3、輔助檢查 鋇餐造影示食管舒張,吞咽不暢,咽部鋇劑排不盡等
關于環咽肌弛緩不能的治療介紹
環咽肌切開術是治療咽食管下咽困難的有效方法,其目的是減少咽部排空的抵抗力。 1、手術原理 臨床上部分環咽肌弛緩不能病人有下咽困難的癥狀,而X線檢查則無明顯異常發現。標準食管測壓可有或無環咽肌功能異常,而特殊導管測壓則可顯示食團在通過部分松弛的食管上括約肌時抵抗力明顯增加。這是因為下咽時食管上
治療環咽肌失弛緩癥的基本介紹
1.一般治療 病因明確者應進行針對性治療;精神因素較重者應加強心理治療,必要時可應用鎮靜藥物。此外,少吃多餐,細嚼慢咽,此點至關重要。飲食以溫熱為宜,勿進食過冷、過熱或刺激性食物。 2.手術治療 對于癥狀嚴重者,經保守治療無效,可行食管鏡擴張或探條擴張。若食管擴張無效者,可行環
關于疼痛性眼肌麻痹的檢查診斷介紹
一、檢查 檢查可依據可能的病因進行選擇。 1.血常規、血電解質。 2.血糖、腦脊液檢查,如異常則有鑒別診斷意義。 二、診斷 1.典型的疼痛性眼肌麻痹。 2.皮質激素治療有特效。 3.無全身癥狀及海綿竇結構以外受侵害病變。 三、鑒別診斷 疼痛性眼肌麻痹的診斷應與眼肌麻痹性偏頭痛、
關于眼肌麻痹性偏頭痛的介紹
眼肌麻痹性偏頭痛(ophthalmoplegic migraine) 臨床表現為反復發作的偏頭痛樣頭痛(migraine-like headache) ,頭痛發作同時或4天內出現頭痛側眼肌麻痹,動眼神經最常受累,常有上瞼下垂、瞳孔擴大,部分病例可同時累及滑車和展神經。眼肌麻痹性偏頭痛患者頭痛常持
核間性眼肌麻痹的基本信息介紹
核間性眼肌麻痹(internuclear ophthalmoplegia),又稱內側縱束綜合征,因病變位于連接動眼神經內直肌核與外展神經核之間的內側縱束而得名,是內側縱束受損引起的眼球水平同向運動麻痹,常見于腦血管病及多發性硬化。根據病因決定治療。
關于咽后膿腫的基本介紹
咽后膿腫為咽后間隙的化膿性炎癥,因發病機制不同,分為急性和慢性兩型。急性常見,為咽后淋巴結化膿所致,多見于3歲以下兒童,其中半數以上發生在周歲以內。慢性者少見,多系頸椎結核形成膿腫,又稱冷膿腫。咽后間隙為一潛在間隙,上起顱底枕骨部,下連后縱隔,前為頰咽筋膜,后為椎前筋膜。下部齊3~4頸椎平面,相
關于咽囊炎的基本介紹
咽囊炎,又名咽黏液囊炎、鼻咽部正中瘺或鼻咽囊腫。又稱桑汶地病。主要癥狀為鼻腔后部有膿性分泌物下流入口咽部,咽囊膿腫自行破裂可形成膿性瘺管。一般在口咽視診或在間接喉鏡、鼻咽鏡檢查時較易發現。 咽囊感染或化膿即形成咽囊炎。咽囊膿腫自行破裂可形成膿性瘺管。
關于咽淋巴環的基本介紹
又稱“瓦爾代爾(waldeyer)淋巴環”。咽部黏膜固有層中無數淋巴濾泡匯集成腺樣淋巴組織并連結成環。分為: ①內環由咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、舌扁桃體、咽側索、咽后壁淋巴濾泡及喉扁桃體組成。內環淋巴組織在12歲以前增生顯著,青春期后開始退化。 ②外環由咽后淋巴結、下頜角淋巴結、下頜
關于環咽肌弛緩不能的輔助檢查介紹
1、放射線檢查 對于口咽性下咽困難的病人需要進行多階段、多體位透視和電視掃描檢查。由于吞咽過程中各個環節的快速活動,只有應用這些技術才能準確的記錄,如舌的運動、軟顎的活動、咽部收縮的對稱性、喉的活動,以及原來處于靜息狀態下的食管上括約肌的活動情況等。特發性食管上括約肌功能障礙病人作食管造影時,
關于咽肌痙攣的病因分析
咽肌痙攣又名腭部肌陣攣,是一種少見的疾病,為軟腭或咽縮肌的不隨意而有節律地收縮運動,可局限于一處,或在幾個部位同時發生,多為雙側對稱性。 多為中樞腦干病變所致,如腦干血管栓塞、腫瘤、腦橋小腦疾病、延髓空洞癥、彌漫性大腦動脈硬化等。亦有人認為癔病可為其病因,促使腭肌陣攣的發作。
關于腸麻痹的基本信息介紹
腸麻痹(enteroplegia),亦稱無動力性腸麻痹、麻痹性腸梗阻,是因各種原因影響腸道植物神經系統的平衡,或影響腸道局部神經傳導,或影響腸道平滑肌的收縮使腸管擴張、蠕動消失,不能將腸內容物推向前進而引起。治療宜查找腸麻痹的原發疾病,針對病因治療。
關于腸麻痹的基本信息介紹
腸麻痹(enteroplegia),亦稱無動力性腸麻痹、麻痹性腸梗阻,是因各種原因影響腸道植物神經系統的平衡,或影響腸道局部神經傳導,或影響腸道平滑肌的收縮使腸管擴張、蠕動消失,不能將腸內容物推向前進而引起。治療宜查找腸麻痹的原發疾病,針對病因治療。
關于核間性眼肌麻痹的鑒別診斷介紹
1.前核間性眼肌麻痹 表現為兩眼向病變對側注視時,患眼不能內收,對側眼球外展時伴有眼震,輻輳反射正常。由于雙側內側縱束受損,出現雙眼均不能內收。 2.后核間性眼肌麻痹 病變位于腦橋側室中樞與展神經之間的內側縱束下行纖維,表現為兩眼向病變同側注視時,患側眼球不能外展,對側眼球內收正常,刺激前
關于痛性眼肌麻痹的簡介
痛性眼肌麻痹(painful ophthalmoplegia):是一種以頭痛和眼肌麻痹為特征,涉及特發性眼眶和海綿竇的炎性疾病。為陣發性眼球后及眶周的頑固性脹痛、刺痛或撕裂樣疼痛,伴隨動眼、滑車和(或)展神經麻痹,眼肌麻痹可與疼痛同時出現或疼痛發作后兩周內出現,MRI或活檢可發現海綿竇、眶上裂或
關于咽部混合瘤的基本介紹
混合瘤發生于涎腺的腺上皮,起初對此瘤結構的多樣化認識不清,誤以為其來源于兩個胚層組織,故稱為混合瘤。現認為腫瘤各種成分均來源于腺上皮,故稱涎腺多形性腺瘤,由于混合瘤習用已久,故仍采用。混合瘤多發生于腮腺,頜下腺次之,其他部位發生比率較低。各年齡人群均可發生。混合瘤為良性腫瘤,但部分有惡性變的可能
關于咽畸胎瘤的基本介紹
畸胎瘤發源于多胚層組織的先天性腫瘤,多見于25歲以下婦女、兒童和青少年,分為成熟畸胎瘤(良性畸胎瘤)和不成熟畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。 源于咽部的畸胎瘤可發生于鼻咽部、軟腭、懸雍垂、扁桃體、咽旁間隙等部位,半數以上發生于鼻咽部。鼻咽部畸胎瘤多見于嬰幼兒,男女比例約1:6,絕大多數為良性,極少數為惡