納洛酮(naloxone,Nx)是1960年人工合成的阿片受體拮抗劑,為羥二氫嗎啡酮的衍生物,脂溶性高,與嗎啡受體親和力大于嗎啡和腦啡肽,能競爭性結合而拮抗內源性和外源性阿片樣物質介導的各種效應,急診應用于窒息、休克、昏迷、藥物中毒等疾病的救治。近年來納洛酮在急診方面有了更多和更廣泛的應用,許多新研究成果不斷涌現,展現了許多新用途。為醫務工作者對其有較全面的了解與掌握,現將納洛酮在急診中的臨床應用進展綜述如下。 1.納洛酮在急診內科中的臨床應用 1.1 治療急性酒精中毒 急性酒精中毒是急診常見病之一。中毒后主要對中樞神經系統產生先興奮后抑制作用,嚴重者可導致呼吸循環抑制,低血糖,肝功能損害。許多文獻報道,中重度酒精中毒,給Nx0.8mgiv,視病情1h后重復應用0.4~0.8m......閱讀全文
1.9 輔助治療ARDS 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是由嚴重感染、創傷、休克等肺內外疾病襲擊后出現的以肺泡毛細血管損傷為主要表現的臨床綜合征,臨床以急性、進行性、吸氣性、低氧血癥性呼吸窘迫為主要臨床特征的綜合征。RRD