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  • 概述皮膚脈管性疾病的臨床表現

    1.毛細血管擴張癥 皮損可發生于任何部位,為紅色或紫色,呈斑狀、點狀、線狀、星狀或蛛網狀,分布可為局限性、廣泛性、節段性或一側性,發生后可持久不變、緩慢擴展或增多,部分可自行消退。任何年齡均可發病,與性別無關。 2.紫癜 紅細胞外滲引起皮膚或黏膜顏色改變稱紫癜,一般為紫色,真皮深部出血可為青色。在2~3周內可因外滲血液逐漸發生顏色改變:最初5天內可為紅、藍、紫色,5~7天時可呈綠色,7~10天后為黃色,較小或淺表的紫癜可殘留含鐵血黃素而呈橙色或棕色,最終可完全消退。不同原因引起的不同類型的紫癜,因其嚴重程度、病變范圍而不同,紫癜發病年齡、大小、范圍、持續時間、自覺癥狀、預后等均不相同。 3.其他血管相關的皮膚脈管性疾病 血管相關的皮膚脈管性疾病,其臨床表現和嚴重程度與血管損傷的部位、程度、速度、范圍及側支循環的建立等有關。在疾病早期可僅有血管損傷導致的區域性癥狀,如動脈粥樣硬化可導致間歇性跛行、運動時疼痛、肌肉無力......閱讀全文

    概述皮膚脈管性疾病的臨床表現

      1.毛細血管擴張癥  皮損可發生于任何部位,為紅色或紫色,呈斑狀、點狀、線狀、星狀或蛛網狀,分布可為局限性、廣泛性、節段性或一側性,發生后可持久不變、緩慢擴展或增多,部分可自行消退。任何年齡均可發病,與性別無關。  2.紫癜  紅細胞外滲引起皮膚或黏膜顏色改變稱紫癜,一般為紫色,真皮深部出血可為

    如何診斷皮膚脈管性疾病?

      通過對患者病史收集,可了解有無血管損傷危險因素、相關感染史、用藥史等,有助于診斷;體格檢查發現的皮損可高度提示診斷,各皮膚脈管性疾病幾乎均有特征性的皮膚損害表現;實驗室檢查、影像學檢查及組織病理學檢查可有助于明確病因、進行確診。

    皮膚脈管性疾病的病因分析

      1.毛細血管擴張癥  毛細血管擴張癥是因皮膚或黏膜表面的毛細血管、小靜脈和微小動靜脈呈持久性擴張導致。引起毛細血管擴張的因素有:  (1)感染,可導致泛發性特發性毛細血管擴張等。  (2)雌激素受體增加和(或)雌激素水平升高,可導致單側痣樣毛細血管擴張等。  (3)原發性毛細血管擴張,可見于匐行

    皮膚脈管性疾病的檢查方式介紹

      1.體格檢查  體格檢查應注意皮損發生的部位、顏色、形狀、大小、有無壓痛,有無色素沉著、是否有破潰等。  2.實驗室檢查  主要針對紫癜發生的原因進行實驗室檢查,檢查項目包括血常規檢查、凝血功能檢查、血漿蛋白檢測、骨髓檢查等。  3.影像學檢查  可針對紫癜及血管相關的皮膚脈管性疾病進行,紫癜可

    皮膚脈管性疾病的鑒別診斷介紹

      皮膚脈管性疾病主要同皮膚血管性疾病鑒別,皮膚血管性疾病早期病變即有血管炎癥并出現血管皮膚病表現,而皮膚脈管性疾病則是因為血管結構或血流動力學改變長期影響而產生皮膚表現。

    治療皮膚脈管性疾病的相關介紹

      毛細血管擴張癥無重要臨床意義,無需特殊治療,亦可選擇美容治療消除皮損。繼發于其他疾病的皮膚脈管性疾病應積極處理原發病,可使皮膚損害的到改善甚至消除。同時應注重對癥處理,如預防感染、糾正貧血、預防出血或抗凝、輸血治療、嚴重者可合理使用糖皮質激素治療、長期存在的病損如有癌變可能需及時手術切除、植皮等

    關于皮膚脈管性疾病的預后介紹

      皮膚脈管性疾病中,毛細血管擴張癥僅影響美觀,不影響患者壽命;紫癜患者可因重要臟器出血或血栓形成發生死亡,但發生出血或栓塞的可能因疾病類型不同而不同,如暴發性紫癜即使經積極治療病死率仍可高達40%,而血管內壓力增高性紫癜則因無實際凝血功能障礙而預后良好;其他血管相關的皮膚脈管性疾病中,不及時處理可

    皮膚脈管性疾病的基本信息介紹

      皮膚脈管性疾病是指由于皮膚血管結構病變引起的一系列疾病,此類疾病早期病變無明顯的血管皮膚病變或炎癥。其發病主要是由多因素導致的血管結構和血流動力學異常,而后產生出血、血管及周圍組織炎癥、壞死等損傷,從而出現皮膚表現。

    概述皮膚血管性疾病的臨床表現

      臨床表現與受累血管的大小、范圍、炎癥反應程度有關,毛細血管和細小血管受累主要表現為紫癜、水腫性紅斑、壞死性小丘疹、水皰、血皰和小結節等;中等血管或大血管受累表現為結節、壞死和潰瘍等。癥狀可局限于皮膚,也可以同時累及其他系統,如關節、肺、腎、神經系統等,可伴發熱、乏力等全身癥狀。以下介紹幾種常見的

    簡述變應性皮膚脈管炎的臨床表現

      變應性皮膚脈管炎多見于青年人,發病前1~2周常有急性細菌或病毒感染史。多數患者僅皮膚受累,少數可累及內臟。  皮損初發為粟粒到綠豆大紅色斑丘疹和紫癜,漸增大,可變成水皰或血皰,也可為暗紅色結節,結節壞死后可形成潰瘍,上覆干燥性血痂。潰瘍愈合后常留下萎縮性瘢痕。多種損害常同時存在,但以紫癜、結節、

    概述血栓閉塞脈管炎的臨床表現

      患者幾乎都為男性,年齡在25~45歲間,病程緩慢。典型癥狀有間歇性破行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持續性疼痛,尤其在夜間臥床時加劇(靜止痛)。后期出現足部壞疽和潰瘍。  1、疼痛  疼痛是本病最突出的癥狀。病變早期,由于血管痙攣,血管壁和周圍組織神經末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出現疼痛、針

    概述血栓性脈管炎的臨床表現

      (一)疼痛疼痛是本病最突出的癥狀。病變早期,由于血管痙攣,血管壁和周圍組織神經末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出現疼痛、針刺、燒灼、麻木等異常感覺。隨著病變進一步發展,肢體動脈狹窄逐漸加重,即出現缺血性疼痛。輕者行走一段路程以后,患肢足部或小腿脹痛,休息片刻疼痛即能緩解,再次行走后疼痛又會出現,這

    概述皮膚結核的臨床表現

      由于結核分枝桿菌的數量、毒力、傳播途徑、發病方式及機體免疫力不同,患者的臨床表現各異。外源性結核分枝桿菌直接接種可造成皮損,見于結核性下疳、疣狀皮膚結核,偶爾見于尋常狼瘡。內源性感染引起的皮膚結核包括瘰疬性皮膚結核、急性粟粒性結核、結核性樹膠腫、腔口皮膚結核和尋常狼瘡。皮膚對結核分枝桿菌的免疫反

    概述穿通性疾病的臨床表現

      1.反應性穿通性膠原病  RPC是一種極少見的家族性疾病,始發于12歲以下的兒童,無明顯性別差異,主要發生在面部、四肢、軀干的伸側面。淺表創傷后,患處出現角化性、孤立性丘疹,直徑約6mm,中央有臍凹,內含黑色角質栓。丘疹一般在6~8周后消失,但容易反復發作且持續時間長。排除成分為漸進性壞死的嗜堿

    概述皮膚癌的臨床表現

      皮膚惡性腫瘤有相對容易出血的特點,常見的是基底細胞癌和鱗狀細胞癌。  1.鱗狀細胞癌  可由角化病、黏膜白斑及其他癌前疾病轉化而來。生長較快,早期即形成潰瘍。有的呈結節樣、乳狀或菜花狀,向深部侵犯較小,基底可移動,有的呈蝶狀,向深部浸潤較明顯,破壞性大,常累及骨骼。鱗狀細胞癌合并感染有黏稠膿液,

    血栓性疾病的概述及臨床表現

      概述  血栓形成(thrombosis)是指在一定條件下,血液有形成分在 血管內(多數為小 血管)形成栓子,造成血管部分或完全堵塞,相應部位血液供應障礙的病理過程。依血栓組成成分可分為血小板血栓、紅細胞血栓、纖維蛋白血栓、 混合血栓等。按 血管種類可分為動脈性血栓、靜脈性血栓及毛細血管性血栓。 

    概述自身免疫性疾病的臨床表現

      1.器官特異性自身免疫病  組織器官的病理損害和功能障礙僅限于抗體或致敏淋巴細胞所針對的某一器官。主要有慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、胰島素依賴型糖尿病、重癥肌無力、潰瘍性結腸炎、惡性貧血伴慢性萎縮性胃炎、肺出血腎炎綜合征、尋常天皰瘡、類天皰瘡、原發性膽汁性肝硬化、多發性腦脊髓硬化癥、

    概述皮膚黃色瘤病的臨床表現

      皮膚黃色瘤可根據發病部位和外觀等分為以下不同類型,  (一)結節性黃色瘤(xanthomatuberosum)好發于四肢伸側及易受摩擦部位,如肘、膝、指關節、臀部、足跟部、皮損呈黃色、深褐色丘疹,性質堅實,可帶蒂。日久皮損增大成結節,直徑可大到5cm,并可互相融合,由于纖維化而變得更堅實。結節性

    變應性皮膚脈管炎的簡介

      變應性皮膚脈管炎(allergic cutaneous vasculitis)又稱變應性血管炎(allergic vasculitis)、系統性變應性血管炎(systemic allergic vasculitis)、結節性皮膚變應疹(nodular dermal allergidi)。是多種原

    概述閉塞性血栓性脈管炎的臨床表現

      血栓閉塞性脈管炎多發于寒冷季節,以20~40歲男性多見;主要累及下肢,尤其是左下肢靜脈,以侵犯足背、跖、脛動脈多見。患者多有受冷、潮濕、嗜煙、外傷等病史。動脈粥樣硬化閉塞癥多發于老年人(50歲以上)。  因血管痙攣、血栓形成,導致管腔狹窄和閉塞,并引起供血不足或缺血而產生臨床癥狀。根據疾病發展過

    概述腦缺血性疾病的臨床表現

      1.急性起病的缺血性腦病   (1)短暫性腦缺血發作(transientischemicattack,TIA)是短暫的反復發作的腦局部供血障礙,導致相應腦供血區的局灶性缺血及短暫性神經功能缺失,腦缺血發作成局部性、短暫性和反復性。發病突然,常見癥狀有偏癱、一過性黑蒙(患者常描述“仿佛一個黑影迅

    概述Ⅰ型超敏反應性疾病的臨床表現

      1.花粉癥  即枯草熱,也稱變態反應性鼻炎,主要因吸入植物花粉致敏引起,因此具有顯季節性和地區性特點。該病的臨床表現主要在鼻、眼部和呼吸道。可見鼻黏膜蒼白水腫、眼結膜充血等。  2.支氣管哮喘  支氣管哮喘是變應原或其他因素引起的支氣管高反應性下出現的廣泛而可逆的氣道狹窄性疾病。好發于兒童和青壯

    概述皮膚異色性皮肌炎的臨床表現

      根據患者對稱性近端肌肉乏力、疼痛和觸痛,伴同特征性皮膚損害如以眶周為中心的紫紅色浮腫性斑,Gottron氏征和甲根皺襞僵直擴張性毛細血管性紅斑,一般診斷不難,再結合血清肌漿酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛縮酶的增高,24小時尿肌酸排出量增加,必要時結合肌電圖的改變和病變肌肉的活組織檢查,可

    概述瘙癢性皮膚病的臨床表現

      1.全身性瘙癢癥  多見于成人,瘙癢常從一處開始,逐漸擴展到全身。常為陣發性,尤以夜間為重,嚴重者呈持續性瘙癢伴陣發性加劇,飲酒、咖啡、茶、情緒變化、辛辣飲食刺激、機械性搔抓、溫暖被褥、甚至某種暗示都能促使瘙癢的發作和加重。常繼發抓痕、血痂、色素沉著,甚至出現濕疹樣變、苔蘚樣變、膿皮病以及淋巴管

    概述皮膚假性淋巴瘤的臨床表現

      皮膚假性淋巴瘤好發于面部(70%)、胸部(36%)、上肢(25%),腰部以下少見。18歲以下發  病者占8%。在臨床上本病有幾種亞型,主要為皮膚B細胞假性淋巴瘤和皮膚T細胞假性淋巴瘤兩種類型。  1.皮膚B細胞假性淋巴瘤  又稱為結節型,是一種特發性B細胞淋巴樣增生。多發生于40歲以下女性。損害

    概述皮膚淀粉樣變的臨床表現

      1.原發性皮膚淀粉樣變  (1)苔蘚樣淀粉樣變最常見,好發于中年人,皮膚損害呈對稱性分布于四肢伸側,典型的皮膚損害為半球形、多角形或圓錐形質硬丘疹,頂端有黑色角栓,皮損密集而不融合,小腿和上背部皮疹沿皮紋呈念珠狀排列為其特征,劇烈瘙癢。  (2)斑狀淀粉樣變好發于中年以上女性,皮膚損害主要見于背

    變應性皮膚脈管炎的治療原則

      1.尋找和去除病因,避免各種誘發因素;  2.非特異性抗過敏治療;  3.降低毛細血管通透性和脆性;  4.皮質類固醇激素治療;  5.對癥支援治療。

    概述喉運動神經性疾病的臨床表現

      根據損傷的喉運動神經不同分為3型:  1.喉返神經麻痹 最為常見。多是單側麻痹,又以左側麻痹多見。1.單側不完全性麻痹:癥狀不明顯,可有短時期的聲嘶。間接喉鏡下見吸氣時病側聲帶居旁正中位不能外展,發音時聲門仍能閉合。2.單側完全性麻痹:聲音嘶啞,易疲勞,聲時縮短,咳嗽時有漏氣現象。間接喉鏡檢查,

    概述溢膿性皮膚角化癥的臨床表現

      超過50%的賴特綜合征患者可出現皮膚黏膜癥狀。溢膿性皮膚角化癥為病變皮膚的過度角化,見于10%~30%的患者。通常出現于足底和手掌,也可累及指甲周圍、陰囊、陰莖、軀干和頭皮。開始為紅斑基底上清亮的小水皰,然后發展成斑疹、丘疹并形成角化小結節。這種皮損無論從臨床表現還是從組織病理上都很難與膿皰性銀

    概述原發性皮膚淀粉樣病變的臨床表現

      1.淀粉樣苔蘚  又稱苔蘚樣淀粉樣病變,是原發性皮膚淀粉樣病變的丘疹型。中年人多見,兩性均可發生。皮疹常對稱分布在兩小腿脛前,其次在臂外側、腰、背和大腿、腓部、踝、足背、腹、胸壁、龜頭等也可累及。初起為針頭大的褐色斑疹,而后形成稍隆起的丘疹,逐漸增大,直徑可達2厘米左右,呈半球形、圓錐形或多角形

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