面部蝶形紅斑的檢查
國際上應用較多的是美國風濕學會1982年提出的分類標準(下述標準一),國內多中心試用此標準,特異性為96.4%,敏感性為93.1%。我國于1982年由中華醫學會風濕病學專題學術會議在北京制定SLE診斷(草案)標準(下述標準2),二個標準分列于下。 標準1: 1.面部蝶形紅斑 2.盤狀紅斑狼瘡 3.日光過敏 4.關節炎:不伴有畸形 5.胸膜炎、心包炎 6.癲癇或精神癥狀 7.口、鼻腔潰瘍 8.尿蛋白0.5g/日以上或有細胞管型 9.抗DNA抗體,抗Sm抗體,LE細胞,梅毒生物學試驗假陽性 10.抗核抗體陽性(熒光抗體法) 11.抗核性貧血,白細胞減少(4000/mm3以下),淋巴細胞減少(1500/mm3以下),血小板減少(10萬/mm3以下) 以上11項中4項或以上陽性者確診為SLE。 標準2: 臨床表現 ①蝶形或盤形紅斑。 ②無畸形的關節炎或關節痛。 ③脫發。 ④雷諾氏現象和/或血管炎......閱讀全文
面部蝶形紅斑的檢查
國際上應用較多的是美國風濕學會1982年提出的分類標準(下述標準一),國內多中心試用此標準,特異性為96.4%,敏感性為93.1%。我國于1982年由中華醫學會風濕病學專題學術會議在北京制定SLE診斷(草案)標準(下述標準2),二個標準分列于下。 標準1: 1.面部蝶形紅斑 2.盤狀紅斑狼
面部蝶形紅斑的臨床檢查
一、一般檢查病人常有貧血,白細胞和血小板減少,或表現為全血細胞減少,血沉異常增快。在SLE活動時,存在能破壞紅細胞的自身抗體,造成紅細胞和血紅蛋白量下降。這時網織紅細胞可以升高5%,臨床上病人可出現輕度黃疸。腎損害者有程度不等的尿檢查異常,如蛋白尿、血尿。血漿蛋白測定可見球蛋白增高,特別在有腎變
關于面部蝶形紅斑的臨床檢查
一、一般檢查病人常有貧血,白細胞和血小板減少,或表現為全血細胞減少,血沉異常增快。在SLE活動時,存在能破壞紅細胞的自身抗體,造成紅細胞和血紅蛋白量下降。這時網織紅細胞可以升高5%,臨床上病人可出現輕度黃疸。腎損害者有程度不等的尿檢查異常,如蛋白尿、血尿。血漿蛋白測定可見球蛋白增高,特別在有腎變
面部蝶形紅斑的原因
系統性紅斑狼瘡病因尚不清楚,可能與多種因素有關。包括遺傳因素、感染、激素水平、環境因素、藥物等。 關于SLE的發病機理研究頗多,下列結果均證實該病屬體內免疫功能障礙的自身免疫性疾病。 一、SLE患者可查到多種自身抗體如抗核抗體,抗單鏈、雙鏈DNa抗體,抗組蛋白抗體,抗RNP抗體,抗Sm抗體等
面部蝶形紅斑的治療原則
治療主要著重于緩解癥狀和阻抑病理過程,由于病情個體差異大,應根據每個病人情況而異。 一、一般治療 急性活動期應臥床休息。慢性期或病情已穩定者可適當參加工作,精神和心理治療很重要。病人應定期隨訪,避免誘發因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽光。生育期婦女應嚴格避孕。 二、藥物治療 (一)非甾體
面部蝶形紅斑的基本介紹
蝶形紅斑是見于系統性紅斑狼瘡患者兩側面頰對稱性的面部紅斑。因通過鼻梁相連,顏色為淡紅色或鮮紅色,如一只蝴蝶覆之,故得名蝶形紅斑。 蝶形紅斑是系統性紅斑狼瘡中特異性較高的一種皮損。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,同時涉及到許多系統和臟器的自身免疫性疾病,其特點是:發病緩慢,隱襲發生,臨床表現多樣、
關于面部蝶形紅斑的病因分析
系統性紅斑狼瘡病因尚不清楚,可能與多種因素有關。包括遺傳因素、感染、激素水平、環境因素、藥物等。 關于SLE的發病機理研究頗多,下列結果均證實該病屬體內免疫功能障礙的自身免疫性疾病。 一、SLE患者可查到多種自身抗體如抗核抗體,抗單鏈、雙鏈DNa抗體,抗組蛋白抗體,抗RNP抗體,抗Sm抗體等
關于面部蝶形紅斑的注意事項
系統性紅斑狼瘡患者合并肝損害時,要注意鑒別引起肝損害的原因。有些患者的肝功能異常并非直接因紅斑狼瘡本身所致。紅斑狼瘡本身及并發狼瘡性肝炎可引起肝損害,但需排除病毒性肝炎、過量飲酒、應用肝毒性藥物、膽道疾病等。此外,充血性心力衰竭、原發性膽汁性肝硬化等也可引起肝功能異常。首先,我國病毒性肝炎、尤其
面部蝶形紅斑的用藥注意事項
因糖皮質激素有較多副作用,如可以引起感染、骨質疏松、糖尿病、骨壞死和高血壓等,所以合理使用激素顯得十分重要。同樣患者擅自停用激素也有很大的危險性,甚至引起疾病的急性發作。治療方案和劑量必須根據病情的具體情況而定。小劑量激素與MTX或氯喹等藥物的聯合使用,可以減少激素的用量,在治療輕、中度SLE病
中醫治療面部蝶形紅斑的介紹
紅斑狼瘡的紅斑有各種各樣的形態,有蝴蝶形的紅斑,盤狀紅斑,水腫性紅斑,環狀紅斑,多形性紅斑;皮疹,有紅色皮疹,丘疹,斑丘疹,還有網狀青班,青紫斑,色素斑,色素沉著等,中醫把這些病變稱作蝴蝶斑,日曬瘡,瘟毒發斑等,這些皮膚斑疹是紅斑狼瘡最直觀的特征性癥狀,中醫認識紅斑狼瘡也是從皮膚的斑疹開始的。
中西醫結合治療面部蝶形紅斑
中西結合,互資其長;臨床上我們習用中西結合的方法治療狼瘡性腎炎。對于急性活動期和亞急性活動期的狼瘡性腎炎,常以激素標準療程治療,并按照激素治療階段的不同,辯證地配合中藥治療,以強化激素的療效,減輕激素的毒副作用,從而發揮了中藥增效減毒的雙重作用。對狼瘡性腎炎表現為慢性腎炎型或腎病綜合征型者,常在
面部蝶形紅斑的免疫病理學檢查
免疫病理學檢查腎穿刺之活體組織切片免疫熒光研究提示,免疫球蛋白主要是IgG、IgM伴補體沉積于SLE腎炎的腎中。沉積有三種類型即系膜、內皮下、上皮下。沉積沿腎小球基膜呈顆粒狀。系膜型沉積在毛細血管袢之間呈不規則狀、均勻鏈狀或顆粒狀。20-50%狼瘡腎炎者在腎小管基膜和間質中有免疫復合體(IC),
面部蝶形紅斑的補體和蛋白質測定
1、補體C3和CH50(總補體)測定,在SLE活動,狼瘡性腎炎,溶血性貧血等急性癥狀出現時,C3和CH50的含量往往降低。這是由于大量補體成分參與了自身免疫反應,而機體一時還來不及制造補充,其中C3的靈敏性高于CH50。補體對疾病的診斷和病情活動的判斷都有很大幫助,SLE患者經過治療后血清中原來
關于小兒面部紅斑侏儒綜合征的輔助檢查
1.血象檢查 貧血程度輕重不一,但進展迅速,血紅蛋白常小于70g/L。并發感染時白細胞計數和中性粒細胞顯著增高。并發白血病患兒可發現相應外周血各種異常,多數為白細胞增多型,常大于10×109/L,亦可正常或減低,白細胞分類可見幼稚型白細胞。 2.免疫功能檢查 IgA、IgM低下
關于小兒面部紅斑侏儒綜合征的簡介
又稱侏儒面部毛細管擴張綜合征;布魯姆(bloom)綜合征;先天性毛細血管擴張紅斑;染色體不穩定綜合征;侏儒毛細血管擴張癥;染色體脆弱綜合征;染色體破裂綜合征;類似紅斑狼瘡的先天性毛細血管擴張性紅斑侏儒;面部紅斑侏儒綜合征;侏儒面部毛細血管擴張癥;先天性毛細血管擴張癥;子宮內侏儒征;原基性侏儒。面
治療小兒面部紅斑侏儒綜合征的簡介
本病目前尚無有效治療手段,以對癥治療為主。避免日光曝曬,建議其外出打傘、穿長袖衣服或外涂防光劑。對水皰性皮損可內服糖皮質激素;對侏儒可試用人生長激素(HGH);有免疫功能低下者應給予提高免疫的藥物。盡早發現和治療伴發的白血病。
小兒面部紅斑侏儒綜合征的臨床表現
主要表現為侏儒、對光敏感和面部毛細血管擴張性紅斑。患兒生長遲緩、體重低下,幾乎全部為侏儒;皮膚病變常在出生15天~3個月出現,皮損一般限于手、足背、面部,表現為紅斑毛細血管擴張,面部紅斑可呈蝶形,有時紅斑呈水腫性,甚至出現水皰、糜爛,而愈后留下色素脫失斑。冬季減輕或消退而夏季加重,部分患兒青春期
兩例面部盤狀紅斑狼瘡病例分析
局限性盤狀紅斑狼瘡(DLE)好發于面部,常呈蝶形,對稱分布,發生于單側面部者臨床上極易誤診為其他疾病。本院診治2例發生于單側面部的局限性DLE,現報告如下。例1.女,27歲。因左側面部紅斑3年余,于2015年4月29日至我科門診就診。患者3年前無明顯誘因左側頰部出現一紅色斑片,境界清,無明顯自覺癥狀
急性皮膚紅斑狼瘡的診斷檢查
急性皮膚紅斑狼瘡即系統性紅斑狼瘡病人的皮損,典型的皮損表現為面部蝶形紅斑。病人對氨苯砜治療十分敏感,以此可與獲得性大皰表皮松解癥鑒別。DLE的診斷主要根據皮疹特點及皮膚病理檢查。有條件可作免疫熒光帶試驗以助確診。
兒童面部局限型盤狀紅斑狼瘡病例分析
1 臨床資料患兒男, 10歲,主因 “左側面頰出現紅色斑塊 2個 月” 于2016年1月20日就診于我科門診。患者2個 月前無明顯誘因左側面頰出現 2 小片紅色斑片,微 凸起皮膚,無明顯癢痛等自覺癥狀,見圖 1。曾診斷 為“丘疹性蕁麻疹”,外用藥膏(種類不詳),無明顯 好轉。患兒既往體健,起病以來一
檢查面部神經做什么檢查
檢查面部神經,需要做以下的檢查,最常見的就是動態觀察,患者向上皺眉,看額紋以及正閉眼是否對稱,是否有鞏膜露出,再有就是靜態觀察患者雙側額紋是否對稱,眉毛是否等高,鼻唇溝是否對稱,再有就可以作味覺的檢查,因為面神經同時支配著舌尖2/3的味覺,可以讓患者鼻用棉簽沾水容易識別的味道,例如糖,鹽和醋酸輕
關于系統性紅斑狼瘡所致脊髓病的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 根據患者典型的SLE臨床表現及脊髓病變癥狀,本病診斷并不困難。 2、鑒別診斷 注意和急性脊髓炎、脊髓腫瘤、脊髓壓迫癥等鑒別,通過實驗室檢查及脊髓磁共振成像(MRI)檢查鑒別不難。 3、并發癥 存在SLE的典型表現如面部蝶形紅斑,日光過敏,關節疼痛,心、腎等多器官損害。
系統性紅斑狼瘡的診斷
? 標準一:該標準是美國粉絲學會在1982年提出的診斷標準,在國際上應用較多。??? 1.面部蝶形紅斑;??? 2.盤狀紅斑狼瘡;??? 3.日光過敏;??? 4.關節炎:不伴有畸形;??? 5.胸膜炎、心包炎;??? 6.癲癇或精神癥狀;??? 7.口、鼻腔潰瘍;??? 8.尿蛋白0.5g/日以上
臨床物理檢查方法介紹頭面部觸診介紹
頭面部觸診介紹:?頭面部觸診主要觸診顱部,面頰,面部肌肉以及耳的外形耳穴的情況。頭面部觸診正常值:?年老的人有皺紋,肌肉松弛;年輕的人肌肉收縮強。頭面部觸診臨床意義:?異常結果: ?頭發發白,肌肉在衰老的過程中,逐漸失去彈性而萎縮,表皮就會失去依托而顯得多余,會有皺紋且多深,說明年齡越發增大。 ?需
急性皮膚紅斑狼瘡的相關介紹
急性皮膚紅斑狼瘡即系統性紅斑狼瘡病人的皮損,典型的皮損表現為面部蝶形紅斑,為位于顴突的對稱性水腫性紅斑,皮損常越過鼻梁,偶爾也可見到單側性的。皮損還可累及前額,眶周和頸前V字區,伴有或不伴有水腫的全身性的紅斑。
關于小兒面部紅斑侏儒綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 根據患者侏儒、光敏和面部毛細血管擴張性紅斑等特點一般診斷不難。如染色體檢查有畸變,更有助于診斷。目前淋巴細胞姐妹染色單體交換(SCE)檢查是確診本病的極有效方法。 2、鑒別診斷 本病征應與科凱恩氏綜合征(Cockayne綜合征)、先天性皮膚異色癥、共濟失調毛細血管擴張癥、紅斑狼瘡
簡述急性皮膚紅斑狼瘡的癥狀體征
即系統性紅斑狼瘡(SLE)病人的皮損,包括面部蝶形紅斑、伴有或不伴有水腫的全身性紅斑。大皰性皮損是本型皮膚LE的一種新亞型,又稱大皰性LE。皮損為單個或成簇的水皰或大皰,常廣泛分布,好發在暴光部位,瘙癢常不明顯。
紅斑型天皰瘡的診斷檢查
臨床損害特征 臨床上往往僅見一紅色創面或糜爛面,若能用探針無阻力地伸入到上皮下方或鄰近的黏膜表層下方,尼氏征陽性,或揭皮試驗陽性則有助于診斷,但不要大范圍地采用揭皮試驗,以免增加患者的痛苦。患者的全身情況表現為體質下降,甚至亞病質,也有助于診斷。此外,下列方法有助于正確診斷。 細胞學檢查
什么是兒童紅斑狼瘡?
兒童紅斑狼瘡是一種系統性自身免疫性疾病,通常影響兒童和青少年。該疾病會導致免疫系統錯誤地攻擊身體自己的組織和器官,尤其是皮膚、關節、腎臟、心臟、神經系統和血液細胞。兒童紅斑狼瘡的癥狀多樣,可能包括皮疹(特別是面部蝶形紅斑)、發熱、關節痛、疲勞、體重下降、腎臟問題等。兒童紅斑狼瘡起病可能急性或亞急
紅斑狼瘡的相關介紹
紅斑狼瘡是一類慢性、反復發作的自身免疫性疾病的總稱,常見于育齡期女性。紅斑狼瘡最具特征性的癥狀為面頰部出現蝶形紅斑,而“狼瘡”的名字正是因為過去人們認為該病的面部紅斑表現,像是被狼咬傷所致。而除皮膚損害以外,紅斑狼瘡的病變還可累及多臟器和系統。紅斑狼瘡目前仍缺乏根治手段,但通過早期診斷及規范性的