由于A鏈球菌群感染與風濕熱的密切關系，風濕性心臟病或風濕熱病人宜預防應用抗菌藥防止鏈球菌呼吸系感染的發生。青霉素為首選預防用藥，可應
用芐星青霉霉霉素，成人每月肌內注射120萬U，小兒60萬～120萬U，療程數年以上，直至病情穩定為止。對青霉素過敏者可予紅霉素250mg，每天2次，長期服用。如病人不能堅持長療程者，可定期作咽拭培養，發現A組鏈球菌時則按急性鏈球菌咽炎予青霉素或紅霉素治療一療程，劑量同前述。
對猩紅熱病人應予以隔離治療以控制傳染源，隔離期6天，咽拭培養轉陰，無并發癥者即可出院，亦可家庭隔離。幼托機構或學校發生猩紅熱流行時，對急性咽炎和扁桃體炎者，均應按猩紅熱隔離治療，對易感人群中密切接觸者檢疫7～12天，也有主張給予青霉素預防用藥者。
對帶菌者亦應予青霉素治療，直至培養轉陰，以控制傳染源，此對幼托機構的工作人員尤為重要。
鏈球菌呼吸道感染流行時應避免到擁擠的公共場所，減少飛沫傳播病原而致感染機會。改善環境和注意個人衛生則可避免傷口污染，降低皮膚、傷口感染的發生率。