德國學者的一項研究表明,盡管女性圍經皮冠脈介入(PCI)出血風險更高,但在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的男、女性患者中,比伐盧定(bivalirudin)與阿昔單抗(abciximab)聯合肝素治療效果相同并且更為安全.論文于2013年2月20日在線發表于《美國心臟雜志》(AHJ).
PCI術后的此項研究的1721例(女性399例)NSTEMI受試者來自于ISAR-REACT
4試驗,并被隨機給予比伐盧定或阿昔單抗聯合肝素治療.主要轉歸由30天死亡、巨大復發性心梗、緊急靶血管血運重建或大出血組成.次要轉歸由1年死亡、心肌梗死或靶血管血運重建組成.
結果顯示,比伐盧定和阿昔單抗聯合肝素組在主要轉歸方面無顯著差異;在女性中分別為12.6%和15.5%(危險比[HR]0.81),在男性中分別為10.6%和9.5%(HR
1.12).比伐盧定組和阿昔單抗聯合肝素組女性受試者的大出血發生率分別為4.5%和7.5%(HR0.60),男性受試者分別為2.0%和3.8%(HR
0.52).1年時,比伐盧定組和阿昔單抗聯合肝素組女性受試者的次要轉歸發生率分別為24.1%和28.7%(HR
0.80),男性受試者分別為20.6%和19.0%(HR 1.10).