BMJ山東大學王霞等人發現多吃水果及蔬菜可預防死亡

　　近年來，越來越多的證據表明水果和蔬菜的消費與死亡率呈現副相關，包括心血管疾病和癌癥的死亡率。然而，結果并不完全一致。盡管有幾項研究發現，水果和蔬菜的消費與較低的死亡風險有關。

　　近期，山東大學公共衛生學院王霞等人在國際頂級醫學期刊BMJ 在線發發表題為“Fruit and vegetable consumption and mortality from all causes, cardiovascular disease, and cancer: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies”的研究論文，該研究是前瞻性隊列研究，報告了水果，蔬菜攝入量對心血管疾病和癌癥所有原因死亡率的風險估計。

　　該研究發現大量食用水果和蔬菜與降低所有原因死亡的風險顯著相關。每天增加一份水果和蔬菜綜合危險比為0.95，增加一份水果的危險比為0.94，增加一份蔬菜的危險比0.94。每天大約食用五份水果和蔬菜的時候，恰好存在閾值，此后所有引起死亡的風險并沒有進一步降低。觀察到心血管死亡率與水果，蔬菜攝入量具有顯著的負相關性，而食用水果和蔬菜的增加與癌癥死亡的風險沒有顯著著相關。

　　總而言之，這項薈萃分析提供了進一步的證據，表明水果和蔬菜的攝入量增加與所有原因死亡率（尤其是心血管疾病死亡率）的降低風險相關。

　　已建議增加水果和蔬菜的攝入量，將其作為預防慢性疾病的健康飲食的關鍵組成部分。心血管疾病和癌癥是全球兩大死亡原因，但是如果減少這些重要疾病發生的因素，就可以促進健康和壽命延長的重要改善。

　　近年來，越來越多的證據表明水果和蔬菜的消費與死亡率呈現副相關，包括心血管疾病和癌癥的死亡率。然而，結果并不完全一致。盡管有幾項研究發現，水果和蔬菜的消費與較低的死亡風險有關。在英國人群中，素食者和非素食者之間沒有觀察到死亡風險的顯著差異。關于水果和蔬菜消費與死亡風險之間的劑量反應關系存在很大不確定性，尤其是對于癌癥，因為最近的大量前瞻性研究發現，水果和蔬菜消費對總體癌癥發生率或死亡率死亡率沒有影響或影響很小。

　　了解水果和蔬菜消費與死亡率之間的關系對于指導消費者選擇和優先考慮飲食指南以降低風險非常重要。該研究對前瞻性隊列研究進行了薈萃分析，以量化食用水果和蔬菜與心血管疾病和癌癥死亡率所有病因之間的劑量反應關系。

　　該研究是前瞻性隊列研究，報告了水果，蔬菜攝入量對心血管疾病和癌癥所有原因死亡率的風險估計。這項薈萃分析包括16項符合條件的前瞻性隊列研究。在4.6至26年的隨訪期內，833 234名參與者中有56 423例死亡（心血管疾病11512例，癌癥16 817例）。大量食用水果和蔬菜與降低所有原因死亡的風險顯著相關。每天增加一份水果和蔬菜綜合危險比為0.95，增加一份水果的危險比為0.94，增加一份蔬菜的危險比0.94。每天大約食用五份水果和蔬菜的時候，恰好存在閾值，此后所有引起死亡的風險并沒有進一步降低。觀察到心血管死亡率與水果，蔬菜攝入量具有顯著的負相關性，而食用水果和蔬菜的增加與癌癥死亡的風險沒有顯著著相關。

　　總而言之，這項薈萃分析提供了進一步的證據，表明水果和蔬菜的攝入量增加與所有原因死亡率（尤其是心血管疾病死亡率）的降低風險相關。

　　參考消息：

　　https://www.bmj.com/content/349/bmj.g4490