眼外傷在臨床極為常見，對于患者損傷情況的早期細致了解與診斷對于疾病的早期治療有著積極的作用，對于改善預后的意義重大。因此對此類患者進行檢查方法的研究極為重要，是治療的必要前提。臨床中對于本類患者的CT與彩色多普勒超聲檢查的研究均較多，但是對其研究的差異也較為明顯[1]。因此對兩者進行進一步的比較性研究極為重要。本文中就CT與彩色多普勒超聲檢查在眼外傷中的診斷價值進行比較，具體比較結果分析如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2011年6月-2013年4月于本院進行診治的68例眼外傷患者為研究對象，均為單眼受傷。其中男39例，女29例；年齡18～69歲，平均（41.1±5.8）歲；受傷至就診時間0.1～15.5 d，平均（2.7±0.4）d。受傷原因：車禍42例，摔倒20例，其他6例；手術及探查最終確診：軟組織損傷57例，視神經腫脹7例，積血18例，積氣34例，眼球損傷11例，異物14例（眼內7例，眶內7例）。所有患者均對本次研究知情，并且積極配合檢查。
1.2 方法 68例患者均分別于入院診治之初即分別采用CT與彩色多普勒超聲進行檢查，并將檢查結果與最終的手術檢查結果進行比較，兩種檢查方法之間間隔0.5 h左右，其中CT檢查采用飛利浦MX4000全身CT機進行檢查，患者以仰臥位下進行診斷，以2.0 mm的掃描層厚由上至下進行檢查，必要時可對患者進行冠狀位方向的掃描；另外對所有患者進行彩色多普勒超聲檢查，采用東芝680型彩色多普勒超聲診斷儀進行檢查，其中檢查的探頭頻率為7.5～10.0 MHz，患者以仰臥位下進行檢查，將眼瞼涂布耦合劑，然后將探頭置于傷眼，進行各個方向的掃查，必要時囑患者進行眼球的轉動，以配合檢查。然后將兩種檢查方法的軟組織損傷、視神經損傷、積血、積氣、眼球損傷、異物的正確診斷率及敏感度、特異度及陽性、陰性預測值進行分析比較。 1.3 統計學處理 采用SPSS 15.0軟件對所得數據進行統計分析，其中各種損傷的正確診斷率為計數資料，以率的形式表示，采用 字2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩種檢查方法軟組織損傷、視神經損傷、積血、積氣、眼球損傷、異物正確診斷率比較 CT檢查對各種不良情況的正確診斷率均高于彩色多普勒超聲檢查，比較差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。
2.2 兩種檢查方法敏感度、特異度及陽性、陰性預測值分析比較 經數據處理顯示，CT檢查的敏感度、特異度及陽性、陰性預測值均明顯高于彩色多普勒超聲檢查，比較差異均有統計學意義（P<0.05），見表2。
3 討論
眼外傷是臨床重急癥，如不能得到有效控制，則不僅僅可導致眼功能及結構的損害，且可導致感染等的發生，最終甚至影響到機體的其他部位甚至整體狀態不佳，故臨床對于眼外傷的早期診斷與治療的研究均較多[2-4]。影像學方法作為檢測眼外傷的常用方法，其中CT與彩色多普勒超聲檢查均是臨床常用的眼外傷檢查方法。且對于兩種方法的檢測效果的單獨研究也較多，且均肯定了兩種檢查方法在本類患者中的基本診斷效果，對于各類損傷均有一定的檢測效果[5-6]。但是對于兩種檢查效果的比較卻少見，且爭議較大[7-15]。因此為找到更佳的檢查方法，對兩種方法的檢測效果的比較則極為必要。
本文就CT與彩色多普勒超聲檢查在眼外傷中的診斷價值進行研究分析，結果顯示，CT對眼外傷中的軟組織損傷、視神經損傷、積血、積氣、眼球損傷、異物的正確診斷率均明顯高于彩色多普勒超聲檢查的結果。另外其檢查的敏感度、特異度及陽性、陰性預測值也明顯更高，從而肯定了其在眼外傷診斷中的應用價值。其中CT對于是否存在骨折及骨折對神經壓迫情況等均有更為直觀有效的反應，同時CT平掃對于視神經腫脹及周圍情況的反應效果也更好，而這些優勢均是其較彩色多普勒效果更為突出的重要原因。綜上所述，筆者認為CT與彩色多普勒超聲檢查在眼外傷中的診斷價值均較高，而CT在本類患者中的診斷效果相對更好。