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  • 發布時間:2021-05-24 14:47 原文鏈接: EB病毒抗體陽性怎么辦?

    EB病毒(EBV),又稱人類皰疹病毒4型,它主要感染人類口咽部的上皮細胞和B淋巴細胞,是多種惡性腫瘤的病因之一,其中就包括大家熟知的“廣東癌”——鼻咽癌。此外,近年來開始被公眾了解的“接吻病”——傳染性單核細胞增多癥,也是由EB病毒感染引起的。

        EB病毒主要通過唾液傳播,也可經輸血傳染。患者和EB病毒攜帶者為傳染源,病毒大量存在于唾液腺及唾液中,家長親吻兒童、口對口喂食等,都可能將病毒傳染給兒童。感染EB病毒后,出現發熱,淋巴結腫大,有時還會出現打鼾及吞咽困難,肝脾腫大、皮疹和其他一些癥狀。

        抗體陽性未必是鼻咽癌

        在體檢時也有EB病毒抗體出現陽性的情況,EB病毒不是腫瘤的標志物,但在鼻咽癌的患者中,在所有病例的癌組織中都能檢測到EB病毒,病人血清中有高效價EB病毒的lgG和lgA抗體。但反過來在EB病毒陽性的人群中,有一小部分最后確診為鼻咽癌,還有一部分是上文所介紹的傳染性單核細胞增多癥,還有的是血液疾病,甚至鼻咽喉部炎癥也可引起EB病毒抗體陽性。

        抗體陽性應查鼻黏膜

        如果在體檢中發現EB病毒抗體檢測陽性,建議到耳鼻咽喉科就診,醫生一般會開具鼻咽內鏡檢查,如果檢查發現鼻咽部黏膜正常,三個月后再復查EB病毒抗體檢測。周迎春指出,若復查時陽性轉陰則不需要再擔心了。但如果持續陽性,那么要考慮 VCA/IgA(殼抗原抗體)、 EA /IgA(早期抗原抗體)、EBNA/ IgA(核抗原抗體)三項指標,以及腫瘤標志物檢查。如果這些指標出現持續升高情況,可認為是鼻咽癌的高危對象。


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