EDTA二鉀污染對肝素血生化項目檢測的影響

臨床檢驗工作中時常有EDTA-K2污染造成病人K濃度異常增高而與病人臨床表現不符的現象時有發生，然而EDTA-K2污染也有可能影響其他生化指標，但是究竟多大的EDTA-K2濃度對哪些常規生化指標有影響呢？Biochem Med (Zagreb)上這篇lippi.g團隊的文章系統地探討了附著EDTA-K2濃度增加對常規生化指標檢測結果的影響。

材料方法：該文招募來自本實驗室人員的志愿者15名納入研究。每個研究研究對像采集兩管肝素鋰和一管EDTAK2樣本。EDTA全血用肝素鋰血稀釋成含有EDTA濃度為0%，5%，13%，29%和43%的肝素鋰樣本。接下來分離樣本，檢測生化指標：ALT,總膽紅素，總膽固醇，肌酐，鐵，LDH，脂肪酶，鉀，鈉，氯，鎂，磷。

結果：隨著EDTA2K濃度（從5%的濃度)增加，鈣，膽固醇，鐵，乳酸脫氫酶，鎂檢測結果降低,，但鉀是增高的。使磷鈉檢測結果顯著增加的EDTA濃度分別是13%和29%。EDTA隨著濃度的增加，ALT總膽紅素，脂肪酶檢測結果沒有變化。低濃度的EDTA2K（從5%）對于鈣，膽固醇，乳酸脫氫酶，鎂和鉀的影響較大。而對于鈉磷鐵而言則要很高的EDTA2K（從29%）才有影響。

結論：低濃度的EDTA2K即可對鈣，鎂，鉀，氯，乳酸脫氫酶的檢測結果有影響且隨著其濃度增加影響更大。低于29%的EDTA2K濃度基本不影響鐵磷鈉的檢測結果。然而EDTA2K基本上不影響ALT，膽紅素，肌酐和脂肪酶的檢測結果。