高血壓是最常見的慢性病之一，也是心腦血管病最主要的危險因素，其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要合并癥致殘率、致死率高。目前，我國高血壓控制率只有16.8%，尋找合理的治療方案及降壓藥物對提高血壓控制率會帶來幫助。
基因多態性是造成藥物反應差異的關鍵因素，藥物基因組學經過對患者進行遺傳分層，最終實現個體化治療。自北京大學人民醫院心血管高血壓領域的專家主任醫師孫寧玲教授開展了一項研究，旨在評估藥物基因組學指導下的藥物治療在降低血壓方面是否優于常規治療。研究結果在2023年歐洲高血壓學會年會（ESH 2023）上進行匯報。
該研究收集93名高血壓患者的DNA樣本，所有患者進入4周的常規治療期，然后進入4周的精準治療期，根據藥物基因組學報告調整降壓方案。研究人員為每位患者提供家庭血壓測量設備，每周至少測量5天（早、晚），血壓數據自動上傳。主要結果為高血壓控制率和血壓（BP）的降低情況。
研究人員通過高通量靶向測序技術，檢測了5大類降壓藥中的24種常用藥物療效和不良反應相關基因，分析了與藥物相關的52個基因位點，包括療效（E）："E-"、"E"、"E+"，耐受性（T）： "T-"、"T"、"T+"和代謝（M）： "M-"，"M"，"M+"。根據相關判斷結果指導臨床用藥。
圖. 采用診室血壓和家庭血壓方法在精準治療和常規治療組血壓下降比較
結果顯示，與常規治療組相比，精確治療組的診室血壓空置率較常規用藥組提高了14.75%，家庭血壓空置率提高了25.81%。精確治療組的血壓下降幅度大于常規治療組。
與常規治療相比，藥物基因組學指導下的藥物治療能更有效地控制血壓。
參考資料：
1，https://services.aimgroup.eu/ASPClient/prgsci/main.asp
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