據1月6日刊《美國醫學會雜志》的一則研究披露，在對I型糖尿病患者進行平均27年的追蹤之后，與常規療法相比，最初進行6.5年糖尿病強化治療與全因死亡率的適度降低相關。
基于得到證明的病情的減輕，糖尿病強化療法如今是推薦的標準治療;然而，I型糖尿病的死亡率是否在經過一個階段的糖尿病強化治療之后受到影響則尚未確定。根據文章的背景資料，在II型糖尿病的治療中，將血糖水平降至接近非糖尿病的血糖濃度范圍并非一直能降低死亡率。
匹茨堡大學的Trevor J. Orchard, M.D.和同事對原先的強化治療組與常規治療組之間的死亡率是否有差異進行了檢查，它們是“糖尿病控制與并發癥試驗(DCCT)”群組中受到長期追蹤的治療組。DCCT(1983-1993)將年齡在13-39歲間的罹患I型糖尿病的1441名健康志愿者隨機指派接受強化治療或常規治療，其目標是研究接近正常的血糖對糖尿病長期并發癥的影響。在DCCT結束后，研究的參與者在一個多點(美國和加拿大27個學術性臨床中心)觀察研究(“糖尿病干預和并發癥的流行病學”;EDIC)中接受隨訪直至2012年12月31日。
在最初的臨床試驗中，參與者被隨機指派接受強化療法(n = 711)或常規治療(n = 730)，前者旨在做到將血糖盡可能安全地控制在接近非糖尿病范圍內，后者的目標則是避免發生癥狀性低血糖癥(血糖濃度異常低下)和高血糖癥(血糖濃度異常增高)。DCCT結束時，在過了平均6.5年之后，對所有參與者都進行了強化療法的教授并建議其接受強化療法，他們的糖尿病治療回復到由其自己的醫生來負責。
1429名參與者(99.2%)的存活狀態得到了確認。在107例死亡(7.4%)中，有43例(6.0%)屬于強化治療組，64例(8.8%)屬于常規治療組。強化治療組的總體死亡風險比常規治療組要低，盡管只有小幅的絕對風險減少。
主要死因有心血管疾病、癌癥、急性糖尿病并發癥及意外或自殺。較高的糖化血紅蛋白(一種衡量總體血糖控制的常見實驗室檢測)濃度與全因死亡率以及白蛋白尿(尿中出現過多的蛋白)的出現相關。
作者寫道，強化療法與低血糖風險增加相關，而這反過來又與死亡率增加相關。 “目前的數據表明，凈死亡率會受益于強化治療...這些結果讓人們再次放心：在I型糖尿病患者中采用6.5年的強化療法不會招致總體死亡風險的增加。”
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