成年人患者最常用的100種藥物中，> 20%的都具有腎毒性。有報道顯示，在住院患者急性腎損傷（AKI）中，藥物腎毒性所致的AKI占8%-60%，而在ICU中，藥物腎毒性導致腎臟替代治療的AKI可達19%。由于疾病的復雜性，腎毒性藥物的使用可能會進一步增加，尤其是腫瘤和骨髓移植者。那么，這些腎毒性藥物究竟是如何一步一步損傷腎臟的呢，小編就其發病機制整理了一張圖，供大家參考。
圖1 ACE：血管緊張素轉換酶；ARBs：血管緊張素受體阻斷劑；DAMPs：損傷相關分子模式；NSAIDs：非甾體抗炎藥；TLRs：Toll樣受體
腎毒性藥物所致AKI的長期結局尚不明確，大多數腎毒性藥物所致AKI患者為急性發病和非少尿型AKI，停藥可恢復。但有些藥物，或合并其他AKI危險因素時，可涉及多種損傷機制導致其結局具有差異性。如順鉑引起的AKI，GFR下降往往是可逆的，而腎小管功能障礙則可能長期存在。因此，與其他病因導致的AKI一樣，CKD是腎毒性藥物所致AKI的常見的最終結局
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