1、為什么說“半定量雙聯法”是檢測便隱血的最佳方法？如何進行結果判斷？
答：可分別參見表1和2
表1
| 免疫法 | 化學法 | |
| 特異性 | 高 | 低 |
| 靈敏度（ug/g stool） | 高（0.1） | 較高（50） |
| 對上消化道出血的漏檢（檢出率） | 會（約60%） | 不會（100%） |
| 鉤狀效應（Hook’s效應） | 有 | 無 |
| 半定量 | 不能 | 能 |
| 檢測成本 | 高 | 低 |
| 大批量人群普查 | 不適合 | 適合 |
| 保存、效期 | 不易、短 | 易、長 |
表2 . 結果判斷
免疫法 | 化學法 | 分析 |
| 陽性（+） | 陽性（+） | 確定為陽性結果，化學法可查出其出血程度（半定量） |
| 陽性（+） | 陰性（-） | 確定為陽性結果，但其檢體隱血的含量極微少 |
| 陰性（-） | 陰性（-） | 確定為陰性結果 |
| 陰性（-） | 陽性（+） | 1、此病人為上消化道微量出血（此種情形可能性較低）2、化學法的陽性結果為食物或藥物所引致的假陽性（此種情形的可能性較高）。3、Hook’s效應導致的免疫法為假陰性。 |
2、檢測便隱血的方法是否越靈敏越好？最佳檢測便隱血的靈敏度是多少？
答：不是。用5lCr標記檢查正常人糞便中每天血液丟失量為0.5±0.4ml（最多可達1.5ml），相當于每克糞便的含量為100-900ìgHb，平均為500ìgHb，故試劑的檢測靈敏度在50ìgHb/g stool時能查出所有病理及部分生理狀況下的人群，而再提高靈敏度可能只會增加檢測的非病理狀況下的陽性。
3、兩類方法實測靈敏度的差異。
答：免疫法的檢查終產物是經過標本稀釋（已做了500倍左右的稀釋處理）后的產物。其實測若以靈敏度為0.1ìgHb/g stool計算，其最終測得最低值也為50ìgHb/g stool。故其糞OB檢查的閾值應定為50ìgHb/g stool較合適。
4、何為鉤狀效應（Hook’s效應）？其對實驗結果的影響及解決方法。
答：Hook’s效應為單克隆抗體與所抗的Hb抗原不匹配或消化道出血過多，抗原過剩時造成的假陰性結果。其解決方法為將標本繼續做1:500倍的稀釋后再做實驗。
5、為什么免疫法會漏檢上消化道出血？
答：上、下消化道出血以胃底部為分界。
上消化道出血：
每天出血量與檢測閥值
| 胃 | 結腸 | |
| 卟啉實驗 | 2ml | 2ml |
| 愈創木脂 | 10-20ml | 0.5ml |
| 免疫法 | 100ml | 0.25ml |
6、在三種化學方法中，為什么選擇“匹拉米洞法”作為首選方法？
答：目前常用的三種化學方法及各自特點見下表：
| 聯苯胺 | 愈創木脂（水溶、非水溶） | 匹拉米洞 | |
| 致癌性 | 有 | ? | 無 |
| 靈敏度 | 高 | 低 | 中 |
| 假陽性率 | 高 | 中 | 低 |
| 成本 | 低 | 高 | 中 |
| 商品化產品 | 無 | 有 | 有 |
| 生產質控 | 難 | 難 | 方便 |
7、匹拉米洞半定量值分幾級？
答：分5級。
8、如何避免新鮮蔬菜對化學法的干擾（假陽性）？
答：多煮并煮熟蔬菜，可全面去除其干擾。
9、如何進行便隱血標本的稀釋處理（等滲鹽水、蒸餾水、低滲緩沖液）？
答：化學法用蒸餾水，免疫法用低滲緩沖液；二者禁用等滲鹽水。
10、為什么要多點采集樣本？
答：避免采樣誤差。
11、為什么說“雙聯法”是最適合大批量腸癌篩查的首選方法？
答：實驗成本低，準確性高、靈敏度高，操作、質量管理方便等。
12、免疫法有無假陰、陽性？
答：免疫法也有假陽性，如飲用啤酒等；若檢體的pH值改變：pH≤3時呈假陽性、pH≥10時呈假陰性；大分子蛋白可能包裹Hb并使之不易暴露，直接影響Hb與Hb抗體的結合而導致膠體金法假陰性等。大家可以多做實驗進行探討。