PSA怎么查與前列腺癌的關系

　　前列腺特異抗原（簡稱PSA）為前列腺癌的特異性標志物，PSA具有組織特異性，只存在于人前列腺腺泡及導管上皮細胞胞漿中，不表達于其它細胞，所以它也是前列腺癌的早期診斷指標之一。
　　臨床醫生一般建議年齡在50歲以上的男性最好每年做一次PSA檢查，若家族中有前列腺癌疾病的患者，則最好從45歲開始就每年做一次檢查。
　　PSA檢查前注意事項
　　PSA檢測為抽血檢查，但影響檢查結果的因素較多，因此有一些注意事項：
　　患急性前列腺炎、尿潴留等疾病期間不宜做該檢查；
　　檢查前一周不能做前列腺按摩；
　　檢查前3-5天內不要騎自行車；
　　如果正在使用藥物如保列治、高特靈等也應該停藥后再做檢查；
　　做前列腺穿刺后一個月方可做此檢查；
　　做直腸指檢、膀胱鏡檢查、導尿等操作48小時后再做此檢查；
　　射精后24小時方可做檢查，因此檢查前一天最好停止性生活；　　PSA高就是前列腺癌嗎
　　雖然PSA是前列腺特異性抗原，但PSA升高并不能與前列腺癌劃等號。除前列腺癌外，前列腺炎、良性前列腺增生和尿道手術后均可導致總PSA水平（游離PSA加復合PSA）升高，所以PSA升高只是提示前列腺異常，并不能判斷其性質。
　　目前國內外比較一致的觀點是，血清總PSA4.0ng/ml為異常，對初次PSA異常者建議復查。當t-PSA介于4-10ng/ml時，發生前列腺癌的可能性大于25%左右。當血清t-PSA介于4-10ng/ml時，f-PSA水平與前列腺癌的發生率呈負相關。國內推薦f-PSA/t-PSA0.16（游離PSA/血清總PSA(tPSA)）為正常參考值。
　　檢出PSA升高的患者仍需進一步檢查，包括：B超；盆腔MR、CT；全身骨掃描（ECT，主要看前列腺癌的轉移情況），如果有條件最好做PET-CT檢查，不過前列腺癌的確診，仍需看前列腺穿刺活檢的結果。