衛生部調查數據稱中國超過5億人感染結核病菌
2009年3月24日，河北趙縣，結核病人的X光片。 結核病“隱形”大國 與其他聲勢浩大的瘟疫不同，這場名叫結核病的瘟疫仿佛是“隱形”的。 大多數人覺得它已經遠去了。作為常年致力于結核病防治的專家，錢秉中常常會遇到人們疑惑的詢問：“肺結核，那不是舊社會的病嗎？” 事實上，這場看似過時的瘟疫正在悄然卷土重來。3月21日，衛生部發布了“全國第五次結核病流行病學現場調查結果”。其中的數據表明，中國現有超過500萬名結核病活動性患者，而感染結核病菌的人數則超過5億人，占全國總人口的45%。 “結核病離我們并不遙遠，”錢秉中說，“只要你呼吸，你就有可能感染結核病。” 很多人并沒有意識到自己得了結核病 100多年前的人們大概很難想象結核病如今被忽視的現狀。19世紀，結核病可是一種聲名顯赫的瘟疫。無論是現實生活中的文學家魯迅，還是文學作品中面容蒼白、咳嗽連連的林黛玉，都被這種被稱為“癆病”的“白色瘟......閱讀全文
怎樣預防小兒原發型肺結核？
1.控制傳染源，減少傳染機會 結核菌涂片陽性患者是小兒結核主要傳染源，早期發現和合理治療涂片陽性結核患者，是預防小兒結核病的根本措施，嬰幼兒患活動性結核，其家庭成員應作詳細檢查，對小學和托幼機構工作人員應定期體檢，及時發現和隔離傳染源，能有效地減少小兒感染結核的機會。 2.普及卡介苗接種
概述典型肺結核的診斷方法
1、結核菌檢查： 痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。痰菌陽性說明病灶是開放性的。痰菌量較少可用集菌法。培養法更為精確，除能了解結核菌有無生長繁殖能力，并可作藥物敏感試驗和菌型鑒定。 2、影像學檢查： 胸部X線檢查不但可早期發現肺結核，而且可對病灶部位、范圍、性質、發展情況和治療效果作出
關于原發性肺結核的簡介
原發性（型）肺結核為原發結核感染（即初次感染）所引起的病癥，包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。原發綜合征在X線上呈現肺部原發病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥的三者組合。有時肺部原發灶和引流淋巴管已吸收或不明顯，X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大，稱為支氣管或氣管淋巴結結核（即胸內淋巴結
關于肺結核的檢查內容介紹
1、白細胞計數 正常或輕度增高，血沉增快。 2、痰結核菌 采用涂片、集菌方法，抗酸染色檢出陽性有診斷意義。也可行結核菌培養、動物接種，但時間長。結核菌聚合酶聯反應（PCR）陽性有輔助診斷價值。 3、結核菌素試驗 舊結核菌素（OT）或純化蛋白衍生物（PPD）皮試，強陽性者有助診斷。 4
原發型肺結核的鑒別診斷
1、支氣管肺癌 肺癌患者以老年人多見，多有長期吸煙的歷史。肺癌淋巴結轉移時可出現壓迫癥狀，如上腔靜脈壓迫綜合癥，大氣管壓迫的吸氣性呼吸困難或喘鳴，胸痛明顯。而原發型肺結核多為中青年人，有結核病的中毒癥狀，常侵及支氣管，形成支氣管結核，甚至穿孔形成淋巴結支氣管瘺，可通過病理檢查獲得診斷結果。 2
肺結核的傳播途徑有哪些？
?? 結核病是由結核分支桿菌感染引起的一類傳染病，它的傳播途徑有呼吸道、消化道、皮膚和子宮，但主要是通過呼吸道。? 消化道對結核菌有較大的抵抗力，結核菌一進入胃內，很容易被大量胃酸殺死，除非吃了大量結核菌，否則不容易被感染，但呼吸道則不一樣，只要有1~2個結核菌吸人到肺泡，一旦機體抵抗力低下，即可
簡述小兒肺結核的發病機理
當含有結核桿菌的微滴核吸進人體后，即沉著在胸膜下肺小葉的邊緣部分，多位于肺下2/3部位。如機體抵抗力弱，可發展為原發性肺結核病，此時結核菌雖可被肺泡巨噬細胞吞噬，但由于細胞免疫力低下，卻大部不能被殺死，致使結核菌在細胞內繁殖，并可能被巨噬細胞攜帶至全身各處。由于對結核抗原的特異免疫發生較慢，約于
空洞型肺結核的癥狀體征
病灶常有反復支氣管播散，病程遷延，癥狀時有起伏，痰中帶有結核菌，為結核病的重要傳染源。X線顯示一側或兩側單個或多個厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮，肺門被牽拉向上，肺紋呈垂柳狀陰影，縱隔牽向病側。鄰近或對側肺組織常有代償性肺氣腫，常并發慢性支氣管炎、支氣管擴張、繼
關于空洞型肺結核的簡介
空洞型肺結核--肺結核分類依據是根據感染結核菌到形成肺結核的演變過程，由此而形成常見的臨床類型：原發型肺結核、血行播散型肺結核、侵潤型肺結核、空洞型肺結核（慢性纖維空洞型肺結核）。 空洞型肺結核：長期不愈空洞壁漸變厚，由于治療效果和機體免疫力的高低，病灶有吸收修補，惡化進展等交替發生，而成慢性
nature－immunology：－肺結核治療新研究
肺結核(tuberculosis)是目前世界上致病率與致死率最高的傳染病之一，根據世界衛生組織的報告僅2012年中全球患病人數達到了800萬人，其中100萬以上死亡。隨著肺結核的致病菌-結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis，Mtb）近年來抗藥性越來越強，許多結核病患者沒
關于干酪性肺結核的簡介
干酪性肺炎又稱結核性大葉性肺炎,屬于浸潤性肺結核,但它是一種急性嚴重的類型。多發生于虛弱而且受大量結核桿菌感染的人。病情發展快,癥狀十分嚴重,很快發生衰竭。X線檢查可見大片滲出性病變,多易很快溶解形成空洞。本病的治療應予極度重視。 干酪性肺炎（cascouspneumonia）為小兒繼發性肺結
簡述菌陰肺結核的診斷
肺結核患者痰病原學檢查陽性率不高 , 部分肺結核患者最終不能得到病原學的證實。這部分患者臨床稱為菌陰肺結核 , 中華醫學會結核病分會提出診斷標準如下 : 菌陰肺結核為三次痰涂片及一次培養陰性的肺結核,其診斷標準為： 1. 典型的肺結核臨床癥狀和胸部X線表現。 2. 抗結核治療有效。 3.
肺結核的病因學介紹
結核菌屬分枝桿菌，于1882年由德國微生物學家Robert Koch發現。在顯微鏡下，結核菌為細長稍彎曲或直的桿菌，大小為（0.3~0.6 μm）x(1~4μm)。單個散在，呈V、Y形，或條索狀、短鏈狀排列。結核菌是專性需氧菌，生長很緩慢，在固體培養基上，結核菌增代時間為18~20h，培養時間需
關于肺結核的臨床表現
1.全身癥狀：肺結核患者常有一些結核中毒癥狀，其中發熱最常見，一般為午后37.4℃~38℃的低熱，可持續數周，熱型不規則，部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。急性血行播散性肺結核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染時等可表現為高熱。夜間盜汗亦是結核患者常見的中毒癥狀，表現為熟睡時出汗，幾乎濕透衣
肺結核的實驗室檢查
包括血清抗結核抗體、血常規、血沉、C反應蛋白等檢查。血清學抗結核抗體陽性是結核病的快速輔助診斷手段，但由于特異性欠強，敏感性較低，尚需進一步研究。血常規可無變化，或有白細胞輕度增高，個別患者甚至有類白血病反應。血沉和C反應蛋白增高，但無特異性。 當患者具有以下癥狀時，應高度懷疑肺結核可能：長期
肺結核的常見癥狀有哪些？
咳嗽：常常是持續性的咳嗽，可能會伴隨有痰，痰的顏色可能是白色、黃色或綠色。 咳痰：痰中可能含有血液。 胸痛：可能是胸部不適或疼痛。 發熱：可能是低熱或高熱。 夜間盜汗：晚上可能會出現大量汗水。 體重下降：可能會出現不明原因的體重下降。 疲勞：可能會出現疲勞感和虛弱感。 呼吸困難：可
繼發性肺結核的診斷依據
1、患者病史和臨床表現仍然是診斷的基礎。病史應注意結核病接觸史，有無一般結核病中毒癥狀及遷延不愈的呼吸道癥狀。對有結核病易感因素的患者，如 : 應用免疫抑制劑、糖尿病、硅沉著病、慢性腎衰竭、胃大部切除、器官移植術后者 , 更應提高警惕。 2、病原學檢查：痰結核菌檢查是確診的特異性方法,多次痰涂
wescor嗜酸性菌/肺結核涂片染色機在肺結核篩查中的應用
世界衛生組織的專家-結核病顧問Grania Brigden這樣說：“20個結核病病例中僅有1例是耐藥性的，但這只是冰山一角。”大部分隱情在水的下面，隨著頂部的融化，下部將不斷浮出水面。可見結核病控制工作的嚴重性、長期性和艱巨性。結核病是一種經空氣傳播的慢性傳染病，一例傳染源每年可以通過空氣傳染10-
關于妊娠合并肺結核的病因分析
感染結核桿菌引起。 1.生物學原理 孕產期由于自主神經失調，體內內分泌及代謝功能紊亂，機體免疫力降低；加之卵巢激素增加，肺呈充血狀態；甲狀腺功能亢進，代謝率增加；血液中膽固醇增高；腎上腺皮質激素分泌顯著增多等，從而易引起結核桿菌感染，播散，導致妊娠期和產褥期合并肺結核同時伴有肺外結核。 2
活動性肺結核的基本介紹
常說的活動性肺結核指新涂陽、復治涂陽和新涂陰患者。活動性肺結核是指痰涂片陽性者，證明有結核分枝桿菌排出，病灶屬于活動期，胸片上常有斑片狀陰影或是結核空洞，或者播散病灶，說明結核分枝桿菌繁殖活躍，毒力強。治療四個月，復查痰涂片和痰培養陰性者，胸片提示鈣化，纖維化，硬結等，說明結核控制，無傳染性及臨
美國開發快速診斷肺結核便攜設備
據科技日報報道 美國馬薩諸塞州總醫院(MGH)研究人員曾首個開發出癌癥診斷便攜設備，現在他們又在結核病和其他重要傳染病的快速診斷技術上取得了新的進展。研究人員在《自然·通訊》和《自然·納米技術》上分別發表研究成果，該設備融合了微流體技術和核磁共振(NMR)技術，不僅能診斷出這些重要的傳染病，
簡述小兒肺結核的活體檢查
活體檢查 屬于創傷性檢查需慎重操作： ①周圍淋巴結穿刺或活檢：結核在形成病灶前有一菌血癥時期，可于骨、肝脾、淋巴結等處形成病灶。有進在肺部病灶未形成前淋巴結病灶已明顯。淋巴結寬余刺可見典型的結核結節、干酪樣壞死組織和郎罕巨細胞。 ②胸膜活體檢查；對滲出性胸膜炎鑒別其為結核或非結核性有困難時，
關于小兒肺結核的病理改變概述
結核桿菌侵入人體后，在組織中引起特異性與非特異性的組織反應。結核性炎癥的基本組織改變為滲出、增殖與變質。在滲出性改變中滲出物系由炎癥細胞、漿液與纖維蛋白所組成，單核細胞與纖維蛋白是其中主要成分。增殖性改變以結核結節結核性肉工作腫為主，滲出及變質次之，上皮樣細胞結節的形成及朗罕巨細胞的存在是結核性
小兒續發性肺結核的相關介紹
續發性肺結核 又稱成人型結核。發病理論： ①外來的再度感染：原發性結核趨靜止后再次感染結核桿菌，病灶往往在肺葉上部。再度感染時組織反應較強烈。病變為浸潤性，周圍有多量滲出性組織變化。多見于較大兒童或成年人，故有成人型結核之稱。 ②內在的病灶復燃。此類病變大多來自原發性血行播散所遺留的陳舊病灶
簡述小兒肺結核的臨床表現
（1）結核過敏表現 如皰疹性結膜炎，結節性紅斑，瘰疬樣面容、結核性風濕病（Poncet's 關節炎）等。 （2）發熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大，常為嚴重的進行性結核的表現，如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱，以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯，但全身
簡述典型肺結核的臨床表現
全身癥狀全身性癥狀表現為午后低熱、乏力、食欲不振、體重減輕、盜汗等。當肺部病灶急劇進展播散時，可有高熱，婦女可有月經失調或閉經。 呼吸系統癥狀一般有干咳或只有少量粘液痰。伴繼發感染時，痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度咯血。 當炎癥波及壁層胸膜時，相應胸壁有刺痛，一般并不劇烈，隨呼吸和
泛耐藥肺結核的發現與治療
2006年早些時候，在世衛組織和美國疾病預防控制中心聯合調查之后首次 ? ? ? ? ? ?使用了廣泛耐藥結核的名稱。2006年9月5日,世界衛生組織（WHO）已對出現劇毒耐藥結核菌株表示擔憂，并且正在呼吁加強和實施措施以便預防致命結核菌株的全球傳播。之前，研究顯示新查明的結核威脅即廣泛耐藥結核的程
日常醫療常識肺結核的防治方法
肺結核患者漏服藥可能會對療效產生影響。只漏服藥一次，可能會影響療效，只要及時補服，通常不會有嚴重后果，也不會導致耐藥；但如果多次漏服，會導致病情加重或者復發，嚴重時還會發展為耐藥肺結核。漏服藥屬于不規范的抗結核治療。它可以導致無法徹底殺滅病灶內快速繁殖的菌群，臨床表現為治療失敗，并有可能產生耐藥。同
繼發性肺結核的藥物治療介紹
化學治療是肺結核病的基本療法。正確選擇用藥，制定合理的化療方案，遵循化療原則以及科學的管理是治愈病人，消除傳染和控制結核病流行的最有效措施。 （一）抗結核藥物 2002年國家基本藥物目錄規定抗結核藥物共11種。包括異煙肼、鏈霉素、利福平、利福噴汀、乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺、丙硫異煙
關于泛耐藥肺結核的病因分析
耐藥性結核病的產生主要是在治療過程中人為因素造成。國家結核病控制規劃(NTP)的覆蓋率、可及性及其服務體系中各環節的質量(特別是抗結核藥物的質量、使用的合理性及治療過程的有效管理)決定該國耐藥性結核病的流行狀況。我國2010年的結核病控制規劃(NTP)的覆蓋率已達95%。 1. 結核病控制規劃