血清TSH對亞臨床甲減的評估及意義
血清促甲狀腺激素（TSH）是臨床原發性甲狀腺功能減退首選篩查指標。在門診診斷甲狀腺功能障礙時比游離甲狀腺素（T4）更敏感，且特異性也更高。TSH 對于亞臨床甲減的診斷是否也更為準確？近期，來自美國密歇根大學內分泌及糖尿病代謝科的 Maria 教授歸納整理了一份相關病例，于 2016 年 10 月 8 日在線發表于 JAMA，讓我們共同回顧該病例。臨床案例患者，女，62 周歲，近 6 個月來出現頭發稀疏、頭皮發癢以及怕冷。無疲乏、抑郁、記憶力減退、皮膚干燥或者腹瀉等癥狀。由于攝入魚油及紅酵母大米提取物出現高脂血癥。心率 80 次/分，體重指數 31 Kg/m2 。查體發現甲狀腺大小正常且無明顯結節。深部減反射正常。實驗室檢查如下表所示： A. 該患者有明顯甲減癥狀。根據上述案例，如何解釋該患者上述檢查結果？B. 該患者屬于亞臨床甲減且不需要重復檢測其 TSH 水平。C. 該患者屬于亞......閱讀全文
促甲狀腺激素（TSH）測定的臨床意義是什么
TSH增高： 可見于原發性甲減、甲狀腺激素抵抗綜合征、異位TSH綜合征、TSH分泌腫瘤、應用多巴胺拮抗劑和含碘藥物等時。 原發性甲減的最早表現是TSH升高，如TSH升高而T3、T4正常可能為亞臨床型甲減。 采臍血、新生兒血或妊娠第22周羊水測TSH（uTSH）有助于胎兒或新生兒甲減的診斷。
臨床化學檢查方法介紹TRH興奮TSH、PRL試驗介紹
TRH興奮TSH、PRL試驗介紹： TRH興奮TSH、PRL試驗(促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗)是判斷被檢查的對象是否有原發性甲減，垂體腫瘤患者 ，垂體前葉功能減退，下丘腦病變等疾病的一種垂體前葉功能的檢查。TRH興奮TSH、PRL試驗正常值： 正常人的TSH水平為0.3-5mIU/L，平均1.
促甲狀腺激素(TSH)檢查過程及注意事項
促甲狀腺激素(TSH)注意事項:?一、抽血前的注意事項 ?(1) 抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。 ?(2) 體檢前一天的晚八時以后,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。 ?(3) 抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
促甲狀腺激素(TSH)正常值及臨床意義
促甲狀腺激素(TSH)正常值:?2-10mU/L。促甲狀腺激素(TSH)臨床意義:增高:原發性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺、乳腺)、亞急性甲狀腺炎恢復期。攝人金屬鋰、碘化鉀、促甲狀腺激素釋放激素可使促甲狀腺激素增高。 ?減低:垂體性甲狀腺功能低下、非促甲
化學發光測定TSH的實驗評價及其臨床應用
? 作者：王志剛 吳曉燕 畢平安 程巧群 摘要 用“第三代”化學發光免疫分析“夾心法”，評估化學發光檢測TSH的實驗性能。結果顯示該法精密度：批內與批間CV分別為2.08～2.74%與3.85～4.43%。回收率100.6%，靈敏度0.01 mIU/L，交叉污染率＜0.01%，與RIA法對比試驗Y＝
關于先天性甲低的診斷檢查介紹
1、新生兒篩查 我國1995年6月頒布的母嬰保健法已將該病列入篩查的疾病之一。多采用出生后2~3天的新生兒干血滴紙片檢測TSH濃度作為初篩，結果大于20mU/L時，再檢測血清T4、TSH以確診，該法采集標本簡便，假陽性和假陰性率較低，故為患兒早期確診、避免神經精神發育嚴重缺陷，減輕家庭和國家負
關于先天性甲狀腺功能低下的診斷檢查介紹
由于先天性甲低發病率高，在生命早期對神經系統功能損害重且其治療容易、療效佳，因此早期診斷、早期治療至為重要。 1、新生兒篩查 我國1995年6月頒布的母嬰保健法已將該病列入篩查的疾病之一。多采用出生后2~3天的新生兒干血滴紙片檢測TSH濃度作為初篩，結果大于20mU/L時，再檢測血清T4、T
關于先天性甲狀腺功能減低癥的實驗室檢查介紹
由于先天性甲低發病率高，在生命早期對神經系統功能損害重且其治療容易、療效佳，因此早期診斷、早期治療至為重要。 1．新生兒篩查 我國1995年6月頒布的“母嬰保健法”已將本病列入篩查的疾病之一。目前多采用出生后2～3天的新生兒干血滴紙片檢測TSH濃度作為初篩，結果大于20mU/L時，再檢測血清T
TRH試驗臨床意義
測定靜脈注射TRH后血清TSH濃度變化，可協助鑒別甲低系原發于甲狀腺，或繼發于下丘腦或垂體疾患。對甲亢亦有輔助診斷價值。 原發性甲低：此類患者下丘腦和垂體均正常，病變主要在甲狀腺，故TRH興奮試驗呈過高反應，基礎血清TSH水平即增高，靜脈注射TRH后TSH顯著增高。 繼發于垂體病變的甲低：由
簡述TRH興奮試驗的臨床意義
測定靜脈注射TRH后血清TSH濃度變化，可協助鑒別甲低系原發于甲狀腺，或繼發于下丘腦或垂體疾患。對甲亢亦有輔助診斷價值。 原發性甲低：此類患者下丘腦和垂體均正常，病變主要在甲狀腺，故TRH興奮試驗呈過高反應，基礎血清TSH水平即增高，靜脈注射TRH后TSH顯著增高。 繼發于垂體病變的甲低：由
促甲狀腺激素的臨床意義
TSH是垂體前葉分泌的激素之一，其主要功能是控制、調節甲狀腺的活動。測定血清（漿）中的促甲狀腺激素是診斷和治療甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺功能減低癥以及研究下丘腦-垂體-甲狀腺軸的重要指標之一。在診斷甲狀腺功能低下和鑒別診斷原發性和繼發（下丘腦性或垂體性）甲狀腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲狀腺
概述促甲狀腺激素的臨床意義
TSH是垂體前葉分泌的激素之一，其主要功能是控制、調節甲狀腺的活動。測定血清（漿）中的促甲狀腺激素是診斷和治療甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺功能減低癥以及研究下丘腦-垂體-甲狀腺軸的重要指標之一。在診斷甲狀腺功能低下和鑒別診斷原發性和繼發（下丘腦性或垂體性）甲狀腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲狀腺
促甲狀腺激素的臨床意義
TSH是垂體前葉分泌的激素之一，其主要功能是控制、調節甲狀腺的活動。測定血清（漿）中的促甲狀腺激素是診斷和治療甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺功能減低癥以及研究下丘腦-垂體-甲狀腺軸的重要指標之一。在診斷甲狀腺功能低下和鑒別診斷原發性和繼發（下丘腦性或垂體性）甲狀腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲狀腺
概述超敏促甲狀腺素(STSH)臨床意義
TSH是診斷原發性和繼發性甲狀腺功能減退癥的重要指標。測定FT3、FT4和TSH是評價甲狀腺功能的首選指標。 TSH增高:TSH增高見于原發性甲減、異源TSH分泌綜合征、垂體TSH不恰當分泌綜合征、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進、甲狀腺炎等,應用多巴胺拮抗劑、含碘藥物等也可使TSH增高。另外,
概述超敏促甲狀腺素(STSH)臨床意義
TSH是診斷原發性和繼發性甲狀腺功能減退癥的重要指標。測定FT3、FT4和TSH是評價甲狀腺功能的首選指標。 TSH增高:TSH增高見于原發性甲減、異源TSH分泌綜合征、垂體TSH不恰當分泌綜合征、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進、甲狀腺炎等,應用多巴胺拮抗劑、含碘藥物等也可使TSH增高。另外,
促甲狀腺素受體抗體測定的方法
促甲狀腺素受體抗體檢測的方法有兩種：1，生物分析方法，測定的反應體系是患者血清IgG，效應細胞，FRTL-5細胞株，近年來應用轉染TSH受體的中國倉鼠卵巢瘤細胞，細胞表面的TSH受體數目是甲狀腺細胞的10~100倍，檢測結果的敏感性和穩定性有所提高。2，受體分析方法，以第1代的放射受體分析法為例
甲狀腺疾病診斷治療中實驗室檢測項目的應用建議
一、甲狀腺疾病診治中常用的實驗室檢測項目甲狀腺疾病是一組較常見的內分泌疾病，可按甲狀腺的功能狀態、病因和病理的不同進行分類。常見的甲狀腺疾病包括：甲狀腺功能亢進癥（甲亢）、甲狀腺功能減退癥（甲減）和甲狀腺炎、非毒性彌漫性和結節性甲狀腺腫及甲狀腺腫瘤。臨床上對于甲狀腺疾病常用的實驗室檢查包括：(1)血
促甲狀腺激素受體抗體怎么查
促甲狀腺激素受體抗體的檢測方法通常有兩種：1、生物分析法，測定反應體系為患者血清IgG、效應細胞、FRTL-5細胞系。細胞表面TSH受體數量是甲狀腺細胞的10-100倍，提高了檢測結果的靈敏度和穩定性。2、受體分析法，以第一代放射受體分析方法為例，被測反應體系為TSH受體，通常來自動物組織。第二
促甲狀腺激素的相關敘述
促甲狀腺激素主要負責調節甲狀腺細胞的增殖、甲狀腺血液供應以及甲狀腺激素的合成和分泌，在維持正常甲狀腺功能中起最重要的調節作用。垂體本身的疾病可以直接影響到TSH的合成和釋放。當甲狀腺本身原因導致甲狀腺激素合成和分泌異常時，也可影響到垂體TSH的分泌和血清TSH水平。同樣，下丘腦疾病影響到TRH分
甲狀腺疾病實驗室診斷
一、血清甲狀腺激素測定（TT4、TT3、FT4、FT3）?????? 甲狀腺素（T4）全部由甲狀腺分泌，而三碘甲腺原氨酸（T3）僅有20%直接來自甲狀腺，其余約80%在外周組織中由T4經脫碘代謝轉化而來。T3是甲狀腺激素在組織實現生物作用的活性形式。?????? 正常情況下，循環中T4約99.98%
關于散發性克汀病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 （1）甲狀腺激素測定血清T4水平降低。輕癥T3往往正常，嚴重時減低。 （2）促甲狀腺激素（TSH）的測定是確診本病的可靠指標，TSH常>20mU/L。 （3）血清甲狀腺球蛋白（TRG）如血清T4低而TSH正常可能為先天性TRG缺乏癥。如為陰性說明無甲狀腺組織，或甲狀腺球蛋白
史上最全面解讀甲狀腺疾病的實驗室診斷
一、血清甲狀腺激素測定（TT4、TT3、FT4、FT3）甲狀腺素（T4）全部由甲狀腺分泌，而三碘甲腺原氨酸（T3）僅有20%直接來自甲狀腺，其余約80%在外周組織中由T4經脫碘代謝轉化而來。T3是甲狀腺激素在組織實現生物作用的活性形式。正常情況下，循環中T4約99.98%與特異的血漿蛋白相結合，包括
促甲狀腺激素測定的臨床意義
1、TSH降低：見于繼發性甲狀腺功能減退癥、彌散性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進等癥。 2、TSH升高：見于原發性甲狀腺功能減退癥，促甲狀腺激素分泌型垂體瘤、腺垂體功能減退癥、亞急性甲狀腺炎恢復期。 血清甲狀腺激素和TSH聯合應用，可以判斷甲狀腺功能紊亂的原因，幫助制訂有效的治療方案。 1、甲狀
促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗的檢查過程
方法： TRH 400 g靜脈注射，分別于注射前、注射后15，30、60、90、120分鐘采血，測定血清TSH。 判斷： 正常人TSH水平較注射前升高3-5倍，高峰出現在30分鐘，并且持續2—3小時。 甲亢時，血清T3、T4濃度增高，反饋抑制垂體TSH釋放，故在注射TRH后TSH分泌反應
促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗檢查過程
TRH 400~g靜脈注射,分別于注射前、注射后15,30、60、90、120分鐘采血,測定血清TSH. 判斷: 正常人TSH水平較注射前升高3～5倍,高峰出現在30分鐘,并且持續2―3小時. 甲亢時,血清T3、T4濃度增高,反饋抑制垂體TSH釋放,故在注射TRH后TSH分泌反應被抑制或者反應降
甲狀腺球蛋白(Tg)
甲狀腺球蛋白(Tg) 是儲存在甲狀腺濾泡膠質里的一種大分子糖蛋白(MW = 660000)。甲狀腺球蛋白是甲狀腺內部合成T4 和T3 的激素原。含蛋白酶的溶酶體將T4、T3 和Tg 斷開從而釋放出T4 和T3。甲狀腺球蛋白(Tg)由甲狀腺濾泡上皮細胞分泌，是甲狀腺激素合成的前體蛋白和儲存的載體，血清
關于促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗的檢查過程介紹
1、方法： TRH 400 g靜脈注射，分別于注射前、注射后15，30、60、90、120分鐘采血，測定血清TSH。 2、判斷： 正常人TSH水平較注射前升高3-5倍，高峰出現在30分鐘，并且持續2—3小時。 甲亢時，血清T3、T4濃度增高，反饋抑制垂體TSH釋放，故在注射TRH后TSH
促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗的檢查過程介紹
1、方法： TRH 400 g靜脈注射，分別于注射前、注射后15，30、60、90、120分鐘采血，測定血清TSH。 2、判斷： 正常人TSH水平較注射前升高3-5倍，高峰出現在30分鐘，并且持續2—3小時。 甲亢時，血清T3、T4濃度增高，反饋抑制垂體TSH釋放，故在注射TRH后TSH
孕早期甲狀腺激素的參考區間
血清促甲狀腺激素（TSH）是一般人群甲狀腺功能診斷的基礎檢測項目。最近的指南針對TSH，推薦了方法和具體的孕早期參考區間。?在2015年國際臨床化學和檢驗醫學大會（IFCC）上，西班牙研究人員V. Garcia等人，使用ADVIA Centaur分析儀技術，獲得了生活在西班牙北部地區（Asturia
促甲狀腺激素的概述
促甲狀腺激素（TSH）是由腺垂體分泌的激素，腺垂體分泌促甲狀腺激素，一方面受下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素（TRH）的促進性影響，另一方面又受到甲狀腺激素反饋性的抑制性影響，二者互相拮抗，它們組成下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸。 促甲狀腺激素主要負責調節甲狀腺細胞的增殖、甲狀腺血液供應以及甲狀腺激