顱內血腫微創術聯合腰大池引流治療小腦出血并破入腦...
顱內血腫微創術聯合腰大池引流治療小腦出血并破入腦室的臨床療效分析該篇文獻納入 60 例小腦出血并破入腦室患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組兩組，對照組采用微創手術進進行腦外的引流，觀察組采用微創手術聯合腰大池進行腦外的引流；通過發熱率、致殘率及病死率、以及有效率方面進行比較，來分析顱內血腫微創術聯合腰大池引流治療小腦出血并破入腦室的臨床療效。研究中作者采用隨機分組的方法對研究對象進行分組，排除了一些人為因素引起的研究誤差。并對在年齡、性別、病情等基本方面對兩組研究對象進行比較，差異無統計學意義，具有可比性。作者在對兩組患者一般資料比較方面存在一些不足之處，在兩組年齡的比較，年齡描述對照組平均年齡為（71.0±17.8）歲，觀察組平均年齡為（70.8±17.0）歲。作者沒有對數據進行正態性檢驗，直接采用均數±標準差的形式表示不太合適。并且作者對一般資料的統計學比較方法沒有在文中提及，作者應該先寫明采用何種統計學方法，然后在......閱讀全文
顱內血腫微創術聯合腰大池引流治療小腦出血并破入腦...
顱內血腫微創術聯合腰大池引流治療小腦出血并破入腦室的臨床療效分析該篇文獻納入 60 例小腦出血并破入腦室患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組兩組，對照組采用微創手術進進行腦外的引流，觀察組采用微創手術聯合腰大池進行腦外的引流；通過發熱率、致殘率及病死率、以及有效率方面進行比較，來分析顱內血腫微
文獻點評：顱內血腫微創術聯合腰大池引流治療小腦出...
文獻點評：顱內血腫微創術聯合腰大池引流治療小腦出血并破入腦室效果分析后顱窩代償容積較小，小腦出血時血腫容易壓迫第四腦室、導水管、兩側側孔及正中孔，致使急性腦室系統梗阻。血腫破入腦時室易引起腦室鑄型出血，造成顱內壓升高，誘發枕骨大孔疝，增加病死風險。該文獻主要研究腰大池引流于小腦出血破入腦室患者中的療
文獻點評：顱內血腫微創術聯合腰大池引流對小腦出血...
文獻點評：顱內血腫微創術聯合腰大池引流對小腦出血破入 腦室患者神經功能的影響該文獻目的明確，主要是分析小腦出血破入腦室患者實施顱內血腫微創術聯合腰大池引流術的治療效果。研究方法：采取隨機對照試驗，對照組采取患者實施顱內血腫微創術治療，觀察組患者實施顱內血腫微創術聯合腰大池引流術治療，確立了腰大池引流
腰大池引流在自發性小腦出血并破入腦室患者中的應用
該項研究作者納入90 例自發性小腦出血破入腦室患者為研究對象進行研究，按隨機數字表法將其分為研究組和對照組，對照組采用顱內血腫微創清除術治療，研究組在此基礎上增加腰大池引流，治療結束后比較兩組患者近期、遠期療效及感染情況，以探討腰大池引流在自發性小腦出血并破入腦室患者中的應用效果。研究組患者 4
高血壓性腦出血的外科治療方法介紹
可挽救重癥患者生命及促進神經功能恢復，手術宜在發病后6～24小時內進行，預后直接與術前意識水平有關，昏迷患者通常手術效果不佳。 （1）手術適應證 ①腦出血患者顱內壓增高伴腦干受壓體征，如脈緩、血壓升高、呼吸節律變慢、意識水平下降等； ②小腦半球血腫量≥10毫升或蚓部>6毫升，血腫破入第四腦
文獻點評：經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血－...
文獻點評：經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血 破入腦室的療效觀察該文獻主要的研究目的是探討經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血破入腦室的臨床療效。作者于文中詳細的講述了小腦延髓裂入路的手術操作，并對患者的術后血腫清除率以及并發癥進行總結。得出結論小腦延髓裂入路顯微手術可以有效清除小腦出血所致第四腦
關于基底節區出血的外科治療介紹
可挽救重癥患者生命及促進神經功能恢復，手術宜在發病后6－24h內進行，預后直接與術前意識水平有關，昏迷患者通常手術效果不佳。 （1）基底節區出血— 手術適應證： ①腦出血病人顱內壓增高伴腦干受壓體征，如脈緩、血壓升高、呼吸節律變慢、意識水平下降等； ②小腦半球血腫量≥10ml或蚓部>6ml
軟通道顱內血腫清除術治療高齡小腦出血
隨著老齡化社會的發展，原發性小腦出血中高齡患者人數逐漸增多。高齡患者基礎疾病多，對開顱手術耐受性差，尤其在基層醫院，患者家屬往往拒絕開顱手術。 該文獻的研究目的主要是對軟通道顱內血腫清除術治療高齡小腦出血患者的效果進行探討。該項研究結果對患者預后功能評分進行描述，術后隨訪３個月，ＧＯＳ評分：５分（恢
自發性小腦出血治療策略
?小腦出血作為出血性腦卒中的一種，因其起病急，進展快，常在短時間內即可能出現腦干功能衰竭，呼吸停止，而備受關注。其臨床手術指征為出血量超過10ml即需外科手術清除血腫。2015年3月至2015年11月太原市中心醫院神經外科收治3例小腦出血患者，出血量均超15ml，經采用“定向軟通道血腫清除技術”+“
多囊腎尿毒癥期并發腦出血綜合診療分析
?1.病例資料?患者，女性，51歲，因口齒不清、右側肢體活動障礙20 h伴意識喪失15 h 由外院轉入。入院時體格檢查：體溫38.8 ℃，血壓210/120 mmHg，呈淺昏迷狀態；全身皮膚散在皮下瘀斑及出血點，刺痛有蹙眉；雙側瞳孔不等大，右側約4.0mm、左側約3.0 mm、對光反應消失；
治療自發性腦室內出血的方式介紹
1.內科治療 (1)適應證 自發性腦室內出血內科保守治療的具體指征包括： ①入院時意識清醒或朦朧； ②臨床輕、中度腦定位體征，保守治療過程中無惡化傾向； ③入院時血壓≤26.7kPa（200/120mmHg）； ④無急性梗阻性腦積水或僅有輕度腦積水的原發性腦室內出血； ⑤中線結構移位
兩例腰大池持續引流術后枕骨大孔疝病例分析
腰大池持續引流是神經外科臨床中應用廣泛的一種治療方法，不僅能引流腦脊液，降低顱內壓，還能鞘內注藥，而且還可促進腦脊液循環通路的通暢，用于顱內感染、腦損傷">顱腦損傷后腦脊液漏、切口腦脊液漏、腦室內出血等疾病，取得了良好的效果。但其引起慢性腦疝等嚴重并發癥尚未引起重視，現將腰大池持續引流術后枕骨大孔疝
腦積水腦室腹腔分流術后腦室內出血7例處理分析1
腦積水主要手術治療方式有第三腦室底造瘺術和分流術［包括腦室-腹腔分流術（ventriculoperitoneal?shunt，VPS）、腦室-心房分流術、腦室-上矢狀竇分流術、腰大池-腹腔分流術等]。VPS是治療腦積水的主要術式，常見并發癥有梗阻、感染、引流過度/不全、顱內出血等。2015年9月1日
文獻點評：腦室外引流聯合顱內壓監測在小腦出血手術...
文獻點評：腦室外引流聯合顱內壓監測在小腦出血手術患者中的臨床應用價值分析該文獻主要是分析腦室外引流聯合顱內壓監測在小腦出血手術患者中的臨床應用價值，目的明確。作者的研究方法，采取隨機分組，并且確保腦室外引流為干預因素。該研究納入研究對象為2014年10月至2016年10月住院患者，可能是回顧性研究，
文獻點評：腦室外引流聯合顱內壓監測在小腦出血患者...
小腦出血是臨床中常見的一種急重癥，患者可能因出血而造成顱內壓增高，進入昏迷狀態，對患者生命安全造成嚴重威脅。該篇文章作者在小腦血腫清除術+顱內壓檢測的基礎上比較腦室外引流在治療小腦出血患者的臨床引用價值。作者采用隨機分組的方法，具體采用隨機數字法進行分組。分組后兩組性別構成，年齡、出血量方面比較差異
微創穿刺引流術治療亞急性及慢性顱內血腫
? 我科自2003年7月開始引進北京萬特福科技有限公司生產的“YL-1型” 一次性顱內血腫粉碎穿刺針，來用微創穿刺引流術治療亞急性及慢性顱內血腫85例，臨床上收到了滿意的療效，現報告如下。??? 1 資料與方法??? 1.1 一般資料??? 男69例，女16例，年齡12~79歲，平均42.1歲。
聽神經瘤合并腦積水的診療分析
聽神經瘤是主要起源于前庭神經鞘膜施萬細胞的顱腦常見腫瘤，占橋小腦角區腫瘤的80%~90%。大型聽神經瘤壓迫周邊腦組織造成繼發性腦積水，最終危及病人生命。目前，對聽神經瘤合并腦積水的治療尚無規范指南。蘇州大學附屬第一醫院神經外科2013年1月-2019年6月收治聽神經瘤合并腦積水21例，回顧性分析臨床
顱腦穿透傷的診治分析1
顱腦穿透傷在實際生活中較少見，約占顱腦損傷的0.4%，且多見于戰時。隨著社會的進步，這類情形越來越多，并且有些病人的入口很小且隱蔽，如果處理不當，就可能出現次生傷害，嚴重時可能危及病人生命。本文就我院2016年1月以來成功救治的5例顱腦穿透傷的臨床資料進行回顧性分析，同時進行文獻復習，總結治療經驗。
以顳葉出血并破入腦室為首發CT表現的后交通動脈瘤病...
以顳葉出血并破入腦室為首發CT表現的后交通動脈瘤病例分析本文報道1例以顳葉出血并破入腦室為首發CT表現的后交通動脈瘤，該病例中患者頭部CT未見明顯蛛網膜下隙出血，臨床工作中容易漏診，現將其診斷、治療進行分析，并就相關文獻進行復習，以提高臨床醫師對顱內動脈瘤破裂后CT表現的認識，減少漏診。?患者男，因
C臂X光機下鉆孔引流術治療重型腦干出血診療分析3
目前，腦干出血的手術方法有顯微血腫清除術、神經內鏡血腫清除術、CT立體定向血腫鉆孔引流手術，以及神經導航血腫鉆孔引流手術等。顯微血腫清除術需要開顱，手術創傷大、難度大、風險高，基層醫院難以開展。神經內鏡血腫清除術也需要開顱，技術難度大，在基層醫院基本還沒有開展。CT立體定向血腫鉆孔引流術不需開顱，但
面肌痙攣微血管減壓術后并發遲發性小腦出血病例分析2
1.4治療效果及預后?側腦室引流術后第1d，復查顱腦CT示：左側小腦血腫增大，引流管位于左側腦室額角，左側腦室積血（圖3A－C）。患者呈淺昏迷狀態，雙側瞳孔不等大（左側直徑3mm，右側2.5mm），光反射遲鈍，刺痛肢體能屈曲躲避，巴氏征陽性。經積極治療，術后第10d患者病情好轉，意識障礙減輕，刺痛可
顯微血管減壓術中顯著靜脈出血的處理及防治策略3
3.討論?MVD是公認的有效治療面肌痙攣、三叉神經痛、舌咽神經痛的安全術式，但仍有其嚴重的并發癥，最嚴重的就是出血。因MVD 屬于開放性手術，滿意顯露是手術成功的關鍵，多數病人在硬腦膜打開后，腦脊液引流并不充分，特別是對于年輕患者，小腦組織比較飽滿，絨球比較發達，強行牽拉小腦，勢必會造成巖靜
腦室出血錐顱引流術后反復出血診療分析
腦室出血是神經外科常見病與多發病，死亡率及致殘率較高。腦室出血穿刺引流手術目前在基層醫院已被廣泛開展，術后再出血是鉆孔引流術后最為兇險的并發癥，給患者往往帶來災難性后果。本文回顧2例術后再出血患者的診治過程并復習最新指南及相關文獻，現總結如下。?1.病例摘要?患者1，女性，53歲。因突然頭痛伴惡心嘔
腦積水腦室腹腔分流術后腦室內出血7例處理分析2
2.2 治療方法?2.2.1 腦室外引流術或分流管調整術?腦室引流術仍為首選，因其可引出血性腦脊液，通過腦脊液自身置換改善IVH。主要指征為Graeb 評分，即腦室內血量。外引流可輔以應用尿激酶。目前，有文獻提到的最大注射量為10萬U，一天兩次，可有較好的效果。但也有文獻提到，6萬U與10萬
側裂刀輔助經外側裂入路手術治療基底核區高血壓性腦...
側裂刀輔助經外側裂入路手術治療基底核區高血壓性腦出血1.對象與方法?1.1臨床資料?男15例，女6例；年齡35～75歲。發病到入院時間1～4h，病人既往有高血壓病史或入院時血壓顯著高于140/90mmHg。入院時GCS評分5～11分，出現一側瞳孔散大（腦疝）5例。頭部CT示基底核區血腫，血腫量按多田
立體定向輔助下神經內鏡手術清除腦內血腫病例分析
高血壓性腦出血">高血壓性腦出血占全部腦卒中的20%~30%，急性期病死率在30%~40%。目前，高血壓性腦出血的手術方法各種各樣，傳統開顱手術創傷大，并發癥多；引流術，操作簡單，引流緩慢，需要校正誤差；神經內鏡手術可以直視下清除血腫，但是對于深部血腫存在定位誤差。針對深部腦內血腫，我們采取立體定向
經眉弓眶上鎖孔入路治療丘腦出血破入腦室病例分析
?丘腦出血約占所有高血壓腦出血的15%，多是由于丘腦穿動脈或丘腦膝狀動脈破裂引起，是一種致殘率、病死率均極高的腦出血類型。丘腦出血的表現形式多樣，預后與血腫量、是否破入腦室等有關，常規內科治療效果往往欠佳。目前多數學者認為外科治療是有必要的，手術方式應根據丘腦出血類型而有所不同。?經眉弓眶上鎖孔入路
左側基底節腦出血破入腦室伴高血壓診治病例分析
【一般資料】男性，67歲，農民【主訴】突發性右側肢體無力伴意識障礙約一小時。【現病史】患者于入院前約一小時無明顯誘因出現右側肢體無力左側，繼而出現意識障礙，被人發現后，撥打120急救入院，來我院途中患者嘔吐一次，嘔吐物為胃內容物量不詳，門診查頭cT：左側基底節腦出血破入腦室，為求進一步治療收入我科。
開顱術后并發泛耐藥鮑曼不動桿菌性顱內感染病例報告
顱內感染是神經外科顱腦術后嚴重并發癥之一，因為血－腦屏障的存在，比其他系統的感染更難治療，一旦發生，不僅延長患者治療周期，甚至加重患者病情、導致死亡。而泛耐藥鮑曼不動桿菌感染，也是臨床治療的難題。本文就荊州市第一醫院1例腦血管畸形術后并發顱內泛耐藥鮑曼不動桿菌感染診治過程，分享如下。?1.資料與方法
立體定向微創引流術治療高血壓小腦出血
該研究將 23 例高血壓小腦出血患者進行了 CT 引導下立體定向微創引流治療，納入試驗組，與同期按家屬意愿行后顱窩開顱血腫清除術治療的 23 例高血壓小腦出血患者納入對照組，比較兩種手術患者術后住院時間、并發癥發生情況、血腫排空時間及日常生活能力評定分級來分析 CT 引導下立體定向微創引流治