“煨膿長肉、去腐生肌”之中醫臨床辨治褥瘡
褥瘡是機體某一部位因長期過度壓迫,由壓力、剪力或摩擦力而引起的皮膚和深部組織潰瘍。中醫對于褥瘡診斷及其治療有其獨特的方法,其“煨膿長肉、去腐生肌”的指導理論,在臨床上得到了廣大的應用。中醫學形象的稱褥瘡為“席瘡”,認為因機體受壓部位氣血失于流通,不能營養肌膚,以致局部壞死,若破損,則易于染毒。而褥瘡一旦形成,往往久治不愈,大小便的污染更是褥瘡不愈的原因之一。我們長期致力于中醫外科的臨床研究,積累了豐富的臨床經驗,在中醫獨特的“煨膿長肉與去腐生肌”的理論指導下,對褥瘡等臨床疾病具有獨特的見解。所謂“煨膿長肉、去腐生肌”換藥法,是指在瘡面愈合的后期階段,運用外敷中藥膏(散),經皮膚和瘡面對藥物的吸收,促進局部氣血通暢,增強其防御能力,使瘡口膿液滲出增多,載邪外出,從而達到促進瘡面生長的目的。這種方法一方面是提膿去腐拔毒,增加局部膿液的滲出,另一方面則是指滲出的膿液有助于瘡面肉芽、皮膚的生長,去腐生肌。其理論的核心在于“煨膿長肉”,“......閱讀全文
“煨膿長肉、去腐生肌”之中醫臨床辨治褥瘡
褥瘡是機體某一部位因長期過度壓迫,由壓力、剪力或摩擦力而引起的皮膚和深部組織潰瘍。中醫對于褥瘡診斷及其治療有其獨特的方法,其“煨膿長肉、去腐生肌”的指導理論,在臨床上得到了廣大的應用。中醫學形象的稱褥瘡為“席瘡”,認為因機體受壓部位氣血失于流通,不能營養肌膚,以致局部壞死,若破損,則易于染毒。而褥瘡
中醫辨治面癱
? 面癱,即西醫之周圍型面神經麻痹。西醫學認為,本病多是由于感染病毒所致,治療上故多采用抗病毒、營養神經及激素治療;中醫治療面癱有針灸、按摩、內服中藥、局部外敷等治療手段,優勢明顯且療效卓著。本文就中藥治療該病做以下探討:??? 面癱初期 分清六變隨證立方??? 面癱發生三周以內,病邪在表,病位
早泄的中醫辨治
? 早泄是指性交時陰莖插入陰道后不久(不足2分鐘)即出現射精。精之藏泄,雖受制于腎,但與心、肝關系密切。早泄臨床上常分四型辨治:??? 腎氣虛弱? 精關不固??? 臨床表現為早泄,性欲減退,腰膝酸軟,面色晦暗,或見小便頻數,舌質淡,脈細弱。??? 腎為封藏之本,稟賦素弱,腎氣不足,封藏失職而早泄。治
陽痿的中醫辨治
? 陽痿病現代醫學稱性功能障礙,其致病因素復雜,臨床上常須綜合求治,其治療方法很多,下面介紹其辨證施治:??? 命門火衰:陽事不舉,精薄清冷,頭暈耳鳴,面色白光 白,精神萎靡,腰膝酸軟,畏寒肢冷,舌淡胖嫩,脈沉細而弱。多因先天稟賦不足,或少年手淫過多,或早婚早育,縱欲竭精,致精氣虛損,命門火衰,
中醫辨治低血壓
? 醫學上把成人連續3次測量肱動脈血壓低于90/60mmHg,稱低血壓。臨床上,有癥狀的低血壓常出現頭暈目眩、疲乏無力、腰膝酸軟、失眠煩躁、食欲不振、面色萎黃,體位性眼前黑蒙甚則傾倒等癥狀,中醫按“眩暈”、“虛勞”等范疇施治,有獨特優勢。??? 中氣下陷??? 癥見頭暈目眩,遇動遇勞則甚,甚則眼
中醫辨治急性喉炎
? 急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎癥,常繼發于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎,也可單獨發生。若發生于兒童病情較為嚴重,主要癥狀為咳嗽、多痰、咽喉干燥、刺癢、異物感。個別患者可見發熱、畏寒等。喉部腫脹嚴重者,可出現呼吸困難,但成人極為少見。??? 急性喉炎屬中醫“急喉暗”范疇,筆者分為以下3型治療:???
中醫辨治高血壓
? 風火上擾型:眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇,少寐多夢,口苦,舌紅,脈浮弦。藥用天麻鉤藤飲加減:天麻15克,鉤藤20克,生石決明30克,川牛膝12克,桑寄生12克,杜仲12克,山梔子10克,黃芩10克,朱茯神30克,夜交藤20克,夏枯草15克,龍齒30克。中成藥可用天麻鉤藤
中醫辨治蕁麻疹
??? 癮疹病名首見《素問·四時刺逆從論》:“少陰有余,病皮痹隱疹。”后世又稱風疹塊、蓓蕾,現代醫學稱為蕁麻疹,是一種常見的皮膚血管反應性過敏性皮膚病。其病特征是皮膚出現瘙癢性風團,突然發生,迅速消退,不留任何痕跡。急性者可在數小時或數日內痊愈,慢性者,可遷延數月數年,經久難瘥。??? 病因病機
冠心病的中醫辨治
? 冠心病,即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,又稱為缺血性心臟病。是指冠狀動脈粥樣硬化導致的以心肌缺血、缺氧為臨床特征的一種心臟病。本病好發于40歲以上的中老年人,男性多于女性,以腦力勞動者居多。冠心病由于病變部位、范圍及程度不同,分為無癥狀型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、心律失常型、猝死型6種
中醫辨治血管性頭痛
? 肝郁氣滯:頭痛或左或右,每遇情志變動即發,易怒脅痛,惡心嘔吐,兩目澀痛,眩暈善忘,舌紅苔白,脈弦。治宜疏肝解郁,通絡止痛,用柴胡疏肝散加減,柴胡、郁金、川楝子、決明子、青皮、合歡花、川芎、赤芍、丹參、桃仁、梔子、牡丹皮、白芷。??? 濕熱蘊結:頭痛引及肩背,沉重麻木,嘔惡少食,口干不欲飲水,腹脹
心房撲動的中醫辨治
? 心房撲動是心律失常的一個類型,以心悸、心前區疼痛、胸憋氣悶、全身乏力、失眠等為臨床特點。該癥屬中醫學“驚悸”、“怔忡”范疇。大多由于平素心虛膽怯,情志不暢,暴驚暴恐,損傷心氣,擾亂心神;或因心脾血虛不能養心;或因腎陰不足,心火內動;或因心陽不振,心氣虛弱;或心血瘀阻,心神失養而致病。筆者將心
慢性胰腺炎的中醫辨治
? 慢性胰腺炎是指胰腺反復發作性或持續性炎癥病變,使胰腺腺泡組織逐漸為纖維組織代替,造成胰腺功能的嚴重破壞的一種消化系統疑難疾病。病人多有反復發作的上腹痛,疼痛劇烈時常伴有惡心嘔吐,吃油膩食物后上腹部飽脹不適、腹瀉,并常因飲食減少而致體重逐漸下降。本病屬中醫“腹痛”、“脅痛”、“胃脘痛”等范疇。
腸易激綜合征中醫辨治
? 腸易激綜合征是一種胃腸功能紊亂性疾病,也稱結腸過敏、黏液性腸炎,是較常見的腸道功能紊亂性疾病。本病屬中醫“腹痛”、“便秘”、“泄瀉”范疇。筆者現將其臨床常見的證型介紹于下,供讀者參考。??? 肝郁脾虛型:癥見腹痛腸鳴、便下清稀、疼痛多在左下腹或臍周圍,瀉后痛減。舌質淡紅、舌苔白,脈弦。治宜抑肝扶
急慢性鼻竇炎的中醫辨治
? 鼻竇炎有急性和慢性之分,中醫認為,急慢性鼻竇炎均屬“鼻淵”范疇,按以下六型辨治常能獲得滿意療效。??? 1.熱毒犯肺型??? 癥見涕黃或黏白量多,從鼻道上方流下,間歇或持續鼻塞,嗅覺減退,鼻內肌膜紅腫,眉間或顴部有叩壓痛。伴發熱惡寒,頭痛,胸悶,咳嗽多痰,口干,小便黃少,大便秘結,舌質紅,苔
中醫辨治慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥引起,每年發病持續3個月,連續2年及2年以上才可診斷為慢性支氣管炎。是老年人的常見病、多發病,該病多發于冬春季節,以反復性咳嗽、氣喘、胸悶氣短為主要臨床癥狀。傳統西醫常以抗生素、化痰藥等藥物治療,雖然可以控制癥狀發生,但長期臨床效果不
中醫辨治三叉神經痛
? 三叉神經痛屬中醫“頭痛”、“頭風”、“偏頭痛”等范疇。臨床對癥治療,效果顯著。??? 風寒阻經型:癥見陣發性面頰乃額頭抽掣疼痛,遇風寒加重,常牽及牙痛,苔薄白,脈浮弦。治宜祛風散寒,通絡止痛。方藥:川芎10克,荊芥12克,白芷8克,香附10克,羌活10克,蔓荊子10克,細辛3克。水煎服,每日一劑
慢性前列腺炎的中醫辨治
? 慢性前列腺炎屬現代醫學病名,可參照中醫的淋證、濁證、精病,以及腎虛腰痛、陽痿、早泄、癃閉等病進行辨證施治,根據臨床癥狀,結合實驗室檢查,臨床常分四型辨治。??? 下焦濕熱型??? 嗜食煙酒辛辣,或染受穢毒所致。常表現為尿急,尿頻,尿痛,尿黃赤,尿道灼熱,或大便秘結,睪丸及會陰部墜脹疼痛。濕偏
急性支氣管炎的中醫辨治
? 支氣管炎是氣管、支氣管黏膜因感染、物理化學刺激、氣候寒冷及過敏等因素引起的炎癥反應,以咳嗽、咯痰或喘促為主要臨床癥狀。本病屬于中醫學“咳嗽”、“痰飲”、“喘癥”等范疇。因其病因復雜、病程較長,一旦發病難以治愈。近年來,采用傳統中醫方藥治療收到良好效果。此病由于致病原因(病邪)不同,一般分為以
病毒性心肌炎的中醫辨治
? 病毒性心肌炎是病毒侵犯心臟,以心肌局限性或彌漫性病變為主的疾病,有的可伴有心包或心內膜炎癥改變。以神疲乏力,面色蒼白,心悸氣短,肢冷多汗為臨床特征。其臨床表現輕重不一,輕者可無明顯的自覺癥狀,只出現心電圖改變,重者心律失常、心臟擴大,少數發生心源性休克或急性心力衰竭,甚至猝死。病毒性心肌炎屬
中醫分型辨治百日咳
? 百日咳,又稱雞咳、鸕鶿咳。百日咳是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。嬰幼兒多見。百日咳臨床上以陣發性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。百日咳病程可長達2~3月,故名百日咳。筆者認為,百日咳可分為以下3型辨治。??? 1.風邪襲表型(初咳期)?? 癥見咳嗽初起,微熱或體溫正常、流涕,舌淡紅,苔薄
辨治痹證經驗
? 趙和平主任醫師為湖北省名中醫,從事粉絲病臨床研究30余載,臨床經驗豐富,我們跟師多年,受益良多。現將其辨治痹證的心得介紹如下。??? 治風寒濕痹? 突出溫補腎陽??? 《靈樞·百病始生篇》說“風雨寒熱不得虛,邪不能獨傷人。卒然逢疾風暴雨而不病者,蓋無虛,故邪不能獨傷人。”趙和平認為,對于痹證
簡單方法治療褥瘡
以前治愈過一列褥瘡患者,女性,75歲,半身不遂5年余,發現雙側臀部形成褥瘡3月余。面積約4*3cm大小,皮膚形成潰瘍,表面有膿性分泌物,家屬按照當地縣醫院的辦法,使用充氣床,局部抬空,避免受壓迫,表面使用消炎的藥膏外涂等方法治療,均未見明顯好轉。為診治,來我院就診,詳細查看褥瘡情況,及患者營養狀況后
白癜風分三型辨治
??? 白癜風,中醫稱為“白駁風”,與遺傳、自身免疫、神經化學因子、黑色素細胞缺乏等因素有關。中醫認為本病多由外感風邪、肝氣郁結、肝腎不足,使氣血不和、肌膚失養所致。本病多見于青年,皮損為大小不等的、局限性圓形或不規則形狀,膚色脫失成乳白色斑片,界限清楚。全身各部均可發生,但多發于手背、前臂、面
夜咳辨治三法
?? 咳嗽作為臨床常見病、多發病,臨床治療方法較多,但是某些頑固性咳嗽,尤其是夜間發作為主的咳嗽,影響睡眠及日常工作與生活,久治難愈,最為患者苦惱。筆者在臨床實踐中,根據患者咳嗽夜間發作時間及伴隨癥狀,進行辨證施治,取效頗好,現總結如下。??? 1.解表溫里??? 此類患者多因受涼引起,表現咳嗽
生黃芪的主要價值介紹
黃芪始載于《神農本草經》,古代寫作黃耆。李時珍在《本草綱目》中釋其名曰:“耆,長也。黃耆色黃,為補藥之長,故名。”它來源于豆科植物黃芪或內蒙黃芪的干燥根。黃芪性味甘、微溫,歸脾、肺經,為補氣要藥。臨床應用時習慣分為生用、蜜炙、麩皮拌炒3種,其藥效各有不同,生黃芪多用于固表、托瘡、利水等;蜜炙黃芪
褥瘡臨床分期和治療
概論壓力引起的皮膚和軟組織損傷是皮膚和/或下層組織損傷的局部區域,通常在骨突起,由于壓力或壓力與剪切(如骶骨,跟骨,坐骨)的結合。淺表皮膚比深層組織更不易受壓力誘導的損傷,因此,外觀可能低估了損傷的程度。病變通常與不動(即,床綁定或椅子綁定的個體)有關,但也可能由不適合的鑄件或其他醫療設備或裝置引起
分型辨治心律失常
? 心律失常是心臟搏動的起源或傳導異常所引起的心跳節律或頻率的改變,病人常表現有心慌、氣短、胸悶、頭暈頭痛、耳鳴、健忘、乏力等癥狀。中醫歸屬為“心悸”或“怔忡”,臨床上分型辨治,可獲良效。??? 心脾兩虛:心悸氣短,面色不華,倦怠乏力,眩暈健忘,睡眠不安,思慮勞心則甚。唇舌色淡,脈細弱。治宜補血養心
澤蘭的功能主治
活血,行水。治經閉,癥瘕,產后瘀滯腹痛,身面浮腫,跌撲損傷,金瘡,癰腫。 ①《本經》:"主乳婦內衄,中風余疾,大腹水腫,身面四肢浮腫,骨節中水,金瘡,癰腫瘡膿。" ②《雷公炮炙論》:"能破血,通久積。" ③《別錄》:"產后、金瘡內塞。" ④《藥性論》:"主產后腹痛,頻產血氣衰冷成勞,瘦羸
大黃牡丹湯的臨床應用
?? 大黃牡丹湯出自《金匱要略》,“腸癰者,少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,復惡寒;其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血。脈洪數者,膿已成,不可下也。大黃牡丹湯主之”,方后注云“有膿當下,如無膿當下血”。有膿當下,是指邪熱隨大便而下,有如膿汁,并不是真正有膿;也可認為有膿下,指
兩例內服中藥外用掛線療法治療先天性耳前瘺病例分析
病例1?患者,男,6歲,自出生后,雙側耳輪前上方有一粒芝麻樣大小孔,1歲后小孔變成灰黑色,擠壓時有分泌物排出。近2周來發熱,耳前瘺孔紅腫、熱痛,由家長帶來我院診治。檢查:體溫38.2 ℃,雙側耳輪前上方有綠豆大的膿痂,瘺孔周邊紅腫光亮、按痛,耳郭及面部有些腫脹,舌苔薄黃,脈弦數。血常規:白細胞計數1