心血管疾病的臨床聯合用藥
實踐經驗告誡人們，許多疾病采取兩種或兩種以上藥物聯合用藥，療效明顯優于單一用藥。如使用合理不僅是1+1=2，很可能是1+1>2。本文重點介紹心血管疾病的臨床聯合用藥。 1.治療心力衰竭藥物 血管緊張素轉換酶抑制劑，是目前治療心力衰竭最理想的藥物，它不僅可以改變患者血液動力學和生活質量，還可提高患者的運動耐力和延長壽命；利尿劑和硝酸酯類均為治療心力衰竭的常用藥物；小劑量β受體阻滯劑對擴張型心肌病，并發心力衰竭具有良好的效果。如以上療效不理想時聯合應用利尿劑或（和）洋地黃類藥物，急性心力衰竭時主張首先使用洋地黃類藥物。 2.降血脂類藥 高脂血癥一般主張以飲食調理為主，藥物為輔，對于飲食的調理無效者，用降脂藥。目前，臨床上應用較多的降血脂藥有：纖維酸（安妥明）類衍生......閱讀全文
心血管疾病的臨床聯合用藥
? 實踐經驗告誡人們，許多疾病采取兩種或兩種以上藥物聯合用藥，療效明顯優于單一用藥。如使用合理不僅是1+1=2，很可能是1+1>2。本文重點介紹心血管疾病的臨床聯合用藥。??? 1.治療心力衰竭藥物??? 血管緊張素轉換酶抑制劑，是目前治療心力衰竭最理想的藥物，它不僅可以改變患者血液動力學和生活
心血管疾病的聯合用藥
? 心血管疾病包括：高血壓、冠心病、心力衰竭、高血脂、心律失常等。一般用藥多采用兩種以上的聯合用藥，療效明顯高于單一用藥，但必須合理，副作用少，效果好這樣一些優點。本文簡要介紹一下心血管疾病的聯合用藥。??? 1 抗心絞痛用藥??? 目前用于抗心絞痛的藥物有鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑和硝酸酯類藥
心血管臨床用藥的禁忌（一）
? 倍他樂克的禁忌癥：??? 1 心原性休克 有癥狀的低血壓（阻滯B受體，收縮血管，降低血壓）??? 2 病竇 （延長房室結的不應期，降低心室率）??? 3 有癥狀的Ⅱ，Ⅲ度房室傳導阻滯 （同上）??? 4 不穩定的，失代償性心力衰竭患者（阻滯B1受體，負性肌力作用，減少心排血量）??? 5支氣管哮
心血管臨床用藥的禁忌（二）
? 胺碘酮在臨床上的應用??? 禁忌癥：??? 1.房室傳導阻滯??? 2.心動過緩??? 3.甲狀腺功能障礙??? 4.對碘過敏者禁用??? 下列情況應該慎用??? QT延長綜合征，低血壓，肝肺功能不全，嚴重充血性心衰患者以及孕婦應該慎用，服本品時不宜哺乳。并且兒童不宜使用??? 順便提一下該藥的
心血管臨床用藥的禁忌（三）
? 硝酸酯類藥物的禁忌和慎用??? 一、禁忌??? 1 青光眼患者，眼內壓增高者??? 2 對有機硝化物過敏者??? 3 顱內高壓者??? 4 嚴重貧血患者??? 5 嚴重低血壓者??? 6 快速型心律時常患者??? 7 肥厚型心肌病??? 二、慎用??? 1.妊娠和哺乳期婦女??? 2.急性心肌梗
心血管臨床用藥的禁忌（四）
? 阿斯匹林??? 禁忌：對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥以及咖啡因類藥物過敏者，血友病、活動性消化性潰瘍及其他原因所致消化道出血者禁用。3個月齡以下嬰兒禁用。??? 【注意事項】??? 1.6歲以下兒童及年老體弱者慎用。??? 2.有哮喘及其他過敏反應者，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者，痛風患者，心、肝
心血管臨床用藥的禁忌（五）
? 鈣離子拮抗劑??? 雙氫吡啶類的鈣拮抗劑目前在臨床上主要用于治療高血壓，常用的有硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。非雙氫吡啶類鈣拮抗劑主要用于心律失常（如維拉帕米）、和冠心病心絞痛（如硫氮卓酮）。這類藥物常見的不良反應包括：??? 1、 體位性低血壓：并非很常見，主要在與其它降血壓藥物合
老年心血管疾病患者用藥分析
? 在當今社會不斷向老齡化社會發展過渡的時期，老年人（≥60歲）科學用藥得到了越來越多的關注。隨著老年人年齡的增大，在心血管器官組織上的結構與功能上出現了退化的現象，使之成為心血管疾病的高發人群。老年心血管疾病患者通常還伴有多種疾病，用藥也具有一定的特殊性，應當加強研究，科學用藥，從而提高患者治
聯合用藥減少心血管病風險
日前舉行的2014 年美國心臟協會學術會議發布了一項歷時9年的大型國際研究結果，這項名為“進一步降低終點事件：依折麥布辛伐他汀片（葆至能）療效國際試驗”（IMPROVE-IT）的研究證實，相較于辛伐他汀單藥治療，兩者聯合用藥可顯著減少高危患者發生心血管事件的風險。 IMPROVE-IT是一項國
心血管用藥的禁忌
? 心血管用藥的禁忌??? （一）倍他樂克的禁忌癥。??? 1 心原性休克 有癥狀的低血壓（阻滯B受體，收縮血管，降低血壓）??? 2 病竇 （延長房室結的不應期，降低心室率）??? 3 有癥狀的Ⅱ，Ⅲ度房室傳導阻滯 （同上）??? 4 不穩定的，失代償性心力衰竭患者（阻滯B1受體，負性肌力作用，減
心血管用藥禁忌（三）
? （九）他汀類藥物的禁忌癥??? 1.孕婦、哺乳期婦女及計劃妊娠的婦女禁用他汀類藥物。??? 2.一部分高脂血癥兒童雖可耐受10～40mg/d的辛伐他汀或20mg/d洛伐他汀，但一般不用于兒童。??? 3.他汀類藥物主要經肝臟代謝和排除，普伐他汀亦可經腎臟排泄，當腎功能衰竭時，由于經腎臟排泄的神經
心血管用藥禁忌（一）
? （一）倍他樂克的禁忌癥??? 1 心原性休克 有癥狀的低血壓（阻滯B受體，收縮血管，降低血壓）??? 2 病竇 （延長房室結的不應期，降低心室率）??? 3 有癥狀的Ⅱ，Ⅲ度房室傳導阻滯 （同上）??? 4 不穩定的，失代償性心力衰竭患者（阻滯B1受體，負性肌力作用，減少心排血量）??? 5支氣
心血管用藥禁忌（二）
? （四）ACEI類禁忌癥：??? 1，無尿性腎功能衰竭，??? 2，妊娠哺乳期婦女??? 3，對ACE 抑制藥物過敏者。??? 4，雙側腎動脈狹窄、血肌醉水平明顯升高（> 225 umol / L ）、高血鉀 （ > 5 . 5 mmol /L ） 及低血壓者亦不宜應用本類藥物。??? （五）心律
先天性心血管疾病臨床表現
1.臨床癥狀： 本病癥狀因缺損的大小而輕重不一，輕者可無癥狀。主要癥狀為勞累后心悸、氣喘乏力、咳嗽和咯血。后期可出現發紺及右心衰竭，表現有靜脈充盈、肝大、水腫等。老年人可發生陣發性室上性心動過速、心房撲動顫動等心律失常。 2.體征： (1)心臟濁音界增大，心前區近胸骨左緣可有抬舉性搏動。
加強臨床檢驗協作－優化心血管疾病診療
近日，在第十屆東方心臟病學會議上，中華醫學會心血管病學分會、中國心血管健康聯盟、中華醫學會檢驗醫學分會和心血管健康（蘇州工業園區）研究院宣布成立“中國心血管疾病優化科研與臨床促進專家協作組”（以下簡稱“協作組”），并聯合開展2016心血管疾病優化診療新進展項目，旨在幫助臨床規范應用心臟標志物，以
新方向：基因組學助力心血管疾病的精準用藥
心血管疾病是目前全球面臨的一種致死率較高的疾病。根據2013年WHO統計數據，預計到2030全球將有2300萬人死于心血管疾病。多年生命醫學研究，已經讓人類在治療心血管疾病領域取得了相當大的進展。對致病因素（高血壓、2型糖尿病、吸煙和缺乏運動等）積極管理和治療藥物的研發，讓心血管疾病患者的死亡率
心血管內科用藥禁忌（一）
? 1、強心苷中毒：??? 神經系統表現：黃視或者綠視癥，中毒反應先兆，應立即停藥。??? 心臟毒性表現：表現為各種不同類型的心律失常。??? 竇性心動過緩，房室傳導阻滯——阿托品解救??? 糾正不良反應的促發因素：??? 1、低鉀血癥??? 2、疾病因素，心肌缺血時對強心苷引起的遲后除極及觸發活動
心血管內科用藥禁忌（二）
? 4、 心動過緩、傳導阻滯：為藥物對β1受體的阻斷，對心臟的負性頻率和負性傳導作用所致。對于β受體阻滯劑引起的心動過緩，以往整個醫界過于敏感。實際上近年來認為，β受體阻滯劑引起心動過緩是藥物發揮作用的表現形式，應根據心室率的下降來決定β受體阻滯劑的用藥劑量。用藥后患者在白天清醒安靜時心室率維持在5
－阿斯利康與KI聯合成立心血管代謝疾病研究中心
阿斯利康(AstraZeneca)7 月1日宣布，與世界頂尖學術機構——瑞典卡羅林斯卡醫學院(Karolinska Institutet，KI)達成了有史以來最大規模合作，雙方將聯手成立一個心血管和代謝疾病研究中心——卡羅林斯卡/阿斯利康綜合心血管代謝中心(Karolinska Inst
上海交大成立聯合實驗室專注心血管疾病診療
上海交通大學和博動醫學影像科技(上海)有限公司21日在上海宣布共建“上海交通大學-博動醫學影像技術聯合實驗室”，將依托上海交大醫工交叉平臺和醫院臨床應用和研究平臺，在心血管成像技術、精準評估、影像后處理等領域展開前沿科學研究和產業化，致力于建立心血管疾病精準評估的國際標準，并共同培養高層次科研和技術
上海交大成立聯合實驗室專注心血管疾病診療
上海交通大學和博動醫學影像科技(上海)有限公司21日在上海宣布共建“上海交通大學-博動醫學影像技術聯合實驗室”，將依托上海交大醫工交叉平臺和醫院臨床應用和研究平臺，在心血管成像技術、精準評估、影像后處理等領域展開前沿科學研究和產業化，致力于建立心血管疾病精準評估的國際標準，并共同培養高層次科研和
如何預防心血管疾病？
健康飲食：控制飲食中的脂肪、膽固醇和鈉的攝入量，增加膳食纖維、水果、蔬菜、全谷類和健康蛋白質的攝入量。 適量運動：每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、跑步、游泳等，也可以進行適當的力量訓練。 控制體重：保持健康的體重可以降低患心血管疾病的風險。 戒煙限酒：吸煙和飲酒會增加患心
Akt與心血管疾病
? 目前心腦血管疾病發病率及死亡率居全球首位，正嚴重威脅人類健康。由此心臟病學專家及臨床工作者十分重視對心腦血管疾病的研究。近年來，從分子生物水平入手對心血管疾病發病機制研究已經取得很大成就。其中細胞信號轉導通路備受關注，Akt作為信號網絡的中樞環節，對細胞增殖、分化和存活起到重要作用，與動脈粥
聯合用藥研發的正道與歧途
在臨床使用中，醫生聯合用藥處方非常常見。2015年以來，我國出臺了不少關于規范和控制公立醫院醫療費用不合理增長的通知，通知主要針對的抗生素、輔助用藥和營養性藥品，正是常常被醫生聯合處方的藥物。 一方面，從臨床需求而言，為了提高臨床療效，降低藥品毒性，延緩或避免抗藥性的產生，恰當的聯合用藥有其存
臨床物理檢查方法介紹心血管疾病的超聲診斷介紹
心血管疾病的超聲診斷介紹： 多普勒超聲心動圖可用于分析心壁厚度、運動速度、幅度、斜率及瓣膜等高速運動的軌跡和血流方向、血流性質。心血管疾病的超聲診斷正常值： (1) 切面(二維)超聲心動圖測量正常值：心腔及大血管的內徑均以液性暗區兩側邊緣處為起止點(不包括心壁與血液間界面反射光帶的寬度)，用電子
高敏性CRP在心血管疾病中的臨床意義
? 心血管疾病的發病率和死亡率在全球范圍內呈逐年上升之勢。大量流行醫學研究表明，高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、高尿酸血癥、同型半胱氨酸血癥等傳統危險因素與冠心病的發生率密切相關，然而部分冠心病患者缺乏上述危險因子；且50%的心肌梗死患者亦并無高脂血癥。一項持續30年的隨訪調查研究顯示，雖然85%
心血管疾病的初級預防介紹
初級預防針對無心血管疾病也無危險因素的人群，防止危險因素的發生。其核心是以人群預防為基礎，避免心血管危險因素的發生。無危險因素的個體終生心血管疾病風險為8%，有1個危險因素心血管疾病風險增加17%，有2個危險因素風險增加26%。任何一個危險因素的存在都會增加終生心血管疾病的風險，即使危險因素已用
心血管疾病的癥狀有哪些？
胸痛或不適感：可能是由于冠狀動脈狹窄或阻塞引起的心肌缺血所致。 呼吸困難：可能是由于心臟泵血功能下降導致的肺部充血所致。 心悸或心跳過速：可能是由于心臟節律異常所致。 暈厥或頭暈：可能是由于心臟泵血功能不足導致的腦部供血不足所致。 水腫：可能是由于心臟泵血功能下降導致的液體在身體組織中積
心血管病常見用藥誤區（三）
（4）因冠心病患者屬于高危者，LDL-C和TG混合型升高，故使用目前證據較早、而且比較強效安全的辛伐他汀來全面調脂達標，并選擇較合適的劑量；合用以降低TG為主的-3脂肪酸，同時采用治療性生活方式改變來配合之。 （5）對于冠心病心絞痛的患者，除上述“三高”達標外，還要使血壓和心律盡快達標，一般情況下