臨床史男,58歲,勞力性呼吸困難。具有吸煙史(40包/年),無職業性接觸,無任何結締組織疾病體征,4年前戒煙。體檢示彌漫性干啰音,velcro啰音,杵狀指和發紺。影像學表現胸片示下葉網格狀影,上葉透亮度增大。高分辨率CT(HRCT)示主要是上葉間隔旁肺大皰,邊緣不規則、下葉小葉和小葉內間隔增厚的低密度區,磨玻璃影,牽引性支氣管擴張,結構扭曲和蜂窩樣改變。患者具有低氧血癥,并行其它檢查,肺功能檢查分別為[FEV1:66%,FVC:63%,FEV1/FVC:84%,肺總量(TLC):61%,DLCO:31%],;O2-6lt/min 的6分鐘步行測試(6MWT)伴SpO2降低,從97%降至79%(采用240mt O2治療后);支氣管肺泡灌洗:11%嗜中性粒細胞,1%嗜酸性粒細胞,3%的淋巴細胞,85%的巨噬細胞。圖1:胸部X線胸片示胸膜下細小網格狀影,上葉透亮度增大側位胸片示肺基底細小網格狀影右肺基底放大圖示網格狀影的更多細......閱讀全文
臨床史男,58歲,勞力性呼吸困難。具有吸煙史(40包/年),無職業性接觸,無任何結締組織疾病體征,4年前戒煙。體檢示彌漫性干啰音,velcro啰音,杵狀指和發紺。影像學表現胸片示下葉網格狀影,上葉透亮度增大。高分辨率CT(HRCT)示主要是上葉間隔旁肺大皰,邊緣不規則、下葉小葉和小葉內間隔增厚的低密
1.根據以下影像學,以下哪項應納入鑒別診斷?A.?淀粉樣變性B.?肉芽腫性多血管炎C.?結節病D.?復發性多軟骨炎E.?惡性腫瘤?答案:A、B、C和E?解釋:由于氣管壁環形增厚,可納入淀粉樣變性、肉芽腫性多血管炎和結節病作為鑒別診斷。復發性多軟骨炎不累及氣管后壁,不會引起氣管壁環形增厚。惡性腫瘤(如
病例男,49歲,體檢發現右側腎上腺區腫物,曾有暈厥史。否認有“高血壓、冠心病、糖尿病”等慢性疾病史。血、尿兒茶酚、血皮質醇、醛固酮指標正常。上腹部CT(圖1):右側腎上腺區見約4.9 cm×2.9 cm的橢圓形低密度影,邊界可辨,密度不均勻,內見小片狀稍高密度影,平掃CT值26.55HU,增
分子影像學的出現是醫學影像學發展史上的又一個里程碑,國家科技部、衛生部、國家自然科學基金委對分子醫學、分子影像學的研究給予了高度的重視。然而,分子影像學畢竟是剛剛起步,極需多學科合作,尤其是跨學科間的交流與合作,才能促進分子影像學研究的順利開展。分子影像學概念分子影像學(molecular imag
卵巢甲狀腺腫(Struma?ovarii,SO)是一種少見病,其發病率低、臨床癥狀以及影像學特征多無特異性。因此,術前很難與其他卵巢良性腫瘤相鑒別,如伴有胸腹水且CA125水平升高者極易被誤診為卵巢上皮性惡性腫瘤。SO與卵巢癌的進展方向及預后截然不同,為了避免不必要的擴大手術,術前準確的定位及定性診
女,46歲,無任何癥狀,體檢時偶見胸片異常。診斷:支氣管源性囊腫影像學表現圖1 胸部后前位圖像顯示左后縱隔腫塊。圖2~3 CT顯示左后縱隔腫一2cm大小的卵圓形結節病變。縱隔,后側,切除;良性囊腫,符合支氣管源性囊腫。簡評稱為前腸畸形,氣管支氣管樹芽生異常引起的先天性異常。任何年齡均可發病,常見于3
?囊性纖維化(Cystic?fibrosis,CF)是歐美白種人最常見的致死性常染色體隱性遺傳病,而亞洲人和非洲人少見。國內只有少數報道,影像學表現報道就更罕見。本文報道2例臨床確診CF病例的影像學表現,并結合文獻對CF臨床及影像診斷提出一點經驗,旨在提高對本病的診斷水平。?1.病例?例1(圖1~5
?垂體顆粒細胞瘤是一種罕見的緩慢生長的良性病變。目前發表的文獻僅報道50多例,并且多數都是病理及外科方面的報道,專門影像方面的很少。由于缺乏影像診斷特征,因此人們對這種腫瘤的認識不足,現對3例不同醫院收治并經手術病理證實的垂體顆粒細胞瘤以及結合既往文獻,分析如下。?例1男,63歲,無明顯不適癥狀,體
一名59歲女性因為1一個月出現呼吸困難而就診。以下為影像學結果。最終診斷:彌漫大B細胞淋巴瘤影像學表現雙肺彌漫性磨玻璃影和實變增加,實變和磨玻璃影主要位于雙肺外周。BUL小葉間隔增厚,光滑并且彌漫。但軸向間質增厚不明確。腹部CT掃描(門脈期),沿腹膜后腔和雙側腎周間隙有不明確的軟組織衰減病灶和脂肪浸
肺癌是世界范圍內致死率最高的癌癥之一,非小細胞肺癌(NSCLC)患者數量占肺癌患者的80%-85%。淋巴結轉移狀態關系到患者的臨床分期、治療方案選擇以及預后評估,因此,對早期非小細胞肺癌患者,構建精準的術前淋巴結轉移預測模型具有重要的臨床意義。 近年來,大數據分析技術與醫學影像有機結合,影像組